今年流感來(lái)勢洶洶,從入冬以來(lái),仿佛我們身邊就從來(lái)沒(méi)有缺少過(guò)感冒發(fā)燒的朋友和同事,尤其是每年流感傳播的重災區,老人和孩子。但是,并不是所有的感冒都是流感,普通感冒其實(shí)不需要上醫院的。有很多患者本來(lái)只是普通感冒去醫院一圈,反被流感病毒感染了。如何區分“流感”和"感冒",避免上醫院被傳染的“悲劇”
一、正確認識流感與感冒
流感是人感染流感病毒引起的急性疾病,與“感冒、普通感冒”的病因不同,不是同一種疾病,更不能將兩者混淆,流感具有較強的傳染性,流感病毒易變,因此,在不同季節、不同年份會(huì )有不同的流感病毒,早期治療是關(guān)鍵,戴口罩,洗手是常規預防方法。要關(guān)注兒童、高齡、孕婦、有慢性基礎疾病者等高危人群。
中醫千年的積淀,早在《黃帝內經(jīng)》時(shí)期,流感就以“傷寒”為診斷。而《難經(jīng)五十八難》提出“傷寒”五種分類(lèi)方法:“中風(fēng)、傷寒、濕溫、熱病、溫病”。而《周禮》提出了“疫病”的概念,進(jìn)一步認識到不同于一般的“傷風(fēng)、感冒”,是一種具有一定傳染性,容易造成流行,發(fā)熱頭痛為主表現的疾病。在預防與治療方面積累了豐富的經(jīng)驗和有效的處方、藥物。
二、發(fā)病病因一致,終由正氣虛,防治流感中醫更有招
現代西醫認為“流感病毒”的感染、天氣寒溫的變化、工作生活的勞累等是流感發(fā)病的關(guān)鍵因素。與中醫風(fēng)寒暑濕燥火等六淫為誘因夾雜疫戾毒邪的發(fā)病認識是一致。中醫認為“正氣存內,邪不可干”、“邪之所湊,其氣必虛”,說(shuō)明流感的發(fā)生與病毒有關(guān),更與正氣虛相關(guān),因此,發(fā)病季節,不集聚,保護好正氣才能更好的預防。
因季節不同、氣候不同,中醫對流感有“傷寒、熱病、溫病、濕溫、風(fēng)溫、春溫、冬溫等等”不同的診斷,防治流感方法藥物也不同,不僅有效,更不會(huì )出現病毒的耐藥現象。
2009年甲型H1N1全球爆發(fā)蔓延,醫藥專(zhuān)家在國家有關(guān)部門(mén)和北京市政府的支持下,以具有2000多年治療“傷寒”的經(jīng)典名方“麻杏石甘湯”和具有200多年治療“溫病”的經(jīng)典名方“銀翹散”為基礎方,經(jīng)過(guò)6個(gè)多月臨床與基礎研究,成功優(yōu)選出了專(zhuān)門(mén)針對甲型H1N1流感治療的有效方劑“金花清感方”。臨床研究成果得到了國內外中西醫專(zhuān)家的認可,以金花清感方為基礎“金花清感顆粒”經(jīng)過(guò)多年臨床試驗和國家藥審中心審核,作為能有效抑制甲型流感病毒,治療包括甲型H1N1流感的中藥新藥,正式獲得國家批準上市。以連花清瘟膠囊、疏風(fēng)解毒膠囊等為代表治療外感發(fā)熱的中成藥治療流感,也開(kāi)展了科學(xué)規范的臨床研究,充分證明部分治療“感冒,外感發(fā)熱”中成藥治療流感的有效性。包括這幾個(gè)藥物在內的十多個(gè)中成藥也作為國家衛生健康委和國家中醫藥管理局發(fā)布的流行性感冒診療方案(2018年版修訂版)中醫治療的推薦用藥。
三、規范治療,切記濫用退熱和抗菌素
國家衛生健康委員會(huì )、國家中醫藥管理局不僅及時(shí)修訂了2018流感診療指南,更成立了國家層面的流感救治專(zhuān)家組,各省市均有救治體系,各地均結合自身制定了治療預防方案,推薦了治療流感有效的處方和中成藥,藥源充足。因此科學(xué)規范治療是關(guān)鍵,切忌濫用抗菌素和輸液治療。
今冬氣候變化較大,忽冷忽熱,內有積熱、外感風(fēng)寒引起高熱不退,表現為表寒里熱以發(fā)熱、咳嗽、咽痛,并兼有惡寒、肌肉酸痛、頭痛等。發(fā)燒一般持續5天左右。在及時(shí)就診并正確隔離的同時(shí),也可用白蘿卜煮湯或放些蔥白等輔助治療,不僅增加療效,更能保持“正氣”。
體質(zhì)較強的兒童,可以在大椎穴刮痧退熱,體質(zhì)較弱的兒童則不宜使用。能否使用這類(lèi)中醫外治法,需遵醫囑。
針對小兒的高熱,若發(fā)燒期長(cháng),不要盲目使用退熱方法,特別是不能盲目追求捂汗、出汗,否則易損傷正氣。
中醫藥治療流感的關(guān)鍵在于注重初期和重癥的治療。
四、預防核心“勞逸結合適宜進(jìn)補”
針對大家關(guān)心流感的預防問(wèn)題幾點(diǎn)建議:
首先,由于氣溫變化快,要注意及時(shí)增減衣物保暖防寒。保持房間通風(fēng),避免去人群密集的場(chǎng)所,常洗手,佩戴口罩。
其次,由于冬季人們喜愛(ài)進(jìn)補,容易產(chǎn)生積熱內存,很容易誘發(fā)流感,因此建議清淡飲食,不宜過(guò)度溫補。
再次,要注意勞逸結合。現代生活節奏較快,人們愛(ài)熬夜,不運動(dòng),抗病能力弱,更容易被流感病毒感染。因此,要特別注意休息和鍛煉。
疫苗注射是流感預防的重要環(huán)節,尤其人群集聚者,如幼兒園、學(xué)校、機關(guān)等。
中藥足浴、熏蒸、推拿等外治手段也可增強體質(zhì),推薦大家在日常生活中適當運用。
降氣化痰,止咳定喘。用于風(fēng)寒入肺,肺氣不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸悶,周身酸痛或久咳不止,以及老年支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥25補脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或瀉或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價(jià): ¥18舒肝理氣,散郁調經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調,頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥45清熱利濕,利膽排石。用于濕熱蘊毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹,癥見(jiàn)脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃、大便不通;膽囊炎、膽石癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥20透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺(jué)失靈等。
健客價(jià): ¥17.9收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
健客價(jià): ¥22辛涼透表,宣肺止咳,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱,發(fā)熱惡寒,頭痛咳嗽,咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥35煎藥
健客價(jià): ¥148益氣養陰,培補脾腎。用于氣陰兩虛,脾腎不足所致的乏力氣短,自汗盜汗,口干咽燥,頭暈耳鳴等癥。
健客價(jià): ¥548清肺,化痰,止咳。用于痰熱咳嗽,痰多,色黃黏稠,胸悶口干。
健客價(jià): ¥16散瘀止血,消腫定痛。用于跌撲腫痛。
健客價(jià): ¥248健脾和胃,平肝殺蟲(chóng)。用于脾弱肝滯,面黃肌瘦,消化不良。
健客價(jià): ¥24滋腎養肝。用于肝腎陰虧的眩暈、耳鳴、目澀畏光、視物昏花。
健客價(jià): ¥38清熱瀉火,解毒消腫。用于肺胃熱盛所致的痤瘡,粉刺,口舌生瘡,胃火牙痛,咽喉腫痛,目赤,便秘,尿黃赤。
健客價(jià): ¥45用于腸內異常發(fā)酵、消化不良、腸炎和小兒腹瀉。
健客價(jià): ¥7.9健胃消食片:健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見(jiàn)不思飲食,噯腐酸臭、脘腹脹滿(mǎn),消化不良見(jiàn)上述癥候者。 咽炎片:養陰潤肺,清熱解毒,清利咽喉,鎮咳止癢。用于慢性咽炎引起咽干,咽癢,刺激性咳嗽。
健客價(jià): ¥59.9活血化瘀,消腫散結,涼血止血。用于血熱妄行,皮膚紫斑;原發(fā)性及繼發(fā)性血小板減少性紫癜。
健客價(jià): ¥18清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見(jiàn)不思飲食,噯腐酸臭、脘腹脹滿(mǎn),消化不良見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥7.5清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥34疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥10活血化瘀,通絡(luò ),用于脈絡(luò )瘀阻,眩暈頭痛,肢體麻木,胸痹心痛,胸中憋悶,心悸氣短;冠心病、腦動(dòng)脈硬化癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥39用于預防和治療維生素B6缺乏癥,如脂溢性皮炎、唇干裂。也可用于減輕妊娠嘔吐。
健客價(jià): ¥3用于預防和治療壞血病以及各種急、慢性傳染疾病以增強機體抵抗力,病后恢復期、創(chuàng )傷愈合期以及過(guò)敏性疾病的輔助治療。
健客價(jià): ¥2