現代生活節奏越來(lái)越快,競爭日益激烈,人們生活工作也“鴨梨山大”。如果人們在這種高強度負荷下得不到有效的緩解,就很容易出現心理問(wèn)題,嚴重的甚至會(huì )患上精神性疾病,如焦慮癥、抑郁癥等。
有調查表明,正常人群中抑郁癥的發(fā)病率為4%~7%,焦慮癥的發(fā)病率為5%。然而在冠心病患病人群中,抑郁癥或焦慮癥的發(fā)病率達到14%~47%,特別是在心臟監護室中治療的患者更是高達80%。與無(wú)抑郁焦慮心理障礙患者相比,合并心理障礙的冠心病患者預測心血管事件及動(dòng)脈粥樣硬化程度的生物學(xué)標志物水平明顯升高。
研究表明:因心肌梗死和腦卒中在急診室搶救的患者中,其發(fā)病誘因半數與心理應激有關(guān)。一個(gè)長(cháng)期以來(lái)深受抑郁(焦慮)影響的人,心理承受能力較差,對心理應激往往呈高反應性,其心理防線(xiàn)容易被摧毀,因而更容易發(fā)生心腦血管不良事件。
抑郁、焦慮等負性心理狀態(tài)可引起體內交感神經(jīng)活性增強,引發(fā)兒茶酚胺過(guò)量分泌,促凝物質(zhì)釋放,使人體血管收縮,脂質(zhì)代謝紊亂,血壓上升,心率增快,心肌耗氧量增加,冠狀動(dòng)脈痙攣,從而誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化,最終導致心肌缺血或冠狀動(dòng)脈栓塞。
另一方面,抑郁、焦慮癥患者很多時(shí)候也會(huì )表現出明顯的心血管系統癥狀,比如胸痛、胸悶、心慌、氣急、多汗等,病情嚴重的甚至會(huì )出現窒息瀕死感。如果患者到醫院就診,病史中焦慮、緊張、失眠、心境低落,思維行為減少等情感障礙常被忽視,很容易會(huì )被誤診為冠心病。
而作為負性情緒的攜帶者,當得知自己患有“冠心病”后,無(wú)疑雪上加霜,自身地負性情緒會(huì )愈加強烈,抑郁及焦慮狀態(tài)進(jìn)一步加重。結果最后弄假成真,當真變成了一個(gè)真正的冠心病患者。
由于抑郁、焦慮癥既是冠心病的發(fā)病因素,又容易被誤診為冠心病。
因此,一方面對疑似患者要由精神科及心血管科醫師共同進(jìn)行分析、評估、診斷及治療,以減少誤診、誤治;
另一方面,患者受傳統醫學(xué)模式的影響,只重視軀體癥狀,而忽視心理因素的影響,光知道頭痛看頭,腳痛看腳,自己不會(huì )想到要主動(dòng)去心理科就診。
這樣,使得綜合內科或心血管科的診室車(chē)水馬龍,心理科診室卻“門(mén)可羅雀”,恰恰相反,在發(fā)達國家,心理科診室門(mén)口“門(mén)庭若市”。這種明顯的反差說(shuō)明大多數人受傳統醫學(xué)模式“毒害”頗深。
當醫者對有心理問(wèn)題的患者建議去心理科就診時(shí),部分患者的態(tài)度是拒絕或推辭,潛意識里認為自己得了見(jiàn)不得人的心理障礙。一些心血管科醫生對這些患者進(jìn)行心理疏導后給予抗抑郁或抗焦慮藥物治療,然而患者依從性差,認為療效不好或擔心起副作用自行減量或吃吃停停,而抗抑郁、抗焦慮藥物療效和維持是以月計算,而不是以日計算的,擅自停藥、減藥效果自然不會(huì )好。
所以,分清是“心病”還是"心"的病,臨床醫生們和患者都還需要多謹慎。
治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥108本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥85適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥291、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥76適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥152治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見(jiàn)的社交焦
健客價(jià): ¥52適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥59用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥56主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥63用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥251.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥246用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥102治療抑郁癥,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥42用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥40.8舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價(jià): ¥48用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥27舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥,初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥二年的時(shí)間內,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥13.5治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥80各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥17各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥 ;原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥116主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥13.8抑郁癥。
健客價(jià): ¥48各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥35