抑郁癥如此兇猛，可我們對它的認識卻處于非常初級的階段。

　　“文人病”、“想不開(kāi)”、“意志脆弱”……這可能是大多數人眼里的抑郁癥。身為一名抑郁癥專(zhuān)家，魏鏡教授在多年工作中悟出一個(gè)道理，讓公眾了解抑郁癥，科學(xué)對待抑郁癥，是治療和康復的前提。

　　事實(shí)上，抑郁癥和感冒、肺炎一樣，是身體得病了！人之所以有情感，能感受到快樂(lè )，和大腦情緒中樞以及神經(jīng)遞質(zhì)系統密切相關(guān)：5-羥色胺掌管人的情感、欲望和意志、行為，去甲腎上腺素提供生命動(dòng)力，多巴胺傳遞快樂(lè )，一旦其出現問(wèn)題，人就會(huì )出現失眠、焦慮、抑郁、恐懼等癥狀。一些研究表明，抑郁癥患者大腦中一種或多種神經(jīng)遞質(zhì)系統的活性有改變，比如5-羥色胺在減少。

　　“抑郁癥患者正是大腦情緒中樞和思維的聯(lián)系、生理機能的聯(lián)系出現了問(wèn)題。之所以對抑郁癥有誤解，就是因為它不表現為單純的身體癥狀，而更多是反映在人的心理活動(dòng)上。”魏鏡教授告訴記者，這種大腦功能的改變會(huì )逐漸顛覆人的情緒體驗，導致心情低落、興趣減退、悲觀(guān)消極、自責自卑、思維遲緩，還會(huì )出現頭疼、乏力、食欲減退、性欲改變、睡眠不好等軀體癥狀。

　　用一個(gè)不太恰當的比喻：抑郁癥患者是“大腦出問(wèn)題了”。而我們卻誤解他們矯情、想不開(kāi)，導致患者不愿意承認患病，寧可自己熬著(zhù)，也不愿意尋求幫助。

　　好心勸說(shuō)可能火上澆油

　　“抑郁的開(kāi)始各式各樣，抑郁的過(guò)程就像掉入一口井，抑郁的結局就是在黑暗的井底難以自拔。”作為一名抑郁癥患者，小米這樣形容自己的處境，但令她絕望的不止這些，身邊人好心的勸解也令她更加痛苦。

　　你這樣不行，要高興點(diǎn)，吃點(diǎn)東西，泡個(gè)澡睡一覺(jué)……親友不停地勸她、安慰她，給她各種健康建議。但旁人無(wú)法理解，她連起床、洗澡這樣的事情都需要一個(gè)長(cháng)時(shí)間的心理建設才能完成。

　　“很多人都在不知不覺(jué)中充當了抑郁的幫兇，‘別這樣，想開(kāi)點(diǎn)’，這樣的話(huà)語(yǔ)會(huì )讓患者感覺(jué)更糟、更懊惱。”專(zhuān)家在診治過(guò)程中發(fā)現，很多時(shí)候，親朋好友的勸說(shuō)喚起的是患者更多的自責。“打個(gè)比方，對于肺炎患者，你如果勸他說(shuō)，你別發(fā)燒了，你堅強點(diǎn)，別咳嗽，別讓人這么操心，病人會(huì )作何感想？同樣，抑郁癥患者的消極悲觀(guān)，是疾病造成的，這樣的勸說(shuō)只會(huì )讓他們更自責，吸取更多負面的東西。”

　　專(zhuān)家的大部分患者對她都很信任，她在接診初期通常不允許家屬在場(chǎng)。“如果家屬在場(chǎng)，很多患者不愿意講述內心真正的感受、體驗和當前的所思所想，因為他們想保護家人，不愿意家人知道自己的情況已經(jīng)這么差了。”

　　對于家人和朋友來(lái)說(shuō)，更多的應該是陪伴和理解。在北京協(xié)和醫院心理醫學(xué)科門(mén)診中，一般會(huì )給患者開(kāi)兩張處方，綠色處方(非藥物)和紅色處方(藥物)，而綠色處方中，醫生會(huì )在充分理解患者現狀的基礎上給患者一些可行的建議。

　　積極治療，2/3患者可臨床治愈

　　2013年3月，年輕的北京姑娘賽娜在微博上留下遺言后自殺身亡，400多字的遺言中滿(mǎn)是痛楚，“抑郁癥太痛苦，世界變得黑暗扭曲，再怎么努力也感受不到任何美好……”而在專(zhuān)業(yè)醫生看來(lái)，這段遺言中的內容令人萬(wàn)分痛惜，從某種程度上說(shuō)，對抑郁癥種種認識誤區導致了這場(chǎng)悲劇。

　　賽娜把抑郁癥比作“精神癌癥”，不愿服藥，害怕長(cháng)期服藥會(huì )上癮，也懼怕隨時(shí)可能復發(fā)。

　　但在魏鏡看來(lái)，抑郁癥是可以治愈的，絕不是什么精神癌癥，只要盡早就醫，在專(zhuān)業(yè)醫生的診治下進(jìn)行正規治療，約2/3的患者能達到臨床治愈，即通過(guò)治療癥狀可以完全消失，一切都可以恢復到患病前的水平和狀態(tài)。

　　比起感冒、肺炎，抑郁癥的治療過(guò)程相對漫長(cháng)，對于比較嚴重的患者，一次治療時(shí)間一般不低于一年，需要患者跟隨療程，堅持到底。

　　但是，正如賽娜在遺言中所寫(xiě)的，很多抑郁癥患者害怕抗抑郁藥有副作用、長(cháng)期服用會(huì )上癮。“不能簡(jiǎn)單地跟患者說(shuō)，‘不用擔心，你想多了’，因為抑郁癥患者有負性思維，會(huì )把藥物的副作用想得更絕對，更消極，更不能接受。我的做法是，一旦患者有憂(yōu)慮，我會(huì )跟他/她一起討論，告訴他/她我會(huì )跟你一起關(guān)注藥物副作用，如果產(chǎn)生任何藥物反應，我們一起解決。”

　　專(zhuān)家強調，很多人認為，抗抑郁藥吃多了會(huì )上癮，這是一個(gè)誤解。藥物研究證明，目前正規銷(xiāo)售的抗抑郁藥沒(méi)有成癮性，之所以要長(cháng)時(shí)間服用，是因為保持大腦中神經(jīng)遞質(zhì)的濃度，在療程規定的時(shí)間內暫時(shí)離不開(kāi)抗抑郁藥。