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卒中后,會(huì)抑郁嗎??

2017-11-09 來(lái)源:南京精神心理健康  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:卒中后抑郁癥與普通抑郁癥的治療藥物略有不同。因?yàn)樽渲谢颊呖赡苡型萄世щy、高血壓、糖尿病等疾病,選擇抗抑郁藥物時(shí),要注意和其他藥物之間的相互作用。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇最適合的藥物。

  卒中后為什么會(huì)抑郁?

  很多人誤以為,得了卒中心情自然不好,其實(shí)并非如此。心情不好和抑郁癥是兩回事。

  卒中后發(fā)生抑郁主要有兩個(gè)原因。一是社會(huì)心理因素,患者之前的性格、教育背景、成長(zhǎng)過(guò)程、還有經(jīng)濟(jì)能力、社會(huì)支持系統(tǒng)等。

  二是生物學(xué)因素,卒中破壞了大腦的某些結(jié)構(gòu),影響患者的心理和認(rèn)知功能?;颊咴谏∏靶睦硭刭|(zhì)好,社會(huì)支持系統(tǒng)完善,則可以抵消一部分卒中后生物學(xué)方面的缺陷。另外,藥物也能改變大腦中缺乏的化學(xué)物質(zhì),減輕抑郁癥狀。

  卒中后抑郁用藥有別于普通抑郁癥

  卒中后抑郁癥的病因復(fù)雜,治療有一定難度,多數(shù)患者需要數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間的治療,藥物治療是首選。藥物治療要保證劑量足、治療時(shí)間夠,抑郁癥狀緩解后,至少應(yīng)繼續(xù)服藥4~6個(gè)月以上,以預(yù)防復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)性抑郁(抑郁癥發(fā)作2次以上)的患者,服藥時(shí)間應(yīng)更長(zhǎng),多次復(fù)發(fā)的患者可能需要終生服藥。

  卒中后抑郁癥與普通抑郁癥的治療藥物略有不同。因?yàn)樽渲谢颊呖赡苡型萄世щy、高血壓、糖尿病等疾病,選擇抗抑郁藥物時(shí),要注意和其他藥物之間的相互作用。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇最適合的藥物。

  例如,對(duì)于低血壓患者,醫(yī)生可能會(huì)選擇能升高血壓的抗抑郁藥;對(duì)睡眠不好的患者,則會(huì)選擇能引起困倦的藥物。另外,對(duì)于拒絕西藥的患者,可考慮中藥或者植物藥。尊重患者的愿望和價(jià)值觀,能獲得更好的治療依從性。

  除了藥物,心理治療、經(jīng)顱磁刺激、音樂(lè)治療、運(yùn)動(dòng)治療、藝術(shù)治療等,都能不同程度地改善情緒。對(duì)于多數(shù)患者來(lái)說(shuō),藥物與非藥物結(jié)合的綜合性治療,是卒中后抑郁癥最佳的治療模式。

 

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