2017-07-02
耳源性腦膿腫的CT診斷與鑒別診斷 耳源性腦膿腫應(yīng)怎樣處理
耳源性腦膿腫的原發(fā)感染病灶主要是慢性化膿性中耳乳突炎,以膽脂瘤型中耳炎最多見。CT檢查尤其是高分辨率CT (HRCT)能充分顯示耳和顳骨內(nèi)部細(xì)小的解剖結(jié)構(gòu),對觀察中耳乳突病變十分有利。如能結(jié)合冠狀面掃描,可使CT與手術(shù)診斷不同部位膽脂瘤的符合率達93.5% ~ 100%。
中耳炎患者飲食上需要什么
很多患者都不會想到不治療鼻中隔偏曲的危害會有多大，他們總以為這類的疾病不會帶來多大的傷害，所以很多人患病都保證僥幸的心理，不治療，總想拖拖自己就好了。但就是這樣的思想造成了治療不及時危害著自身的身體，還有的人甚至因此而染上不治之癥，危及生命。那么，不治療鼻中隔偏曲危害有多大呢?
很多家長無意中發(fā)現(xiàn)，孩子耳朵后面有幾個小包包，像花生米一樣大小，摸起來滑溜溜，以為是長什么東西了，然后趕緊帶到來醫(yī)院。這種情況非常常見，幾乎每次門診都可以碰到，以前在急診外科的時候，好幾次遇到晚上急診來看淋巴結(jié)的，原因是家長晚上給孩子洗澡時發(fā)現(xiàn)了這些包包。
耳源性腦膿腫的原發(fā)感染病灶主要是慢性化膿性中耳乳突炎,以膽脂瘤型中耳炎最多見。CT檢查尤其是高分辨率CT (HRCT)能充分顯示耳和顳骨內(nèi)部細(xì)小的解剖結(jié)構(gòu),對觀察中耳乳突病變十分有利。如能結(jié)合冠狀面掃描,可使CT與手術(shù)診斷不同部位膽脂瘤的符合率達93.5% ~ 100%。
腦膿腫多發(fā)生于慢性化膿性中耳炎，通常有膽脂瘤存在，在產(chǎn)生腦膿腫之前，總是先有硬膜外膿腫形成。膿腫一般為單發(fā)，致病菌以桿菌(如變形桿菌、綠膿桿菌等)為主，球菌則以金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌較常見，亦有混合感染者。
耳源性腦膿腫（otogenic brain abscess）為化膿性中耳乳突炎所并發(fā)的腦組織內(nèi)的膿液積聚。約占腦膿腫發(fā)病率的80%.是一嚴(yán)重、危險的并發(fā)癥。多見于青壯年。
耳源性腦膿腫系指中耳感染侵入顱內(nèi)引起的腦膿腫，是化膿性中耳乳突炎的嚴(yán)重并發(fā)癥，重者危及生命；多并發(fā)于膽脂瘤型中耳炎。
耳源性腦膿腫為化膿性中耳乳突炎所并發(fā)的腦組織內(nèi)的膿液積聚。約占腦膿腫發(fā)病率的80%。是一嚴(yán)重、危險的并發(fā)癥。多見于青壯年。那么，怎么預(yù)防耳源性腦膿腫呢？
耳源性腦膿腫的治療大部分情況下與手術(shù)治療為主，但在用手術(shù)治療耳源性腦膿腫時應(yīng)注意以下幾點事項。下面我們就來說說耳源性腦膿腫如何護理？
耳源性腦膿腫指化膿性中耳炎并發(fā)腦組織白質(zhì)內(nèi)局限性積膿。多發(fā)于大腦顳葉，小腦次之。腦膿腫的形成分為局限性腦膜炎期、化膿期和包膜形成期3個階段。
膿腫多位于顳葉，小腦次之，位于其他各葉者以及多發(fā)性膿腫甚少。耳源性腦膿腫為各種顱內(nèi)并發(fā)癥之較多見和最嚴(yán)重者，臨床特點主要是在中耳炎基礎(chǔ)上出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，不同程度的意識障礙及神經(jīng)系統(tǒng)的某些定位癥狀，腦CT掃描對早期診斷具有重要意義。
耳源性腦膿腫（otogenic brain abscess）為化膿性中耳乳突炎所并發(fā)的腦組織內(nèi)的膿液積聚。約占腦膿腫發(fā)病率的80%.是一嚴(yán)重、危險的并發(fā)癥。多見于青壯年。
多發(fā)生于急性化膿性中耳乳突炎或慢性化膿性（尤其是膽脂癌型）中萬乳突炎的急性發(fā)作期。臨床資料表明，大約80％的腦膿腫因中耳乳突感染所致c自從抗生素廣泛應(yīng)用以來，仍以慢性膽脂瘤型中耳炎引起者居多。
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