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耳源性腦膿腫有哪些臨床特征?什么是耳源性腦膿腫 ?

2017-07-02 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:耳源性腦膿腫指化膿性中耳炎并發(fā)腦組織白質(zhì)內(nèi)局限性積膿。多發(fā)于大腦顳葉,小腦次之。腦膿腫的形成分為局限性腦膜炎期、化膿期和包膜形成期3個階段。

  耳源性腦膿腫有哪些臨床特征?

  臨床特征

  分4期:

  1.初期(起病期)為早期腦膜腦炎的表現(xiàn),如發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐及輕度腦膜刺激征等,歷時數(shù)日。

  2.潛伏期(隱匿期)相當于病理過程的化膿期,多無癥狀,可有輕度間歇性頭痛、低熱、乏力、食欲不振、少語、嗜睡、煩躁等,持續(xù)10天至數(shù)周。

  3.顯著期膿腫增大,顱內(nèi)壓增高,持續(xù)時間不定。

  (1)中毒癥狀發(fā)熱、乏力、食欲不振、消瘦等。

  (2)顱內(nèi)壓增高癥狀持續(xù)性劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、意識障礙、脈搏遲緩、視乳頭水腫等。

  (3)局灶性癥狀如大腦頹葉膿腫可出現(xiàn)命名性失語、對側(cè)肢體癱瘓和面癱、同側(cè)偏盲和瞳孔放大;小腦膿腫表現(xiàn)為同側(cè)肌張力減弱、共濟失調(diào)、行走時步態(tài)瞞珊、易向病側(cè)傾倒、指鼻試驗偏移、眩暈、中樞性眼震、視神經(jīng)乳頭水腫等。

  4.終末期膿腫破裂引起彌漫性腦膜炎及腦室炎,出現(xiàn)高熱、昏迷、頸項強直張,腦油形成而呼吸心跳停止。

  5.腦CT掃描或MRI可顯示膿腫的位置、大小、數(shù)目、腦室受壓等情況。

  什么是耳源性腦膿腫?

  耳源性腦膿腫系指中耳感染侵入顱內(nèi)引起的腦膿腫,是化膿性中耳乳突炎的嚴重并發(fā)癥,重者危及生命;多并發(fā)于膽脂瘤型中耳炎。膿腫多位于顳葉,小腦次之,位于其他各葉者以及多發(fā)性膿腫甚少。耳源性腦膿腫為各種顱內(nèi)并發(fā)癥之較多見和最嚴重者,臨床特點主要是在中耳炎基礎(chǔ)上出現(xiàn)發(fā)熱,頭痛,不同程度的意識障礙及神經(jīng)系統(tǒng)的某些定位癥狀,腦CT掃描對早期診斷具有重要意義。本病預后差,早期及適當?shù)闹委煶D芙档退劳雎省?/p>

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