鼓膜破裂后，可突感耳痛、聽力減退、耳鳴，少量出血和耳內(nèi)悶塞感。除爆震傷引起鼓膜破裂外，還可由于鐙骨強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng)而致內(nèi)耳受損，出現(xiàn)眩暈、惡心或混合性聾。檢查可見鼓膜多呈裂隙狀穿孔，穿孔邊緣有少量血跡，外耳道有時(shí)可見血跡或血痂。若有水樣液流出，示有顱底骨折所致腦脊液耳漏。耳聾屬傳導(dǎo)性或混合性。

    中耳的保護(hù)作用受到了損害，鼓膜是中耳的一側(cè)門戶，由它把外耳與中耳隔開，保護(hù)著中耳腔。穿孔后外界的細(xì)菌、污水、異物可經(jīng)穿孔進(jìn)行中耳引起感染流膿;穿孔使聽力下降：聲音首先振動(dòng)鼓膜，然后經(jīng)中耳聽骨鏈傳到耳蝸，進(jìn)而引起神經(jīng)反射形成聽力，鼓膜穿孔后，鼓膜有效振動(dòng)面積減少，外界聲波的能量傳入內(nèi)耳減弱，出現(xiàn)聽力下降。

　　鼓膜穿孔使中耳與外界相通，在游泳、洗頭或挖耳時(shí)細(xì)菌容易進(jìn)入引發(fā)中耳炎。反復(fù)中耳炎會(huì)使鼓膜穿孔增大、中耳粘連硬化，使聽力進(jìn)一步下降。如使用不當(dāng)，還可引起內(nèi)耳神經(jīng)功能下降，更難醫(yī)治。更為嚴(yán)重的是，中耳反復(fù)發(fā)炎可導(dǎo)致骨瘍型或膽脂瘤型中耳炎，骨頭受侵蝕時(shí)有可能導(dǎo)致面神經(jīng)癱、腦膜炎、腦膿腫等顱內(nèi)外并發(fā)癥，甚至有生命危險(xiǎn)。

（實(shí)習(xí)編輯：王翠嬋）