2017-07-02
耳源性腦膿腫有何臨床表現(xiàn) 耳源性腦膿腫是怎么引起的？
耳源性腦膿腫可見于任何年齡的病人，以30歲左右的男性比較多見。典型癥狀有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、頸強(qiáng)直、視乳頭水腫、癲癇發(fā)作和局灶性腦癥狀等。
中耳炎患者飲食上需要什么
很多患者都不會(huì)想到不治療鼻中隔偏曲的危害會(huì)有多大，他們總以為這類的疾病不會(huì)帶來多大的傷害，所以很多人患病都保證僥幸的心理，不治療，總想拖拖自己就好了。但就是這樣的思想造成了治療不及時(shí)危害著自身的身體，還有的人甚至因此而染上不治之癥，危及生命。那么，不治療鼻中隔偏曲危害有多大呢?
很多家長(zhǎng)無意中發(fā)現(xiàn)，孩子耳朵后面有幾個(gè)小包包，像花生米一樣大小，摸起來滑溜溜，以為是長(zhǎng)什么東西了，然后趕緊帶到來醫(yī)院。這種情況非常常見，幾乎每次門診都可以碰到，以前在急診外科的時(shí)候，好幾次遇到晚上急診來看淋巴結(jié)的，原因是家長(zhǎng)晚上給孩子洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)了這些包包。
耳源性腦膿腫可見于任何年齡的病人，以30歲左右的男性比較多見。典型癥狀有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、頸強(qiáng)直、視乳頭水腫、癲癇發(fā)作和局灶性腦癥狀等。
耳源性腦膿腫是中耳感染、特別是膽脂瘤型慢性化膿性中耳炎過程中，化膿菌侵入腦組織所形成的單個(gè)或多發(fā)性膿腫，是化膿性中耳乳突炎的嚴(yán)重并發(fā)癥。
頸葉膿腫可發(fā)生小腦幕切跡瘡，小腦膿腫則以枕骨大孔瘡多見。位于腦皮質(zhì)的膿腫，因位置淺表，且該處血管豐富，故體積一般較小，并可向腦膜表面穿破，形成硬腦膜接管，預(yù)后較深部膿腫為好。腦膿腫一般均不能自愈。
感染侵入腦組織后，可形成兩種：皮層膿腫或皮層下膿腫。皮層膿腫較少見，這種腦組織淺層的膿腫常通過乙狀竇壁上的瘺管感染而來；由于皮層血運(yùn)豐富，抵抗力較強(qiáng)，故膿腫一般較小。
隨病因而異,耳源性腦膿腫的細(xì)菌主要入侵途徑是經(jīng)鄰近的骨結(jié)構(gòu)直接蔓延至硬腦膜、蛛網(wǎng)膜、血管、血管周圍間隙,從而進(jìn)入顳葉腦實(shí)質(zhì),先引起局限性化膿性腦膜腦炎,以后中央壞死而形成膿腫。
耳源性膿腫多屬以鏈球菌或變形桿菌為主的混合感染;鼻源性膿腫以鏈球菌和肺炎球菌感染為多見;血源性腦膿腫取決于其原發(fā)病灶的致病菌,胸部感染多屬混合性感染;創(chuàng)傷性腦膿腫多為金黃色葡萄球菌。
耳源性腦膿腫為化膿性中耳乳突炎所并發(fā)的腦組織內(nèi)的膿液積聚。約占腦膿腫發(fā)病率的80%.是一嚴(yán)重、危險(xiǎn)的并發(fā)癥。多見于青壯年。膿腫多位于大腦顳葉及小腦。
腦膿腫多發(fā)生于慢性化膿性中耳炎，通常有膽脂瘤存在，在產(chǎn)生腦膿腫之前，總是先有硬膜外膿腫形成。膿腫一般為單發(fā)，致病菌以桿菌(如變形桿菌、綠膿桿菌等)為主，球菌則以金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌較常見，亦有混合感染者。
常有家長(zhǎng)主訴孩子干咳，內(nèi)科看了好久也不見效，各種檢查做了一堆，藥也吃了許多，不僅無好轉(zhuǎn)，反而越來越重。日咳夜咳，真是讓家長(zhǎng)操碎了心。
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