對付憂(yōu)郁癥,包括產(chǎn)后憂(yōu)郁癥,“首先要飲食平衡,保證各項維生素和礦物質(zhì)的攝取達到人體的需求水平。大量的研究表明,運動(dòng)是打倒憂(yōu)郁癥的有效方法,它能同時(shí)提升你的心情指數和自信指數。如果有一個(gè)心理治療師,那么他將找到你憂(yōu)郁癥的根源,助你早日康復。”——安德魯·威爾醫生
產(chǎn)后憂(yōu)郁癥一詞,說(shuō)的是媽媽們在生產(chǎn)后出現的一系列精神上、身體上以及行為上的變化。這些癥狀的嚴重程度因人而異,也許只是一次輕微的“嬰兒抑郁”,也可能出現非常嚴重的病態(tài)。
最輕微最常見(jiàn)的產(chǎn)后憂(yōu)郁癥通常被稱(chēng)為“嬰兒抑郁”,“嬰兒抑郁”的發(fā)生概率在40%到85%之間。產(chǎn)后十天內,癥狀會(huì )自然出現,雖然令人煩惱,但一般只能持續24-72小時(shí)。典型癥狀為情緒低落、焦躁、過(guò)敏、混亂、經(jīng)常哭泣,睡眠和胃口受影響,對孩子不上心等等。
產(chǎn)后抑郁癥可能在產(chǎn)后四周內出現,也可能在幾個(gè)月之后才爆發(fā),癥狀持續至少兩周。產(chǎn)后憂(yōu)郁癥發(fā)生的概率為10%到15%,在早孕少女中間則為26%到32%。
以下癥狀可以作為產(chǎn)后抑郁癥的預診依據:
·有產(chǎn)后抑郁癥的過(guò)往病史。產(chǎn)后抑郁癥的再次復發(fā)率為70%
·有其他憂(yōu)郁癥病史。此類(lèi)患者得產(chǎn)后憂(yōu)郁癥的概率為30%
·有嚴重的經(jīng)前期綜合征
·有來(lái)自婚姻、家庭、職業(yè)或財務(wù)方面的壓力
·對懷孕一事抱有矛盾心情
產(chǎn)后抑郁癥的確證依據為:
·幾乎天天心情郁悶
·對以前喜愛(ài)的活動(dòng)喪失興趣
·感到無(wú)助和絕望
·考慮過(guò)自殺和殺嬰兒
·毫不關(guān)心或過(guò)度關(guān)心孩子
·注意力不集中和記憶力下降
·有離奇古怪的想法
·出現幻覺(jué)
·做噩夢(mèng)
·時(shí)常感到驚恐
·煩躁或嗜睡
產(chǎn)后精神病發(fā)生概率在千分之一和千分之二之間,癥狀通常出現在產(chǎn)后90天內。它的特征是發(fā)病迅速且情況嚴重,患產(chǎn)后精神病的婦女通常飽受妄想和幻覺(jué)的折磨,有自殺或殺嬰的傾向。
產(chǎn)后精神病癥狀表現為:
·拒絕進(jìn)食
·語(yǔ)無(wú)倫次
·記憶力下降、極端混亂
·出現奇怪的幻覺(jué)
·有非理性的可疑行為
雖然已經(jīng)出現了一些可能的生理、心理以及社會(huì )文化方面的理論,但產(chǎn)后抑郁癥的確切原因依舊不明。
生理原因
甲狀腺產(chǎn)后失調被認為是抑郁癥的另一個(gè)誘因,或也與疲勞有關(guān)。然而調查發(fā)現,這兩者并無(wú)多大聯(lián)系。
另外荷爾蒙也可能會(huì )導致產(chǎn)后抑郁癥,這一點(diǎn)已經(jīng)引起了相當多人的科研興趣。荷爾蒙分泌水平在懷孕、分娩和產(chǎn)后三個(gè)階段經(jīng)歷了巨大的變化,然而荷爾蒙和抑郁癥之間尚未發(fā)現有明顯聯(lián)系,一些研究人員推斷,原因可能存在于社會(huì )心理層面。
社會(huì )心理原因
在社會(huì )心理角度分析,新媽媽的產(chǎn)后憂(yōu)郁癥或許是社會(huì )支持不夠所致。
睡眠不足和過(guò)度疲勞都媽媽們共同抱怨的話(huà)題。分娩是一個(gè)艱巨的過(guò)程,大大消耗了女人的體力。剖腹產(chǎn)是項大手術(shù),需要更長(cháng)的恢復時(shí)間。加之全天候照顧嬰兒以及做家務(wù),女人們幾乎不可能得到充分的休息,也是抑郁癥產(chǎn)生的額外因素。
產(chǎn)后抑郁癥的另一個(gè)誘因是缺乏來(lái)自他人的支持。在懷孕期間和分娩后,媽媽需要安慰和支持,也需要有人幫助做家務(wù)和照顧孩子。但如果是一個(gè)單身母親,或家人都不在身邊,這種支持就成了奢望。
母親對于懷孕一事的態(tài)度至關(guān)重要。女人常常對懷孕抱有一種矛盾的心情,當意外懷孕的時(shí)候情況更甚。有這種矛盾心理的婦女患抑郁癥的可能性更高。
懷孕期間體重的增加會(huì )影響她們的自信心,增加抑郁癥的風(fēng)險。準媽媽們會(huì )擔心她們沒(méi)有從前那么性感。
哺乳問(wèn)題也常常讓媽媽們感到苦惱。事實(shí)上,如果媽媽不能喂母乳或者決定停止母乳喂養,她們不必感到內疚,寶寶仍然可以得到很好的營(yíng)養。
早產(chǎn)容易使母親抑郁。意料之外的早產(chǎn)會(huì )打亂家庭和工作的節奏,也是一個(gè)額外的壓力來(lái)源。早產(chǎn)兒若有生理缺陷,父母面臨的情況會(huì )更艱難。
另外,生產(chǎn)頭胎對于媽媽們來(lái)說(shuō)壓力尤其大,此時(shí)她們的抑郁癥病發(fā)率高于生產(chǎn)二胎或三胎的媽媽們。
文化方面
跨文化研究表明,產(chǎn)后抑郁癥(非產(chǎn)后精神病)的發(fā)病率在非西方文化社會(huì )里要低得多。也就是說(shuō),能夠給新媽媽們提供心理和生理支持的文化因素,在西方社會(huì )里嚴重缺失。傳統文化社會(huì )對母親有更大的依賴(lài)和需求,并為母親提供了協(xié)助和支持。而在美國,只有18%的新媽媽得到了兩個(gè)多星期的家務(wù)幫助,第一周過(guò)后只有20%的母親有人幫助照顧孩子。