我的一位中醫朋友也是我的老師，曾經(jīng)告訴我：實(shí)熱之證，臨床十難見(jiàn)一。我們常常看到的“扁桃體反復發(fā)炎”“高熱”“便秘”“口唇口瘡”“牙齦腫痛”的病案里，經(jīng)過(guò)辨證就會(huì )知道，大多追究其根本原因，都是在于一定程度的里虛寒。

　　而家長(cháng)錯把一些“假火”澆滅，如同雪上加霜。

　　兒童，是人們以為身體最健康的群體，不少中醫更是認為“小兒乃純陽(yáng)之體”。可是在臨床上的一個(gè)個(gè)兒科案例，一個(gè)個(gè)真實(shí)故事，讓我這位西醫轉中醫的女醫，十分震驚：孩子們的身體遠比我預估的虛寒！

　　1

　　當代的80后父母身體很虛寒

　　我接觸的兒童，大多從2歲到7歲，由于中醫不分科，我也有機會(huì )給一些孩子的爸媽看病，發(fā)現原來(lái)如今70后、80后做爸媽的，身體全部是三陰證，非常寒濕，所以生下的孩子，從小就先天陽(yáng)氣不足。

　　2

　　先天寒濕的地圖舌孩子調理一年才逐漸好轉

　　如今的兒童寒濕到何種程度呢？例如有個(gè)4歲男孩，因為長(cháng)期地圖舌，鼻炎，腺樣體增生，在廣東看了很多醫生都不好，家長(cháng)都決定去北京找專(zhuān)家了。機緣巧合我接觸到了這個(gè)孩子，因為他媽媽特別用心，跟著(zhù)我讀了整整一年的《兒童健康指南》，彼此逐漸建立了信任。我給這個(gè)男孩檢查后，發(fā)現他脾胃非常寒濕，使用中藥扶陽(yáng)治療，理中湯合大建中湯，干姜最大量曾經(jīng)用到30克，而他才4歲。更重要的是，他斷斷續續吃了一年的中藥。

　　這個(gè)男孩之前無(wú)法發(fā)燒，最多低燒。她媽媽通過(guò)讀書(shū)會(huì )學(xué)習到自然發(fā)燒的重要，明白了孩子要通過(guò)一次次自然的發(fā)燒重建自身免疫力。果然在中藥治療過(guò)程中，孩子發(fā)了幾次燒，而且越來(lái)越高，最后一次39度以上，接近40度。但每次都沒(méi)有吃西藥，全部靠中醫治好。此外他媽媽堅持給他做艾灸，4歲的小男孩，吃中藥，做艾灸都乖極了，讓我們這些女醫生喜歡得不要不要的。

　　一年多以后孩子的體質(zhì)發(fā)生了很大的改變。地圖舌、鼻炎明顯好轉，維持不發(fā)作的時(shí)間越來(lái)越長(cháng)。當天氣突變，幼兒園很多小朋友生病時(shí)，他反而不容易生病了，小臉紅彤彤的；他的食欲以前過(guò)度亢進(jìn)，現在慢慢恢復平衡。

　　在治療過(guò)程中，小男孩的媽媽幾次焦慮的堅持不下去，找我傾訴說(shuō)自己為了孩子全心投入，很努力的學(xué)習成長(cháng)，為什么沒(méi)有很快好？為什么要吃這么久的藥？

　　娃娃有天問(wèn)媽媽?zhuān)?/p>

　　為什么幼兒園的小朋友不用吃藥，而就我要吃呢？喜歡小正太的女醫生聽(tīng)了此話(huà)，心都快疼碎了。但是每次檢查發(fā)現他還是寒濕重，治療還得繼續。可是他為什么這么寒濕，我也很困惑。

　　3

　　孩子爸爸的病史讓我們了解了孩子寒濕的原因

　　有一次孩子的爸爸病了，痛風(fēng)發(fā)作很?chē)乐兀恐雇此幹雇矗€伴有長(cháng)年腰椎增生，腰痛。一問(wèn)病史，大概明白了。他因為小時(shí)候肝風(fēng)抽動(dòng)癥，被中醫建議連續數年、大量的喝羚羊角粉泡水；

　　他為了健身，長(cháng)年游泳，秋冬也游。羚羊角性寒，做為慢性調理體質(zhì)來(lái)使用，對陽(yáng)氣傷害極大；而人體虛寒之后，體表陽(yáng)氣失去健康的防御能力，再去游泳，濕邪也深入體內，最后成了肝腎脾嚴重陽(yáng)虛寒濕的體質(zhì)。而孩子媽媽身體也寒濕，孩子從小就先天陽(yáng)氣虛弱了。現在不少中醫還在死背書(shū)曰“小兒乃純陽(yáng)之體”，可事實(shí)是，現在的兒童三陰虛寒體質(zhì)極其普遍，很多孩子存在脾肺陽(yáng)虛，心腎陽(yáng)虛，肝膽陽(yáng)虛。

　　▲2016年2月，一名12歲學(xué)生檢測的原穴經(jīng)絡(luò )-生物電能量圖，臟腑能量值45分，滿(mǎn)分100分，提示該學(xué)生陽(yáng)氣很虛弱；脾經(jīng)、大腸經(jīng)大幅度綠黑色，提示脾、大腸經(jīng)寒濕嚴重；這名學(xué)生從小尿床到8歲。

　　4

　　比這個(gè)男孩虛寒的還有很多

　　這只是一個(gè)案例，我遇到的2-7歲兒童中，還有比這個(gè)男孩更虛寒的。有一個(gè)2歲多的小女孩，一次患肺炎高熱不退，用麻黃、桂枝到《傷寒論》的成人量，大約一天45克，才能逐漸退燒；之后逐漸減量，治療約10天后康復。后來(lái)小女孩又經(jīng)過(guò)幾次發(fā)燒，腹瀉，腮腺炎，急性喉炎等，全靠中醫治好。現在孩子3歲多，上幼兒園了，體質(zhì)明顯好轉，感冒發(fā)燒有時(shí)用益生菌都能好，或者吃藥只需小方一兩次就恢復。這個(gè)小女孩的用量，最讓我感到心驚動(dòng)魄。當時(shí)是用小青龍湯與苓甘姜味辛夏仁湯化裁，發(fā)現劑量不夠就是不退燒，不好轉；而一達到《傷寒論》寫(xiě)的劑量，就可以出汗退燒。我分析一方面與現在的中藥藥效變差有關(guān)，另一方面說(shuō)明孩子寒邪的確很重。小女孩以前長(cháng)期便秘，家人曾給她喝涼藥煲湯，發(fā)展為頑固性便秘。后來(lái)經(jīng)過(guò)扶陽(yáng)調理，體質(zhì)改善，便秘也好了。

　　我大學(xué)讀的就是西醫兒科專(zhuān)業(yè)，對各種年齡、體重的兒童，如何計算藥物劑量接受過(guò)扎實(shí)的訓練。對于從新生兒到大孩子，如何把握與成人劑量的區別是有經(jīng)驗的。正因為如此，我才在遇到小兒用量如此之大時(shí)，感到很震驚，很不踏實(shí)。所謂藝高人膽大，這么用藥法，得要求中醫有很厚實(shí)的經(jīng)方功底。因為扶陽(yáng)不是亂扶，辨證用藥一定要十分準確，而我還做不到面不改色心不跳，遇到這么大的藥量嚇得花容失色，真是如履薄冰的走過(guò)來(lái)。有些扶陽(yáng)派的中醫因一時(shí)沒(méi)掌握好辨證，方子開(kāi)錯又大劑量扶陽(yáng)后失誤，就招來(lái)他人對“扶陽(yáng)”與“大劑量”的質(zhì)疑。如今病人的陰寒體質(zhì)之嚴重，實(shí)際上對中醫的醫術(shù)提出了很高的要求，也讓醫生要承擔較大的風(fēng)險。

　　5

　　全民虛寒的窘境

　　醫院的中醫幾乎做不到花太多時(shí)間辨證，每天看那么多病人，幾分鐘內要下決定，這得要求多少神醫轉世才可以啊？我自認醫術(shù)不精，半天只能看1、2個(gè)病人。婆婆媽媽追問(wèn)各種病史，生活習慣，還要結合做動(dòng)態(tài)的經(jīng)絡(luò )檢測，才積累了一些中醫治療上比較滿(mǎn)意的醫案，讓自己內心感到安穩些。但是這么龜速的看病，醫生能生活嗎？當然活不了。追求生存，還是療效，居然成了中醫要面臨的兩難選擇。我只能給自己定位，先做深度中醫個(gè)案研究，然后把研究結果公布出來(lái)，向各位家長(cháng)、醫生們大聲疾呼“下雨了，快收衣服！！”——哦，不，應該是“娃太寒濕了，你們快醒醒吧！”

　　當然不止娃娃們這么寒，真實(shí)的情況是全民皆寒。今年五運六氣的主運是水運太過(guò)，陽(yáng)氣被嚴重克伐，對每個(gè)人本來(lái)已經(jīng)虛損的陽(yáng)氣來(lái)說(shuō)，可謂雪上加霜。從今年春節前開(kāi)始，我陸續聽(tīng)到5、6起身邊朋友家里老人離世的消息。還有70后患重度肺炎離世；80后通宵打麻將一晚后腦溢血；90后半夜12點(diǎn)洗澡后休克的事情。逐一印證了我深深的擔憂(yōu)。有位90后微信大咖寫(xiě)了一篇文章《我們很年輕，但是我們身體很差》，的確如此，越年輕的身體越差，00后，10后，差到遠遠超過(guò)醫生們的預期。

　　▲2016年2月，一位1994年出生的大學(xué)生檢測的原穴經(jīng)絡(luò )-生物電能量圖，臟腑能量值25分，滿(mǎn)分100分，陽(yáng)氣非常虛寒，因太虛弱呈現劇烈波動(dòng)的鋸齒圖形。該學(xué)生右眼白常容易發(fā)紅，“上火”實(shí)為真寒假熱。

　　有位民間中醫李可先生，70-80年代就發(fā)現國人普遍存在的陽(yáng)虛體質(zhì)，他在豐富的臨床病例中，開(kāi)創(chuàng )了大劑量扶陽(yáng)治病的先例。李可先生任山西靈石縣中醫院院長(cháng)時(shí)，西醫搶救不好的病人，從ICU轉中醫科。李可治了上萬(wàn)例西醫垂危病人，全靠中藥與針灸，而且速效，都在半個(gè)月、一個(gè)月內出院。但是李可先生的處方，需要當地公安局長(cháng)簽字，因為全部大量超過(guò)藥典。李可先生創(chuàng )造了很多中醫的奇跡，給我們這些后學(xué)注入了對中醫的信心，也為我敢增大用藥劑量提供了重要的參考，因為他給現代人的寒體質(zhì)把準了脈，下對了藥。

　　李可先生晚年來(lái)過(guò)廣東治病，發(fā)現治療效果沒(méi)有那么好了。其實(shí)不是他方法不對了，而是如今的病人身體寒濕更嚴重了。比他書(shū)里所寫(xiě)的觀(guān)察，保守估計要寒濕2倍。這意味著(zhù)大量中醫看不好病的原因，不是中醫不好，而是病人體質(zhì)迅速下降，病重藥輕，影響了治療。

　　想聽(tīng)我說(shuō)西醫兒科困境的小伙伴，估計脖子都等長(cháng)了吧？談這么多中醫，是因為我要先表達清楚觀(guān)察到的臨床現象——現代人陽(yáng)虛寒癥體質(zhì)廣泛存在，兒童陽(yáng)虛也很常見(jiàn)。

　　面對這樣虛寒的病人，西醫還能笑傲中醫嗎？

　　6

　　國內現代化醫療思路讓我們寒上加寒

　　西醫的藥物按中醫藥性看，絕大多數陰寒。更可怕的是，靜脈點(diǎn)滴，直接把從冰箱里拿出來(lái)的藥物，注射到人體37度溫暖的血液里。寒涼的藥物，以寒涼的方式輸入已經(jīng)虛寒的病人體內。再加上醫院的封閉式中央空調來(lái)友情客串一下，無(wú)疑是雪上加霜。

　　輕者，寒涼的治療方式把病邪向體內壓抑，表面看孩子癥狀消失，實(shí)際上體質(zhì)變差。例如退燒后全身出虛汗，用了靜脈點(diǎn)滴后出現眼袋，黑眼圈。一次感冒癥狀被抑制之后，越來(lái)越容易感冒、拉肚子；食欲亢進(jìn)或變差，變得消瘦或長(cháng)胖，容易得各種皮膚病。常感到怕冷，容易尿床、流口水等等。

　　重者，寒邪重傷心腎，可能在輸液中，病人就猝死。

　　各位可以去搜索近年來(lái)輸液猝死的新聞，越來(lái)越常見(jiàn)，而且兒童猝死也屢見(jiàn)不鮮。

　　病人猝死，家屬憤怒，暴打醫生。。。西醫面對的醫患矛盾前所未有的嚴峻。

　　西醫醫生受不了巨大壓力，被迫離職。首當其沖的是西醫兒科，如前文所述，全國醫院都在鬧“兒醫慌”，兒科醫生缺口已經(jīng)數十萬(wàn)。

　　國家開(kāi)始禁止門(mén)診輸液，停止兒科急診，甚至某些醫院兒科被迫關(guān)閉。

　　但是這些行政措施能解決根本問(wèn)題嗎？當然沒(méi)有。有中醫一針見(jiàn)血的指出引起西醫兒科困境的真相，是“無(wú)效醫療”。一批批優(yōu)秀、杰出的西醫醫生，在為西醫陰寒、錯誤的治療哲學(xué)買(mǎi)單；在為萬(wàn)千家庭陰寒、錯誤的生活方式買(mǎi)單。■