2018-07-31
應該如何預防精神病復發(fā)？
要充分發(fā)揮自己的主觀(guān)能動(dòng)性，樹(shù)立樂(lè )觀(guān)主義精神，培育堅強的抗病意志和戰勝疾病的信心。每天要有一定時(shí)間的體育活動(dòng)，參加一些力所能及的體力勞動(dòng)。
精神分裂癥的復發(fā)和預防
狂躁癥有什么表現？狂躁癥的表現不僅僅是這些行為上的異常，患者在語(yǔ)言思維、情緒變化。
精神病的種類(lèi)很多，除了一小部份氣質(zhì)性精神病和智能不足有明確的遺傳情形之外，其余都是體質(zhì)、心理和環(huán)境等多重原因造成的。由研究得知，一般人罹患精神……
要充分發(fā)揮自己的主觀(guān)能動(dòng)性，樹(shù)立樂(lè )觀(guān)主義精神，培育堅強的抗病意志和戰勝疾病的信心。每天要有一定時(shí)間的體育活動(dòng)，參加一些力所能及的體力勞動(dòng)。
有些朋友可能一聽(tīng)說(shuō)抑郁癥也屬于精神障礙，感到很害怕，其實(shí)沒(méi)什么可怕的，這只是專(zhuān)家學(xué)者為了研究和學(xué)習方便，很籠統的一種分類(lèi)方法，連失眠、焦慮、恐高癥、神經(jīng)衰弱等，也都被歸了進(jìn)來(lái)，還有心理問(wèn)題，也可以包括進(jìn)來(lái)。
我沒(méi)有能力羅列出所有情況。你應該已經(jīng)發(fā)現了，患了抑郁癥能不能工作，要不要去工作，這還真不是一個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題。一聽(tīng)說(shuō)抑郁癥就建議不要再去工作了，或者無(wú)視抑郁癥的輕重，就認為患者不夠堅強、不愿工作，不分青紅皂白的逼著(zhù)患者去工作，都是不可取的。
但我實(shí)在不能騙大家，對抑郁癥患者來(lái)說(shuō)，上面這些方法，大多都不切實(shí)際，沒(méi)人監督督促的話(huà)，絕大多數患者根本做不到。關(guān)鍵是，即使做到了，作用也不大，只有運動(dòng)、閱讀等少數項目，有些有效的證據，可能作用大一些，但也不要高估。
抑郁癥患者經(jīng)過(guò)醫生評估，認為可以停藥時(shí)，在減藥或停藥的過(guò)程中，或許會(huì )出現一些戒斷癥狀，一般不嚴重，我們可以通過(guò)緩慢減藥，讓身體逐漸適應，從而解決戒斷癥狀的問(wèn)題。
抑郁癥的病因目前還不十分清楚，因此也談不上從源頭上進(jìn)行預防和治療。我們的抗抑郁藥只是對癥治療，相當于在抑郁癥的洪水來(lái)臨之時(shí)，我們修個(gè)防洪堤壩，可以防止或減輕抑郁癥的傷害。
比如說(shuō)有些患者擔心去精神病醫院后，別人會(huì )認為他有精神病。那你就可以向他解釋?zhuān)癫♂t院有保密制度，連門(mén)診卡都是另外做的，不會(huì )在醫保卡上出現精神疾病的內容，等疾病恢復了，這一頁(yè)也就翻過(guò)去了。
其實(shí)，這種回答很不負責任，這種情況根本不能一概而論。你既要考慮各種風(fēng)險和獲益的可能性大小，也要考慮自己能承受多大的風(fēng)險。如果獲益的可能遠遠大于風(fēng)險的可能，而且即使出現風(fēng)險，自己也能承受，就可以做出選擇，而不一定非要毫無(wú)風(fēng)險才行。
抑郁癥應該以單藥治療為主，這是精神科醫生的共識了。受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓練的精神科醫師，一般不會(huì )也不應該隨意給來(lái)訪(fǎng)者開(kāi)幾種藥聯(lián)合治療。只開(kāi)一種抗抑郁藥是常態(tài)，某些情況，為了快速起效，臨時(shí)合并一種輔助用藥也是合理的，但一般也要見(jiàn)好就收，及時(shí)停掉。
有些抑郁癥治療起來(lái)很棘手，好在我們的醫學(xué)家們也積累了越來(lái)越多的經(jīng)驗，尤其是循證醫學(xué)的出現，各種疾病治療指南的出版，使我們年輕醫生也能像老專(zhuān)家一樣給予患者很規范的治療。對于難治性抑郁癥，我前面已經(jīng)講了很多治療方法和具體用藥知識，今天再補充一點(diǎn)兒內容：兩種抗抑郁藥的聯(lián)用。
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