抑郁癥能自我調節嗎？

很多朋友加我微信或者在我的公眾號里咨詢(xún)這個(gè)問(wèn)題的，但我的回答基本上是讓大家失望的：如果已經(jīng)達到抑郁癥的診斷標準，尤其是達到中重度抑郁癥的程度，想自我調節的，基本都失敗了。

然后很多人就取消關(guān)注我了，他們肯定在心里想，這個(gè)醫生沒(méi)水平，抑郁癥只是心情不好，怎么會(huì )不能自我調節呢？

事實(shí)上，每次有人問(wèn)這個(gè)問(wèn)題，我都莫名的感到胸悶，因為這說(shuō)明大部分人并沒(méi)有把抑郁癥當成是“疾病”，以為抑郁癥只是心理問(wèn)題，自己調節一下就行了。

大家都知道患了肺炎需要去看醫生，為什么患了抑郁癥就認為不需要看醫生呢？事實(shí)上抑郁癥可比肺炎危險多了，更難治療。

我知道，如果我像某些網(wǎng)絡(luò )“醫生”一樣，說(shuō)抑郁癥能自我調節，大家一定很開(kāi)心，我再講些大道理，比如多出去走走、去旅游、去交朋友、適度宣泄心中的壓力、轉移注意力、多回憶一些開(kāi)心的事情、找到自己思維的不合理之處、增加營(yíng)養、保證睡眠、多運動(dòng)、聽(tīng)音樂(lè )、閱讀書(shū)籍等，就更像模像樣了。

但我實(shí)在不能騙大家，對抑郁癥患者來(lái)說(shuō)，上面這些方法，大多都不切實(shí)際，沒(méi)人監督督促的話(huà)，絕大多數患者根本做不到。關(guān)鍵是，即使做到了，作用也不大，只有運動(dòng)、閱讀等少數項目，有些有效的證據，可能作用大一些，但也不要高估。

對大部分人來(lái)說(shuō)，想靠自我調節來(lái)治療抑郁癥，就像想靠多喝水、多穿衣服來(lái)治療肺炎一樣，不敢說(shuō)完全沒(méi)用，但頂多也就是杯水車(chē)薪，根本不能解決問(wèn)題。

事實(shí)上，大多數人根本就不知道什么叫自我調節，他們四處詢(xún)問(wèn)的目的就是希望有個(gè)醫生知道什么獨門(mén)絕招，能夠三言?xún)烧Z(yǔ)就把他開(kāi)導了，然后一語(yǔ)驚醒夢(mèng)中人，讓他頓悟、茅塞頓開(kāi)，然后他的抑郁癥就好了。

這種想走捷徑的思維，實(shí)質(zhì)上是對抑郁癥的嚴重低估。記住，到目前為止，治療抑郁癥沒(méi)有獨門(mén)絕招、沒(méi)有捷徑。只有耐著(zhù)性子，規范治療才是正道。

對大部分想自我調節的抑郁癥患者來(lái)說(shuō)，所謂的自我調節，結果都是不知所措，最終都演變成了“死扛”，變成了自欺欺人的“鴕鳥(niǎo)政策”，任由抑郁癥的發(fā)展，結果輕度抑郁拖成了重度抑郁、急性抑郁拖成了慢性抑郁，再后悔也來(lái)不及了。

不知道我有沒(méi)有說(shuō)服大家，如果沒(méi)有的話(huà)，我還想再努力一下，再換個(gè)角度來(lái)談一談：

讓我們看看，患了抑郁癥之后，你真的還有能力自我調節嗎？

所謂自我調節可以理解為自我意識對心理、情緒與行為的控制和調節。

我們可以把自我調節能力理解為一個(gè)彈簧，在一定限度內，彈簧是能夠自我恢復的，注意，只是在一定限度內，如果你用力把彈簧拉直了、或者彈簧生銹了、或者其他情況，總之就是如果彈簧被破壞了，他就很難自我恢復了，對不對？

同樣道理，正常情況下，我們有較好的自我調節能力（相當于彈簧有彈性），使我們的情緒維持在一個(gè)相對平穩的水平。但是這種自我調節能力（彈性）也不是絕對的，如果外界刺激太大，或者其他莫名其妙的原因，就可能導致自我調節能力下降（相當于彈簧壞掉了）。

如果你的自我調節能力很強（彈簧很強），就能抵抗更大的破壞力。如果你的自我調節能力差一些（彈簧差一些），能抵抗的破壞力可能就小一些。

但不管強弱，都有一個(gè)度，都可能會(huì )受到破壞，即使強大如美國總統也不例外，也可能會(huì )敗在抑郁癥的腳下。如果已經(jīng)患了抑郁癥，就說(shuō)明你的自我調節系統出了問(wèn)題，自我調節能力已經(jīng)下降了，這時(shí)候再想自我調節，你說(shuō)成功率會(huì )高嗎？

仔細想想，你的自我調節系統，在運行良好的狀態(tài)下都沒(méi)經(jīng)受住抑郁癥的侵襲，現在調節系統被抑郁癥侵襲的出問(wèn)題了，說(shuō)明他“打不過(guò)”抑郁癥啊，你還能指望他來(lái)對抗抑郁癥嗎？我想你最好就不要再難為他了，而應該想辦法，看看能不能得到外界的幫助才對：比如選擇心理治療、藥物治療、物理治療等來(lái)支援。

再補充一句，不要說(shuō)自我調節，即使是心理治療，如果單獨應用的話(huà)，一般也只適用于輕中度抑郁癥，而且如果一兩個(gè)月效果不好的話(huà)，也應該果斷換用或合并抗抑郁藥或其他治療。

因此，對于中重度抑郁癥患者來(lái)說(shuō)，不管你聽(tīng)說(shuō)了多少自我調節的“高招”，都只能作為正規治療的補充，“希望”能起到錦上添花的效果，若想單靠自我調節來(lái)治療抑郁癥，失敗幾乎是必然的。