在現如今對于一些精神疾病的治療過(guò)程中，藥物治療是很多患者現如今比較主流的治療方式，但是依舊存在著(zhù)患者抵觸服用抗精神病藥，或者是減量服用、漏服藥物的情況。

于是，在這種情況下，抗精神病長(cháng)效針劑（LAI）出現在了醫生和患者視線(xiàn)中。

什么是抗精神病長(cháng)效針劑（LAI）？

對于抗精神病長(cháng)效針劑來(lái)說(shuō)，不同于以往的口服藥物治療，而是采用注射的方式，將藥物直接注入到患者身體中，同樣也是因為特殊的“服藥方式”，所以抗精神病長(cháng)效針劑可以有助于改善患者的治療依從性，一定程度上可以降低患者復發(fā)的風(fēng)險。

抗精神病長(cháng)效針劑（LAI）具備哪些優(yōu)缺點(diǎn)？

對于抗精神病長(cháng)效針劑這類(lèi)治療方式，本身也是具備優(yōu)劣性的，并且本身這種治療方式不僅對于患者來(lái)說(shuō)會(huì )有一定的“疑慮感”，就是對于一些精神科醫生來(lái)說(shuō)也是有一定的“不信任感”。

先來(lái)說(shuō)說(shuō)抗精神病長(cháng)效針劑的優(yōu)點(diǎn)：

（1）患者不用每天吃抗精神病藥；

在我們現如今常規的主流口服藥物的治療中，患者可能會(huì )因為多種因素影響而造成口服藥物劑量不達標，或者是沒(méi)有按療程來(lái)服用，造成患者的血藥濃度存在波動(dòng)。

尤其是患者遇到一些重大事件的節點(diǎn)，比如春節，就會(huì )造成經(jīng)常性想起來(lái)就吃，想不起來(lái)就不吃的尷尬，而這已經(jīng)成為現如今很多患者復發(fā)的一個(gè)影響因素。

而對于抗精神病長(cháng)效針劑來(lái)說(shuō)，基本上可以做到規避這一口服藥物的缺點(diǎn)。

患者不需要天天進(jìn)行口服藥物，只需要定期接受藥物注射，就能保證使用長(cháng)效針劑期間，即便沒(méi)有每天服藥，治療也在能夠時(shí)刻在進(jìn)行。

同時(shí)，定期的前往主治醫生處接受長(cháng)效針劑注射，也能夠方便醫患之間對于治療方案的交流，方便主治醫生及時(shí)調整治療方案。

（2）相比口服藥物具備較長(cháng)效的治療依從性；

本質(zhì)上對于患者來(lái)說(shuō)，口服抗精神病藥物和看精神病長(cháng)效針劑對于患者來(lái)說(shuō)都是存在中斷性。

典型的就像患者拒絕服用藥物一樣，某天患者同樣也肯能拒絕長(cháng)效針劑的治療，這是現如今很多醫生都會(huì )遇到的問(wèn)題。

但是相比較之下，抗精神病長(cháng)效針劑會(huì )在最大程度上保證患者的治療時(shí)長(cháng)，這一點(diǎn)不同于口服藥物的斷藥后，患者體內藥物的治療效果會(huì )很快停止，長(cháng)效針劑還可以提供一段時(shí)間的標準計量治療效果。

當然了，對于抗精神病長(cháng)效針劑來(lái)說(shuō)，優(yōu)點(diǎn)很明確，自然缺點(diǎn)也會(huì )有，而在大量的臨床案例中，我們也會(huì )發(fā)現長(cháng)效針劑的一些“力所不能及”的地方：

（1）費用比主流藥物治療高；

顯然，抗精神病長(cháng)效針劑的強大優(yōu)勢，能夠讓患者在不用每天服藥的情況下，確保標準質(zhì)量的治療效果，自然這一優(yōu)勢背后的花費也會(huì )比常規口服藥物來(lái)的高昂。

這一點(diǎn)，其實(shí)就有點(diǎn)類(lèi)似于藥物中的“原研藥”和“仿制藥”一樣。

所以，對于很多患者來(lái)說(shuō)，能否接受抗精神病長(cháng)效針劑的價(jià)格也是現如今很多患者和醫生將其不作為第一選擇的原因。

（2）抗精神病長(cháng)效針劑有種類(lèi)局限；

對于現如今的抗精神病藥物來(lái)說(shuō)，大體上可以滿(mǎn)足絕大多數患者的對于藥物中的需求，但是這一點(diǎn)在抗精神病長(cháng)效針劑上就比較尷尬了。

簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)，就是有些患者需要口服的藥物本身并沒(méi)有對應的抗精神病長(cháng)效針劑，這也在一定程度上限制了很多希望進(jìn)行長(cháng)效針劑治療患者得選擇范圍，以第二代抗精神病為例，目前有藥物成分主要包括利培酮，奧氮平，帕利哌酮，阿立哌唑。

同樣的，長(cháng)效針劑本身和我們平時(shí)的口服藥物一樣，也是具備一定的副作用的，甚至本身抗精神病長(cháng)效針劑在患者身體上的副作用表現時(shí)長(cháng)會(huì )比口藥物的時(shí)間更長(cháng)。

而這在某種程度上也意味著(zhù)患者可能會(huì )承受的副作用痛苦時(shí)間比較長(cháng)。

為什么用抗精神病長(cháng)效針劑（LAI）的人不多？

其實(shí)本身對于抗精神病長(cháng)效針劑的問(wèn)題，在很大程度上要取決于醫患雙方甚至如今對精神疾病治療的大環(huán)境背景。

本身前文也說(shuō)了，抗精神病長(cháng)效針劑的臨床應用時(shí)間相比較口服藥物來(lái)說(shuō)，要說(shuō)是新產(chǎn)物也不過(guò)分。

而這也就造成了很多精神科醫生對于這種治療方式的“觀(guān)望態(tài)度”甚至是“不信任感”，而這種半信半疑的態(tài)度也是造成很多精神科醫生在面對需要進(jìn)行藥物治療的患者面前，為了“求穩”去選擇現階段主流的口服藥物來(lái)治療。

同時(shí)，對于患者來(lái)說(shuō)，注射治療和口服藥物治療，前者總會(huì )給患者營(yíng)造出一種“病程嚴重”的潛意識觀(guān)念，而這種潛意識觀(guān)念往往會(huì )直接造成患者對抗精神病長(cháng)效針劑的治療依從性很低，甚至會(huì )出現和藥物治療一樣的“拒絕治療”的情況。

簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)，你得了感冒，醫生讓你選擇打針和吃藥，估計10個(gè)人里面過(guò)半都會(huì )選擇吃藥治療的道理一樣。

所以，這也是很少有患者使用長(cháng)效針劑治療的原因，甚至很多人壓根不知道還有這種治療方式。

當然了，很少有人用抗精神病長(cháng)效針劑，也涉及到了大環(huán)境背景，典型的一個(gè)是醫保問(wèn)題，另個(gè)則是對長(cháng)效針劑名聲問(wèn)題。

醫保，一直是很多患者治療的前提，但是對于長(cháng)效針劑較為高昂的價(jià)格來(lái)說(shuō)，能否走醫保或者說(shuō)醫保對抗精神病長(cháng)效針劑的覆蓋程度可能與口服藥物存在差異也是很多患者沒(méi)有使用長(cháng)效針劑治療的原因之一。

而對于名聲問(wèn)題，其實(shí)很大程度上源自于患者和醫生對于注射治療的潛意識觀(guān)念，就像前面說(shuō)的，可能在某些人眼中注射治療往往代表著(zhù)患者的治療依從性低，甚至病程嚴重的這樣一種錯誤認知。

所以，實(shí)際臨床治療中，對于一些治療依從性較好的患者，醫生會(huì )首選口服藥物而不是長(cháng)效針劑，從而導致很少有人知道或者是使用長(cháng)效針劑治療。

抗精神病長(cháng)效針劑（LAI）不是“救命稻草”！

說(shuō)了這么說(shuō)，很多朋友應該對抗精神病長(cháng)效針劑有了一定的了解，但是這里需要提醒的是，抗精神病長(cháng)效針劑本身對于患者的病情來(lái)說(shuō)，大體上只是提供了一種更為穩定的治療過(guò)程，并非是有比口服藥物更“好”的治療質(zhì)量。

不少臨床抗精神病長(cháng)效針劑的“好”，多體現在比口服藥物更穩定的標準治療所產(chǎn)生的穩定治療效果。

所以，不要以為使用了LAI就一定能治好病。

哪些人可以考慮使用抗精神病長(cháng)效針劑（LAI）?

（1）家庭經(jīng)濟條件允許的患者；

抗精神病長(cháng)效針劑的價(jià)格，對于某些患者家庭來(lái)說(shuō)，其實(shí)適用性不一定有藥物來(lái)的穩定，所以對于患者來(lái)說(shuō)，接受LAI在一定程度上還要考慮到這種治療的費用。

畢竟對于LAI來(lái)說(shuō)，比較直接的一點(diǎn)的就是，不一定能走得了醫保。

（2）藥物有匹配的抗精神病長(cháng)效針劑；

抗精神病長(cháng)效針劑的種類(lèi)局限，也是一個(gè)比較尷尬的問(wèn)題，典型的就是有些患者使用的口服藥物，在想要用注射治療代替的時(shí)候，卻發(fā)現抗精神病長(cháng)效針劑并沒(méi)有與之匹配的針劑。

所以，如果經(jīng)濟條件允許，并且現階段服用的藥物有相匹配的抗精神病長(cháng)效針劑，就可以依照自己的實(shí)際病情，在主治醫生的指導下來(lái)，細致考量過(guò)可能存在的副作用后嘗試長(cháng)效針劑。

（3）口服藥物治療依從性較差的患者；

對于某些患者來(lái)說(shuō)，有時(shí)候忘記吃藥是比較常見(jiàn)的問(wèn)題，這某種程度上也是因為患者對抗精神病藥的抵觸心理。

而斷斷續續的服藥，本身其實(shí)對藥物治療的效果提出了挑戰，這是很多患者在治療后沒(méi)有產(chǎn)生應有的效果的原因。

所以，針對這部分的患者來(lái)說(shuō)，不需要天天吃藥的抗精神病長(cháng)效針劑也是一個(gè)選擇。