◆“醫生,我好像得了焦慮癥…”
◆“我的論文寫(xiě)不出來(lái),壓力好大,又特別著(zhù)急,我是不是得了焦慮癥了。”
◆“哎呀,我一焦慮了就開(kāi)始著(zhù)急,著(zhù)急了脾氣就不好,我周?chē)娜艘哺?zhù)受氣,我也知道這樣不好,可那一陣上來(lái)了怎么也控制不住”。
以上形式的對話(huà)經(jīng)常發(fā)生在我們的日常生活中,緊張的生活節奏和繁重的工作壓力,有時(shí)候突然面對生活和工作內容的變化,我們都會(huì )表現出焦慮的情緒。有研究表示,焦慮并不是壞事,焦慮往往能夠促使你鼓起力量,去應付即將發(fā)生的危機。
所以當出現焦慮情緒時(shí)不必太過(guò)擔心,只要能夠及時(shí)進(jìn)行調節,這種情緒就能煙消云散,如反之,情緒得不到緩解,還影響到正常的學(xué)習和工作,或是出現一些軀體癥狀,那就要考慮可能患上焦慮癥了。
焦慮癥是神經(jīng)癥這一大類(lèi)疾病中最常見(jiàn)的一種,以焦慮情緒體驗為主要特征,主要表現為:無(wú)明確客觀(guān)對象的緊張擔心,坐立不安,還有植物神經(jīng)癥狀(心悸、手抖、出汗、尿頻等)。由于與普通的焦慮情緒難以區分,焦慮癥的治療經(jīng)常被患者忽視。如果發(fā)展成為長(cháng)期慢性焦慮,可能會(huì )對身心均造成巨大影響。
患者看病往往去錯科室
很多人認為焦慮就是一種不良情緒,只是情緒問(wèn)題,但其實(shí)人的身體本身也是一個(gè)巨大的情緒表達器官,當出現焦慮情緒的時(shí)候,我們的身體也會(huì )表達這種不良情緒,出現身體的癥狀。臨床上很多焦慮癥的患者除了有緊張、坐立不安、心慌等表現以外,還有很多身體的不適感,比如說(shuō)不清楚的疼痛、酸脹,部位不定的不適感等等。
很多焦慮癥患者最開(kāi)始沒(méi)有或者很少有情緒的癥狀,而是以身體上的癥狀為主。所以這些患者最開(kāi)始去的不是心理科也不是精神科,而是各個(gè)內、外科,很多患者反復檢查都沒(méi)有查出一個(gè)具體病癥,這時(shí)候就要小心是不是焦慮的問(wèn)題。
比較典型的例子是焦慮的急性發(fā)作,醫學(xué)上又叫“驚恐發(fā)作”。病人會(huì )突然出現心慌、胸痛、胸悶、呼吸困難,甚至有人在那一刻有馬上就要死去的感覺(jué),這時(shí)大家的第一反應往往都是懷疑心臟病發(fā)作了,立刻打急救電話(huà)。但一般在路上或者到了醫院休息一會(huì )兒就好了,檢查也沒(méi)有發(fā)現任何問(wèn)題。很多這樣的患者在接受了抗焦慮的治療后,軀體的不適就自然緩解了。
長(cháng)期焦慮危害身體各個(gè)器官
焦慮癥最大的危害就是導致患者精神上的痛苦,降低患者的生活質(zhì)量,長(cháng)期影響情緒,影響工作和生活。
在焦慮癥初期,很多患者會(huì )出現腹瀉、消化不良或者便秘;有一些急性驚恐發(fā)作的患者會(huì )心臟不舒服;還有的患者會(huì )感覺(jué)到各種疼痛,可能這段時(shí)間是這個(gè)地方不舒服,過(guò)一段時(shí)間就變成另外一個(gè)地方,疼痛的性質(zhì)也很難描述,患者往往說(shuō)不清楚這種疼痛究竟是像針扎一樣疼還是脹痛。
如果變?yōu)殚L(cháng)期焦慮,對身體健康影響會(huì )更大。研究表明,很多慢性病都與長(cháng)期的焦慮情緒有關(guān),比如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、腸易激綜合征甚至是癌癥。長(cháng)期焦慮還可能會(huì )影響到血壓、血糖等指標。如果高血壓患者合并有焦慮,可能同時(shí)吃著(zhù)好幾種降壓藥都不能很好地控制住血壓,這時(shí)如果加上抗焦慮的治療,很可能讓患者的血壓恢復到比較好的水平,而且也不需要吃那么多的降壓藥物了。
長(cháng)期焦慮會(huì )不會(huì )“瘋掉”?
很多患者擔心長(cháng)期焦慮下去會(huì )不會(huì )“瘋掉”?會(huì )不會(huì )轉變成為精神分裂癥或者更嚴重的疾病?
答案是可能會(huì )的,因為焦慮癥在精神科屬于功能性障礙,不屬于重性疾病的范疇,如果只是單純的焦慮癥,不管它造成多么大的精神上的痛苦,都不會(huì )轉化為其他更嚴重的問(wèn)題。當然如果患者同時(shí)合并有其他的疾病就另當別論了。
治療焦慮癥能不能不吃藥?
焦慮癥的治療方法主要有物理調節、藥物治療、心理治療,還有其他一些自我調控方法,比如出去度假、做冥想、游泳、爬山、做瑜伽等等。
如果患者是輕度的焦慮,也就是說(shuō)這種焦慮不太影響工作、生活,就可以先不吃藥,通過(guò)一些放松的訓練、活動(dòng)來(lái)緩解焦慮,比如出去度假或者參加體育活動(dòng)(瑜伽、健身)。還有就是可以針對焦慮做一些心理治療。
一般到醫院來(lái)看病的焦慮患者都已經(jīng)是中、重度焦慮了,多數都已經(jīng)出現了身體上的不適,明顯地影響到了患者的工作、生活,這時(shí)如果讓患者出去活動(dòng)或者爬山、游泳,往往是不現實(shí)的。
這種情況下就要考慮用藥物治療迅速糾正這些問(wèn)題。比如一些急性焦慮的患者,可能每天都不能出門(mén),一出門(mén)就擔心發(fā)作,通過(guò)藥物治療一到兩個(gè)星期,很多患者都能夠出門(mén)了。
當藥物治療能夠控制住患者的癥狀時(shí),患者能做的事情就會(huì )越來(lái)越多,從焦慮中走出來(lái)的速度會(huì )更快,恢復的情形會(huì )更好。所以藥物治療是抗焦慮治療很重要的一個(gè)方法。
親友鼓勵患者堅強點(diǎn)有用嗎?
還有的人認為焦慮癥就是患者意志力不夠堅定,很多家屬就會(huì )鼓勵患者堅強點(diǎn)來(lái)克服焦慮癥,這也是不對的。當焦慮已經(jīng)成為一個(gè)疾病的時(shí)候就不僅僅是意志力或者性格的問(wèn)題了。
對于一些嚴重的焦慮癥患者,我們要做的恰恰不是鼓勵他堅強地面對壓力,而是暫時(shí)讓他們回避一些會(huì )引起嚴重焦慮的場(chǎng)景,等患者的情況通過(guò)藥物治療稍微好一點(diǎn)以后,再去做這種精神上的鼓勵。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥78治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥98適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥62鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥55適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥153用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià): ¥230適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥1131.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥260用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥74地屈孕酮可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規則、功能失調性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥105主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥36用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見(jiàn)皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥49用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥98用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥24用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥98用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
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健客價(jià): ¥59.9活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥15活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的心胸痹痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥12.5治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥90用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥45主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥56適應于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥163本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥88