患有原發(fā)性焦慮障礙，如廣泛性焦慮癥（GAD）、驚恐障礙、恐懼癥以及創(chuàng )傷后應激障礙（post-traumaticstressdisorder，PTSD）的患者，在這些患者中，某些醫學(xué)疾病的發(fā)病率要高于一般人群。事實(shí)上焦慮障礙與相當數量醫療疾病發(fā)病率的增加有關(guān)，尤其是以下7類(lèi)疾病。

　　焦慮癥與心血管疾病發(fā)病率增加，恐慌頻繁發(fā)作和心臟轉歸惡化有密切關(guān)系。PTSD也容易導致心血管疾病風(fēng)險增加，再住院率上升以及治療方案依從性的降低。長(cháng)期臨床經(jīng)驗有如下總結：心臟疾病如心絞痛，心律失常，心臟壓塞，充血性心力衰竭（左側），心肌梗塞或心臟瓣膜疾病都可能表現出焦慮癥狀。

　　焦慮可以導致交感神經(jīng)過(guò)度激活并影響下丘腦-垂體-腎上腺軸，進(jìn)而影響整個(gè)神經(jīng)內分泌系統，增加健康風(fēng)險。容易表現出焦慮的神經(jīng)內分泌系統疾病包括庫欣病（垂體ACTH腺瘤或ACTH細胞增生，分泌過(guò)多ACTH，引起腎上腺皮質(zhì)增生，產(chǎn)生皮質(zhì)醇增多癥，導致一系列物質(zhì)代謝紊亂和病理變化，臨床上表現為庫欣綜合征），糖尿病，副甲狀腺疾病（甲狀旁腺功能亢進(jìn)，假性甲狀旁腺功能亢進(jìn)），胰腺腫瘤，腎上腺嗜鉻細胞瘤，垂體疾病和甲狀腺疾病（甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺功能減退，甲狀腺炎）。

　　患有原發(fā)性焦慮障礙的患者更可能罹患胃腸道疾病、呼吸道疾病、心血管疾病和神經(jīng)內分泌系統疾病，尤其是這些患者可能還伴有性功能障礙、抑郁癥和物質(zhì)使用障礙等混雜因素。

　　有研究表明，在驚恐障礙、GAD和PTSD患者中，腸易激綜合征的發(fā)生率遠高于無(wú)精神障礙診斷的患者。容易表現焦慮的胃腸道疾病可能包括胃食道逆流性疾病，腸易激綜合征和消化性潰瘍疾病等。

　　焦慮可能會(huì )導致體內炎癥反應的變化，結節性多動(dòng)脈炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、顳動(dòng)脈炎和其他炎性病癥都可能表現出焦慮癥狀。

　　可能表現為焦慮癥的代謝疾病包括高鉀血癥，高熱，低血糖癥，低血鈉癥，低氧血癥，卟啉癥或物質(zhì)攝入/過(guò)量。在生物學(xué)上，急性焦慮癥可能是潛在性疾病惡化、未確診的醫療病癥、物質(zhì)中毒或物質(zhì)戒斷的首要跡象。

　　如果患者突患急性焦慮癥，臨床上除對焦慮癥狀（精神癥狀）進(jìn)行對癥治療以外，還需要進(jìn)一步的身體檢查，包括詳細的病史、藥物史、重點(diǎn)體檢、間接信息以及診斷測試如毒理學(xué)篩查等，排除或進(jìn)一步確診潛在性身體疾病的可能。

　　原發(fā)性焦慮癥，特別是恐慌癥，可能會(huì )伴有癲癇發(fā)作。帕金森患者經(jīng)常會(huì )出現社會(huì )焦慮癥和驚恐發(fā)作。其他神經(jīng)疾病，例如靜坐不能、腦外傷和/或腦震蕩綜合征、腦血管疾病、腦梅毒、腦病、亨丁頓舞蹈病、腫塊、偏頭痛、多發(fā)性硬化、癲癇、蛛網(wǎng)膜下腔出血以及眩暈等都可能會(huì )表現出焦慮。

　　焦慮具有一定的偽裝性，之所以這樣說(shuō)，是因為焦慮可以偽裝軀體癥狀以模仿醫學(xué)疾病，特別是在初級醫療保健/護理中。焦慮的一些軀體表現包括心動(dòng)過(guò)速、心悸、出汗、潮紅、口干、眩暈、震顫、肌肉緊張、頭痛和疲勞等，如果焦慮障礙或軀體形式障礙這是潛伏階段沒(méi)有表現出其他更加直接的癥狀，那這些癥狀可能只是被當作一場(chǎng)“虛驚”。可能表現出焦慮的呼吸系統疾病包括哮喘、慢性阻塞性肺部疾病、氣胸、肺水腫、肺栓塞、阻塞性/非阻塞性睡眠時(shí)呼吸暫停等。

　　臨床醫生在處方或決定治療措施的時(shí)候，應與患者討論治療方式，確保患者對自己病情的自主性，減少患者“失控”的主觀(guān)感覺(jué)，進(jìn)而增強依從性，最終加強聯(lián)合治療（精神癥狀和身體癥狀）。多學(xué)科聯(lián)合，多科室合作，加強與其他治療團隊和合作也是目前減少醫療保健資源浪費的至關(guān)重要的一個(gè)環(huán)節。

　　高考生們由于學(xué)習強度大，來(lái)自各方面的壓力多，很容易造成心理上的種種不適。諸如對記憶力減退的煩惱，對成績(jì)的憂(yōu)慮，對前途的擔心，對父母嘮叨的反感，對沒(méi)完沒(méi)了的作業(yè)、考試的厭煩，對即將到來(lái)的高考的恐懼，甚至對好成績(jì)的嫉妒等等。

　　出現這種心理不適現象是這個(gè)特殊學(xué)習階段的必然，屬正常現象，但是如果不注意調適，輕者影響學(xué)習，影響高考，重者甚至會(huì )發(fā)展為心理疾病。因此，考生應注意對自己的心態(tài)進(jìn)行必要的調適。

　　糾結一：考不好怎么辦啊?

　　高三同學(xué)學(xué)業(yè)焦慮主要表現為考試焦慮和學(xué)習動(dòng)力不足。

　　同學(xué)們考試焦慮體現在對考分的過(guò)分看重，說(shuō)到底是對自己未來(lái)前途的焦慮。之所以如此，原因有三：一是由于群體效應，將分數作為衡量學(xué)生能力的惟一指標。二是不自覺(jué)地將獲取高學(xué)歷等同于自己的人生價(jià)值。三是學(xué)生渴望自我實(shí)現與現實(shí)學(xué)業(yè)成績(jì)的不理想而導致的認知不協(xié)調。

　　只有減輕心理負擔與學(xué)習負擔，才能減輕學(xué)習上和精神上的壓力，才能健康愉快地成長(cháng)。為了緩解和消除考試焦慮，可以嘗試以下幾個(gè)策略：

　　選擇適合自己的目標動(dòng)機水平，過(guò)強或過(guò)弱的動(dòng)機水平都容易使自己產(chǎn)生失敗體驗而導致心理壓力。

　　未來(lái)對于每一個(gè)人來(lái)說(shuō)都是一個(gè)未知數，不要過(guò)多地擔憂(yōu)將來(lái)的事情，而應將自己的精力和時(shí)間投入到現實(shí)的生活和學(xué)習中去。

　　考前作好知識準備以及應付考試突發(fā)事件的對策和心理準備，有備才能無(wú)患。

　　不妨采用“極限思維法”，想像你所焦慮的事件可能的最壞結果。你就會(huì )發(fā)現現狀還是值得樂(lè )觀(guān)的。

　　學(xué)習動(dòng)力不足(即學(xué)習動(dòng)機問(wèn)題)也常常令同學(xué)們苦惱。一方面大家都有提高成績(jì)的需要，而另一方面，又容易產(chǎn)生浮躁、厭煩情緒，導致學(xué)習無(wú)動(dòng)力或動(dòng)力不足。學(xué)習動(dòng)機分內在(具有持久性)和外在(具有短暫性)兩種，學(xué)習者只有“知學(xué)”、“好學(xué)”并且“樂(lè )學(xué)”，從價(jià)值上給自己的學(xué)習以較高的評價(jià)，才會(huì )產(chǎn)生持久的學(xué)習動(dòng)機。當然，學(xué)習的外在動(dòng)機也是必要的，只有二者和諧作用，才會(huì )相輔相成，相得益彰。

　　糾結二：我怎么這么笨啊!

　　一些同學(xué)由于付出的努力短時(shí)間內看不到效果，就對自己的能力產(chǎn)生懷疑，出現這種情況是由于沒(méi)有樹(shù)立正確的歸因理念。精神分析者阿德勒在《超越自卑》一書(shū)中說(shuō)：“事實(shí)上，每一個(gè)人都是自卑的，只是程度不同而已。因為我們發(fā)現我們所處的現狀都是可以進(jìn)一步改善的。”從這個(gè)意義上說(shuō)，自卑也可成為一個(gè)人進(jìn)步的動(dòng)力，人生正是在對自卑的不斷超越中而漸入佳境的。

　　但是，持久的、過(guò)分的自卑感則容易造成心理疾患。在遭遇挫折時(shí)，建議同學(xué)們不妨嘗試以下策略：

　　1.對自己有一個(gè)客觀(guān)、全面的評價(jià)。

　　2.善于將成功歸結為自己的能力。

　　3.體驗內心的喜悅感和成就感，要相信之所以失敗是由于自己努力不夠或無(wú)效努力。

　　4.不妨制定階段性目標。

　　5.在不斷達到目標的過(guò)程中體驗成就感。

　　6.增強自信心。

　　7.樂(lè )觀(guān)、平靜地對待挫折，因為挫折對于成功同樣是必要的。

　　糾結三：我不愿意和他們說(shuō)話(huà)

　　有許多同學(xué)因在生活、學(xué)習中存在與父母、與老師、與同學(xué)溝通困難而感到苦惱，究其根源在于人與人之間彼此立場(chǎng)、觀(guān)點(diǎn)的差異。為了改善這種狀況，不妨學(xué)會(huì )“換位思維法”，也就是我們常說(shuō)的“將心比心”，畢竟人與人之間需要相互理解。

　　當然，最好還要有一些溝通的技巧，它會(huì )進(jìn)一步改善你的人際關(guān)系。

　　糾結四：完了，這節課又白上了，啥也沒(méi)聽(tīng)進(jìn)去

　　中學(xué)生在學(xué)習中常常會(huì )出現注意力不集中，精力分散，“走神兒”現象。造成注意力分散的原因可能有以下幾點(diǎn)：

　　因單調刺激而引起的厭倦感，如學(xué)習材料重復、枯燥;

　　否定注意對象的價(jià)值導致意志努力失敗或放棄努力;

　　還有一種情況是由于精神疲勞而引起的疲勞效應。

　　“注意緊張狀態(tài)”理論提出學(xué)習單元時(shí)間概念。由于個(gè)性差異，每個(gè)人的學(xué)習單元時(shí)間可能不盡相同，有人認為一個(gè)人的最佳學(xué)習單元時(shí)間約為25分鐘，通俗地講，一個(gè)學(xué)習單元時(shí)間即是一個(gè)注意緊張狀態(tài)，學(xué)習者應避免在一個(gè)既定學(xué)習單元時(shí)間內分心。

　　可以嘗試以下克服注意力分散的三步控制法：

　　第一步，當出現某種滯澀情緒時(shí)，學(xué)習者應敏感地意識到，并提醒自己不能成為情緒的俘虜。

　　第二步，盡快著(zhù)手按已定的復習計劃學(xué)習。

　　第三步，繼續學(xué)習，直到完成。

　　明白了上述道理，學(xué)習者就應該克服在一個(gè)學(xué)習單元時(shí)間內注意力分散的不良習慣，從而提高學(xué)習的效率。

　　糾結五：怎么天天考試啊?

　　社會(huì )呼喚素質(zhì)教育，學(xué)生呼喚素質(zhì)教育。一些高三同學(xué)認為目前很多學(xué)校“應試教育”嚴重，因而對片面追求升學(xué)率的應試教育有逆反心理，這樣的情緒在客觀(guān)上影響了高三階段的復習和備考。

　　不管是應試教育還是素質(zhì)教育，目前來(lái)講，都需要考試。雖然高考制度還不夠完善，有待于進(jìn)一步改革。但在市場(chǎng)經(jīng)濟競爭激烈的今天，高考仍不失為一種較公平的選拔人才的手段。目前，我們國家還不可能普及大學(xué)教育，高考的競爭必然是很激烈的，我們應客觀(guān)地面對這個(gè)現實(shí)，努力提高自己各方面的素質(zhì)，使自己早日成才。

　　糾結六：郁悶，我的成績(jì)就是不好

　　高考前，我們不主張搞題海戰術(shù)，但適當的備考復習還是需要的。有些同學(xué)由于幾次考試成績(jì)不好，就認為自己不行了，因而也容易產(chǎn)生苦悶自卑的心理。

　　欲勝人，先勝己。復習備考，自信心是非常重要的。如何消除苦悶自卑的心理，增強自信心呢?

　　第一，要正確看待自己。充分看到自己的實(shí)力，不要求每次考試成績(jì)都能十分理想，不要因一兩次考試成績(jì)不好而否定自己。不要總拿自己的成績(jì)跟班上成績(jì)拔尖的同學(xué)比。你在這個(gè)班成績(jì)是中下的，在全校也許是中等的，在全省也許就是中上等的了。

　　第二，要認真分析考不好的原因。也許是沒(méi)有復習好，也許是心理緊張沒(méi)有發(fā)揮出應有的水平，也許老師出題太難。

　　第三，要經(jīng)得起失敗的考驗。就算自己學(xué)習基礎較差，接連考試成績(jì)都不理想，也不應自卑。正確的態(tài)度是趕快找出原因，改變方法，調整計劃，補缺補漏，再接再厲，爭取高考發(fā)揮出自己的最高水平。兩軍相戰勇者勝，“鹿死誰(shuí)手”，還未可知，沒(méi)有理由輕視自己。

　　糾結七：不行啊!我太緊張啦!

　　高三階段，隨著(zhù)高考的一步步臨近，同學(xué)們進(jìn)入到緊張的復習備考狀態(tài)，你追我趕，于是有些同學(xué)感到競爭激烈，壓力大，心情緊張。對此，同學(xué)們自己必須學(xué)會(huì )緩減心理壓力。

　　心理研究發(fā)現，保持適度的心理壓力有利于高考復習、備考。但壓力過(guò)大，會(huì )造成緊張、急躁心情;沒(méi)有壓力，也不利于學(xué)習效率的提高。所以，考生必須學(xué)會(huì )調節自身的心理壓力。

　　首先，我們應當認識到，隨著(zhù)高考的臨近，同學(xué)們抓緊時(shí)間復習，積極備考是正常的，正如軍隊臨戰前要練兵，運動(dòng)員比賽前要訓練一樣。有了這樣的認識，就能把壓力變?yōu)閯?dòng)力。

　　其次，要在老師的指導下制定自己的復習計劃，做到以“我”為主，緊而不亂，不要盲目地跟著(zhù)別人跑。要把平時(shí)當考時(shí)，考時(shí)當平時(shí)，盡量以平靜的心情來(lái)復習備考。

　　再次，還要注意搞好團結。同學(xué)間既競爭，又友好，互相幫助，共同進(jìn)步。不要怕同學(xué)超過(guò)自己，你幫助了同學(xué)，也會(huì )得到同學(xué)的幫助，并會(huì )贏(yíng)得同學(xué)的友誼。在一種寬松友愛(ài)的氛圍中復習，會(huì )收到更好的效果，高考中也會(huì )發(fā)揮出自己的最高水平。