我們始終沒(méi)有看清楚中醫的本質(zhì)，沒(méi)有認識到中醫是一門(mén)有著(zhù)幾千年歷史、以“人文科學(xué)”為主要方法論的人體生命科學(xué)，與以“自然科學(xué)”為主要方法論的近代科學(xué)有著(zhù)完全不同的規律。幾十年來(lái)，我們在繼承發(fā)展中醫事業(yè)的大局上陷于盲目，一直沿用“自然科學(xué)”的方法。

　　彭堅湖南中醫藥大學(xué)教授

　　1948年生，湖南中醫藥大學(xué)教授，湖南省政協(xié)常委，知名中醫臨床家。出生于湖南著(zhù)名的中醫世家，畢業(yè)后在湖南中醫藥大學(xué)長(cháng)期從事中醫教學(xué)與臨床。著(zhù)有《我是鐵桿中醫》。

　　大約一個(gè)世紀以前爆發(fā)的五四運動(dòng)，引進(jìn)了西方的科學(xué)與民主，這是災難深重的中國人民試圖掙脫幾千年封建枷鎖發(fā)出的內心呼喊，也是近代西方文化在東方的一次成功擴張，中國的傳統文化受到?jīng)_擊。作為中國文化一個(gè)分支的中醫，自然也逃脫不了被鞭撻的命運。

　　“醫不知科學(xué)，既不解人身之構造，復不事藥性之分析，菌毒傳染，更無(wú)聞焉。唯知附會(huì )五行生克寒熱陰陽(yáng)之說(shuō)，襲古方以投藥餌，其術(shù)殆與矢人同科。其想象之最神奇者，莫如氣之一說(shuō)，其說(shuō)且過(guò)于力士羽流之術(shù)。試遍索宇宙間，誠不知此氣之果為何物焉也。”新文化運動(dòng)旗手陳獨秀的這個(gè)評價(jià)，代表了當時(shí)許多“先進(jìn)人物”對中醫的普遍看法。

　　我們始終沒(méi)有看清楚中醫的本質(zhì)

　　中醫進(jìn)入近現代社會(huì )，命運坎坷，其最大的痛苦，莫過(guò)于表達自己理論體系的那些概念，無(wú)法用當代科學(xué)語(yǔ)言解釋。許多名人和科學(xué)家，并不否認中醫治病有效，只是因為讀不懂中醫的語(yǔ)言，即認為中醫“不科學(xué)”。北洋軍閥和汪精衛政府曾經(jīng)試圖以“不科學(xué)”為名，取締中醫。但由于中醫界團結一致，據理力爭；廣大人民群眾信賴(lài)中醫，中醫治病療效好，費用低廉；中醫隊伍人數多，擔負著(zhù)全國絕大部分地區的衛生保健任務(wù)，那時(shí)的西醫，完全不可能也沒(méi)有能力取代中醫。幾次“廢止中醫”的提案，最終沒(méi)有執行。

　　新中國成立后，中醫的地位發(fā)生了翻天覆地的變化。1950年代，政府把“團結中西醫”作為衛生工作三大方針之一，并出臺了一系列具體措施和辦法，以繼承發(fā)揚祖國醫學(xué)遺產(chǎn)。1980年以后，衛生部制定了中醫、西醫、中西醫結合三支力量都要發(fā)展、長(cháng)期并存的方針。1982年，全國人大通過(guò)的國家憲法總綱，規定了“發(fā)展現代醫藥和傳統醫藥”的條款，將中醫的發(fā)展納入國家大法。

　　2003年4月，國務(wù)院頒布了《中華人民共和國中醫藥條例》。2007年1月，國務(wù)院又公布了《中醫藥創(chuàng )新發(fā)展規劃綱要》，展現了未來(lái)15年中醫藥事業(yè)發(fā)展的宏偉藍圖。

　　由此可見(jiàn)，半個(gè)世紀以來(lái)，我國政府為保護、保存、發(fā)掘、提高中醫，不遺余力，中醫的學(xué)校、醫院、研究機構、人員隊伍以及整個(gè)中醫事業(yè)的發(fā)展規模和速度，有目共睹。但是，1960年代北京中醫學(xué)院的“五老上書(shū)”表達了對中醫教育工作的不滿(mǎn)；1982年的衡陽(yáng)全國中醫工作會(huì )議發(fā)出了“中醫事業(yè)乏人、乏術(shù)”的警訊；時(shí)至今日，還有許多著(zhù)名老中醫專(zhuān)家，向中央上書(shū)，在報刊上發(fā)表文章，表示對中醫事業(yè)的極度憂(yōu)慮。尤其讓中國老百姓不滿(mǎn)意和不理解的是，現在中醫事業(yè)發(fā)展了，能看病的好中醫大夫卻越來(lái)越少；到中醫院看病住院，大部分中醫大夫上的是西藥、開(kāi)的是西醫檢查化驗單，中醫藥反而退居其次。

　　中醫為何會(huì )衰落到如此地步，問(wèn)題的癥結究竟在哪里？

　　問(wèn)題在于我們始終沒(méi)有看清楚中醫的本質(zhì)，沒(méi)有認識到中醫是一門(mén)有著(zhù)幾千年歷史、以“人文科學(xué)”為主要方法論的人體生命科學(xué)，與以“自然科學(xué)”為主要方法論的近代科學(xué)有著(zhù)完全不同的規律。幾十年來(lái)，我們在繼承發(fā)展中醫事業(yè)的大局上陷于盲目，一直沿用“自然科學(xué)”的方法——即西醫的方法進(jìn)行中醫的科研、教學(xué)、臨床、管理，完全漠視和違背了中醫自身的規律。長(cháng)達半個(gè)世紀對中醫的誤讀，怎能不導致中醫事業(yè)出現乏人、乏術(shù)、乏成果的嚴重危機呢？

　　50多年以來(lái)，中醫界一直把西醫的科學(xué)方法作為衡量中醫的“金標準”，導致中醫臨床療效、中醫的“科學(xué)性”全被否定。

　　“要以西方的近代科學(xué)來(lái)研究中國的傳統醫學(xué)的規律，發(fā)展中國的新醫學(xué)。”1950年代以來(lái)，這一觀(guān)點(diǎn)，被過(guò)度延伸并被極端化，已不止限于指導中醫的科研方向，而且輻射到整個(gè)中醫事業(yè)，幾乎成為繼承、研究、發(fā)展中醫的唯一指導方針，造成全面的導向錯誤，以至于長(cháng)期忽略、耽誤了真正的中醫繼承工作。

　　西方近代科學(xué)方法，即自然科學(xué)的研究方法，建立在伽利略、牛頓所奠定的“還原論”基礎上，主要運用實(shí)驗的、數學(xué)的、分析的方法，把客觀(guān)事物割裂開(kāi)來(lái)，進(jìn)行相對孤立的、靜止的研究；主張“實(shí)證”，強調“清晰”。近現代西醫，主要使用這種研究方法。

　　中醫則主要運用人文科學(xué)的方法，即通過(guò)活體的、動(dòng)態(tài)的、聯(lián)系的、整體的方法考察人體和疾病。這種方法論的典范，就是“辨證論治”的臨床思維。“辨證論治”不是以靜態(tài)的、形態(tài)學(xué)所見(jiàn)到的“病”為考察目標，而是以動(dòng)態(tài)的、患者所表現出來(lái)的“證”為考察目標，通過(guò)望聞問(wèn)切等診斷手段，收集體內發(fā)出的信息，通過(guò)湯藥、針灸等，輸入治療的信息，從而治愈疾病。辨證論治還要求醫生能夠“因人、因地、因時(shí)制宜”，即使是同樣的病癥，也要根據不同的人，不同的地理環(huán)境，不同的時(shí)令季節和氣候變化，靈活地遣方用藥。

　　中醫研究生命和疾病規律所采取的這種獨到的認識論與方法論，中醫建立在對人體信息進(jìn)行動(dòng)態(tài)考察基礎之上的有效治療經(jīng)驗，與西醫迥然不同。既不需要以西醫的解剖、生理、病理學(xué)為基礎，在動(dòng)物實(shí)驗中又往往得不到陽(yáng)性結果，更經(jīng)不起以“病”而不是以“證”為研究目標的統計學(xué)原理處理。

　　因此，大量在臨床真正有效的中醫方藥和名老中醫生動(dòng)活潑的治療經(jīng)驗，甚至像《傷寒論》中經(jīng)歷了一千八百余年考驗、仍然療效卓著(zhù)的經(jīng)方，一旦運用西醫的標準來(lái)檢驗，無(wú)一不被“科學(xué)”地否定，無(wú)法得到繼承、發(fā)揚和推廣。

　　50多年以前，名老中醫蒲輔周先生根據辨證論治的原則，運用98首不同的處方治愈了北京167例已經(jīng)昏迷的乙型腦炎患者，遠遠超過(guò)了同時(shí)期的世界先進(jìn)水平。然而，當時(shí)的衛生部領(lǐng)導卻認為，一首方劑的治愈率不到兩人，“不符合統計學(xué)原理”，予以否定。可嘆的是，50多年以來(lái)，中醫界一直把西醫的科學(xué)方法作為衡量中醫的“金標準”，導致中醫臨床療效、中醫的“科學(xué)性”全被否定。

　　毋庸諱言，中醫在運用自然科學(xué)方法和利用當代科技成果方面，應當向西醫學(xué)習，以彌補中醫由于歷史原因造成的先天不足。然而，以舉國之力，歷50年之久，運用近代科學(xué)的方法來(lái)研究中醫的結果是，至今仍然拿不出幾項在國際上有重大影響和重大經(jīng)濟效益的科研成果。這中間出現的反差與困惑，應值得中醫科研工作者深刻反省。

　　多年以來(lái)，特別是近十多年以來(lái)，全國大部分中醫的科研、教學(xué)、臨床部門(mén)，都把這種按照西醫標準設計的科研課題、科研論文、科研成果，奉為中醫考核、晉升、評級的首要標準，即使是中醫教師、臨床醫生也概莫能外。中醫不能姓“中”，一定要改姓“西”，制定這樣的政策標準，實(shí)質(zhì)上是在否定自我，取消中醫！

　　倘若全部摒棄中醫在人文科學(xué)方法方面的長(cháng)處，完全用研究西醫的方法來(lái)進(jìn)行中醫研究，而且以此作為衡量中醫是否符合科學(xué)的唯一標準，作為衡量中醫各種人才業(yè)務(wù)水平高低的首要標準，必當嚴重危害中醫事業(yè)。

　　錯誤的方法論必然導致方向的錯誤，方向的錯誤必然使振興中醫的一切努力付諸東流。“南轅北轍”的中國古訓，難道還不發(fā)人深省嗎？此類(lèi)含金量極低、充斥泡沫和水分的“中醫科研”泛濫成災，不僅浪費了國家的大量錢(qián)財，貽誤了中醫事業(yè)發(fā)展的歷史機遇，還貶低了中醫院校和中醫醫院的學(xué)術(shù)研究、教書(shū)育人、臨床經(jīng)驗總結等極其重要的工作。

　　更為嚴重的是，中醫科研中的弄虛作假行為，污染了學(xué)術(shù)風(fēng)氣，助長(cháng)了學(xué)術(shù)腐敗，帶壞了無(wú)數中醫碩士、博士，致使中醫真正有效的、鮮活靈動(dòng)的臨床經(jīng)驗，得不到繼承、總結與發(fā)揚、傳播；中醫臨床醫生士氣低落，中醫教師的積極性受到打擊，中醫在學(xué)術(shù)界（包括西醫）的誠信受到質(zhì)疑。“中醫的生命力在于臨床，在于能看好病。”這是任何時(shí)候中醫事業(yè)都不可偏移的重點(diǎn)，“科研”至上的錯誤導向再不徹底扭轉，中醫成為“絕學(xué)”將指日可待！

　　總之，中醫的科學(xué)方法，既是古老的，又是前瞻的，它包含有信息論、控制論、系統論、模糊數學(xué)、模型方法等現代科學(xué)的許多要素，這些學(xué)科很可能成為揭示中醫科學(xué)內涵、引領(lǐng)中醫走向現代化的重要手段，中醫的創(chuàng )新發(fā)展，也寄托在與現代科技相結合的基點(diǎn)上。

　　然而，目前中醫自身的這支科研隊伍，整體上并不具備現代科學(xué)的基本素質(zhì)，大多數人還是在沿用老的、近代科學(xué)的手段和方法研究中醫，繼續做“緣木求魚(yú)”的空頭文章，怎能將中醫“創(chuàng )新”、“突破”的希望寄托在他們身上！中醫必須建立一套獨立的、符合自身客觀(guān)規律的價(jià)值體系和評估標準，必須依靠國家組織其他現代多學(xué)科的廣泛參與，中醫的科研現代化才能真正有望。

　　中醫界當前最重要的任務(wù)，仍然在于腳踏實(shí)地、搞好繼承工作。但是，決不能因為中醫現代化路途艱難,就要“拋棄中醫理論……代之以近代科學(xué)化的方法”。某些站在局外、并不真正懂得中醫的科學(xué)家隨意發(fā)表的不負責的觀(guān)點(diǎn)，只能對中醫繼承發(fā)展的方向起不良的干擾作用。

　　中醫教育的反思

　　古代中醫成才的途徑主要有兩條，一條是“家傳師授”，一條是“由儒從醫”。

　　第一種成才的學(xué)習方式，多“由淺入深”，學(xué)生年齡小，起點(diǎn)低，老師確定幾本入門(mén)書(shū)，誦讀幾年，即跟師坐堂，白天看病，晚上講解，還要學(xué)會(huì )認藥、嘗藥、抓藥、采藥、制藥等，以增加感性知識。這種口授心傳的收獲最大，醫理緊密聯(lián)系臨床，成才周期迅速。學(xué)徒式中醫教育的缺陷在于，低齡的學(xué)徒雖然記憶力好，但一般文化素質(zhì)偏低，知識面不廣，如果老師本身的理論修養不深或臨床經(jīng)驗不豐富，或教授不得法，都會(huì )影響到學(xué)生的成才。因此，老師的素質(zhì)如何，學(xué)生是否勤奮，往往是決定能否成才的關(guān)鍵。

　　第二種成才的學(xué)習方式為“高屋建瓴”。學(xué)生年齡較大，古代人文知識素養較高，對中醫的基礎理論和思維方法容易接受，可以通過(guò)自學(xué)讀懂中醫，古人形象地稱(chēng)為“秀才學(xué)醫，籠里捉雞”。這種儒生一旦擺脫書(shū)本的束縛，投身于臨床，往往能夠取得很高的成就。明代著(zhù)名的大醫學(xué)家張景岳年輕時(shí)靠自學(xué)，40歲以后才從醫，并沒(méi)有家傳師授的背景；被后世稱(chēng)作“婦科圣手”的清人傅青主，在政治、哲學(xué)、書(shū)法方面的聲名比醫名毫不遜色。這樣的例子在古代醫家中并非少數，說(shuō)明古代文化修養在中醫人才培養中的重要性。

　　古代中醫人才培養的以上兩種模式，與中醫學(xué)科的特點(diǎn)密切相關(guān)。中醫是一門(mén)“復雜性科學(xué)”，既需要哲學(xué)的思考，又需要臨床經(jīng)驗的積累。中醫很看重經(jīng)典著(zhù)作的學(xué)習，中國古代的陰陽(yáng)五行、天人合一等人文科學(xué)的認識論，早已在其他學(xué)科不復存在，卻完整地保留在中醫的經(jīng)典著(zhù)作如《黃帝內經(jīng)》中，并且仍然在中醫基礎理論和臨床實(shí)踐中起著(zhù)重要指導作用；中醫很看重經(jīng)驗的積累，不僅因為這個(gè)學(xué)科兩千多年以來(lái)治療疾病的寶貴經(jīng)驗，通過(guò)古代文獻傳承至今，對臨床醫生有重要參考價(jià)值，而且中醫診斷和治療疾病，主要靠四診合參來(lái)收集人體信息，因而觀(guān)察領(lǐng)悟、經(jīng)驗體會(huì )，對于一個(gè)中醫臨床醫生至關(guān)重要。

　　由此可見(jiàn)，中醫教育的關(guān)鍵，在于抓好兩個(gè)重要環(huán)節，其一是加強古代人文知識的學(xué)習，目的是為學(xué)好中醫經(jīng)典著(zhù)作打好基礎，從而能夠深刻領(lǐng)會(huì )和牢牢掌握中醫獨到的方法論；其二是加強臨床知識和實(shí)踐能力的培養，因為中醫的生命在于臨床，能不能培養出大批能看病的中醫人才，是衡量中醫教育是否成功的主要標準。

　　目前中醫院校招收的學(xué)生，雖然具有一般的現代科學(xué)文化知識，但是對于學(xué)好中醫所需要的中國古代人文知識素養顯然不夠。中醫院校的教師隊伍，大多數是直接從學(xué)生時(shí)代走過(guò)來(lái)的，雖然具有碩士、博士的高學(xué)歷，但是其本身的中國古代人文知識素養不高，又缺乏長(cháng)期臨床實(shí)踐的歷練，怎能把中醫的經(jīng)典著(zhù)作講好、講透，有何經(jīng)驗體會(huì )傳授給學(xué)生呢？故在對學(xué)生“因材施教”的同時(shí)，全面提高教師隊伍的素質(zhì)，也極其重要。

　　然而，幾十年來(lái)中醫教育改革始終沒(méi)有緊扣以上兩個(gè)環(huán)節，沒(méi)有針對學(xué)生與教師雙方面的素質(zhì)培養大刀闊斧地進(jìn)行改革，因此導致許多失誤。這些失誤最典型地表現在以下四個(gè)方面：缺少中國古代人文科學(xué)知識方面的課程；忽視中醫經(jīng)典著(zhù)作的教學(xué)，或中醫經(jīng)典教學(xué)的質(zhì)量差；西醫課程安排得不科學(xué)、不合理，對中醫教學(xué)沖擊很大；臨床實(shí)習難以找到真正的好中醫大夫進(jìn)行帶教傳授，學(xué)不到中醫看病的真本事。

　　中醫教育的改革，只要高層決策者真心為中醫事業(yè)的未來(lái)著(zhù)想，為中醫學(xué)子的前途著(zhù)想，抓到了問(wèn)題的關(guān)鍵，要解決并非難事。在筆者看來(lái)，即使是“師徒相授”這種個(gè)體之間經(jīng)驗傳承的人才培養方式，如果充分利用視頻設備，在現代化教學(xué)中同樣可以大規模拓展和推廣。

　　筆者曾經(jīng)撰文建議，每個(gè)中醫院校可以選定幾個(gè)有真才實(shí)學(xué)、看病療效好的名醫，在其診室安裝視頻探頭和其他先進(jìn)視聽(tīng)設備，名醫坐診時(shí)，打開(kāi)幾十、幾百個(gè)屏幕，讓立志成為名中醫的學(xué)生自由觀(guān)摩。診余時(shí)，尚可組織名醫與學(xué)生一起討論。這是解決名中醫難找、帶教老師不足、跟師坐診的學(xué)生有限幾大難題的一項可行措施，如哪個(gè)院校能夠堅持幾年，從這個(gè)院校定能走出幾百個(gè)能看病的青年中醫。

　　中醫教育改革，需要有第一個(gè)敢于“吃螃蟹”的人，全國幾十個(gè)中醫院校，應該有人站出來(lái)，像清華大學(xué)、中國人民大學(xué)辦“國學(xué)院”那樣，試辦一所“國醫大學(xué)”或“國醫學(xué)院”。

　　中醫臨床的反思

　　中國古代，在藥店坐堂是中醫治病的主要方式。1950年代，仿照西醫醫院的模式，各地開(kāi)始建立專(zhuān)門(mén)的中醫院，這是當時(shí)政府為了提高中醫的地位采取的重要措施之一，用心是好的。現在全國幾乎每個(gè)縣都有中醫院，但大部分經(jīng)濟效益不好，遠不及同級的西醫院，因為建立現代醫院的方式，并不適合中醫。

　　近現代西醫之所以要建立大規模的綜合醫院，第一是因為西醫的分科越來(lái)越細，大部分西醫只擅長(cháng)治療某一科的疾病、甚至某一科中的某一種病，因此，需要以醫院的形式，將眾多具有專(zhuān)門(mén)特長(cháng)的各科醫生集中在一起，才能使患者得到全面有效的治療。第二是因為西醫需要進(jìn)行各種檢驗和儀器檢測，越是先進(jìn)的儀器越是價(jià)格昂貴，一臺昂貴的儀器，必須集中使用，各科同用，才能很快地收回成本。

　　中醫則不需要建立綜合性醫院。因為一個(gè)真正的中醫，診斷疾病主要靠望聞問(wèn)切，而不是靠?jì)x器檢測。四診雖然是古老的，但決不是落后的，這是一種信息處理的手段，從古到今的中醫醫療實(shí)踐，證明是有效的。

　　筆者不反對參考西醫檢測的結果，而是認為一個(gè)中醫醫生，不應當像西醫那樣依賴(lài)儀器檢測，應當發(fā)揮本學(xué)科獨立診斷的能力。中醫也不能像西醫那樣分科分得很細，這樣容易失去整體的把握。古代的中醫多數是全科醫生，以?xún)瓤茷橹鳎嬷纹渌萍膊。斎灰灿袑?zhuān)門(mén)的婦科、外科、兒科、骨傷科，這都是大科，不能再細分了，因為中醫的理、法、方、藥是統一的，各科通用的，宏觀(guān)把握、整體聯(lián)系是中醫的長(cháng)處，至今那些中醫診所和藥店坐堂的中醫還維持了這一傳統。

　　但現今正規的中醫院，卻一概仿照西醫院的模式，倚重儀器，分科很細，失去了宏觀(guān)把握、整體聯(lián)系的中醫優(yōu)勢和特色，變成中不中、西不西的醫院，由此遭遇尷尬。因為中醫院要想同西醫院比設備，拼急救、手術(shù)等西醫擅長(cháng)的技術(shù)，很難成為對手。而老百姓若想看中醫，同樣很難在西醫化的中醫院找到幾個(gè)看病療效好、開(kāi)藥便宜的“純中醫”。

　　筆者認為，真正適合于中醫發(fā)展的，不是大型綜合性醫院，而是個(gè)體化、個(gè)性化的小型診所。這樣的中醫診所，基本不作西醫的檢測，只治療中醫有特長(cháng)的疾病，在學(xué)術(shù)上獨立，能夠真正發(fā)揮中醫的優(yōu)勢。由于不需要購置昂貴的現代儀器設備，不需要養醫院，故收費低廉，特別適合于在農村和社區大量普及。這是一件于國、于民、于中醫都有利的事情，國家應當把發(fā)展中醫診所（包括中西醫結合診所）作為中國衛生事業(yè)的一項戰略決策來(lái)看待，大力提高基層中醫防治疾病的水平，只要技術(shù)過(guò)硬，中醫診所就不會(huì )有生存危機。

　　當然，我們無(wú)法回避?chē)鴥鹊默F實(shí)，對于已經(jīng)“西化”的大部分現有中醫院，特別是縣、市、省級中醫院，國家應當加大投入，爭取在硬件設備上與同級的西醫院看齊，有先進(jìn)的設備對于中醫來(lái)說(shuō)，是好事不是壞事，但最重要的是，中醫院不能因此而失去自我，要在提高中醫的臨床治療水平方面下大力氣，辦出中醫的特色。

　　一個(gè)醫院，既有堪與西醫院相比的儀器設備，用中醫治病的療效又好，這種中醫院怎么會(huì )不受老百姓歡迎呢？廣東很多中醫院就給全國的中醫院樹(shù)立了榜樣。同樣，一個(gè)西醫院的中醫科，如果有幾個(gè)技藝高超的中醫，怎會(huì )不受西醫同行的歡迎呢？真正尊重科學(xué)的西醫臨床醫生，對自己學(xué)科的不足很清楚，他們是敬重真有本事、真能看好病的中醫專(zhuān)家的，是愿意與中醫合作的。

　　此外，與中醫臨床緊密相關(guān)的管理，也存在著(zhù)某些失誤。對中醫中藥進(jìn)行規范化管理，是必要的，但是一概采用管理西醫、西藥的模式，則限制了中醫事業(yè)的發(fā)展。例如，藥店坐堂是幾千年來(lái)中醫看病的傳統形式，醫政管理部門(mén)卻以擔心醫生銷(xiāo)藥予以取締；丸散膏湯是歷代中醫根據不同病情設計的幾種劑型，藥政部門(mén)則只準開(kāi)湯劑，不準醫生根據處方制成其他劑型，否則判以“非法制藥”；很多中藥有一定毒性，例如生附子、生烏頭、馬錢(qián)子等，用之得當，往往又是起死回生的大藥，藥政部門(mén)不準藥店藥房備藥，臨床醫生畏法不敢大膽使用，致使中醫大量治療危急重癥、疑難大病的有效處方束之高閣。這些不當的管理措施，抹殺了中醫的特點(diǎn)，束縛了中醫的手腳，降低了中醫治病的療效，阻礙了中醫臨床的發(fā)展。

　　總之，中醫事業(yè)的衰落已有半個(gè)到一個(gè)世紀，是伴隨著(zhù)中國傳統文化的整體式微所造成的，既有政策層面上的不當，認識方面的誤區，也有中醫隊伍內部的原因。所幸的是，近幾年來(lái)，我國政府已經(jīng)發(fā)現了中醫問(wèn)題的失誤所在，一系列振興中醫改革措施正在全國醞釀進(jìn)行之中，然而，中醫失誤的糾正，還需待以時(shí)日。

　　特別要指出的是，中醫事業(yè)的衰落，當代中醫隊伍中的每個(gè)人都有責任，我們自己首先應當進(jìn)行深刻反省。鄧鐵濤幾年前提出要培養一大批“鐵桿中醫”，來(lái)振興中醫事業(yè)；朱良春引用宋代張載的名言“為天地立心，為生民立命，為往世繼絕學(xué)，為萬(wàn)世開(kāi)太平”，來(lái)激勵中醫一代傳人。只有中醫隊伍自己，特別是高層決策部門(mén)能夠進(jìn)行全面、深刻、徹底的反思，不掩飾真相，不回避矛盾，把導致中醫衰落的真正原因找出來(lái)，中醫的改革才會(huì )有實(shí)效。

　　只有靠一批又一批淡泊名利、深深扎根于臨床的“鐵桿中醫”，無(wú)怨無(wú)悔地擔負起歷史責任，中醫這門(mén)“絕學(xué)”才有振興的希望，才能為人類(lèi)的衛生保健事業(yè)做出中華民族應有的偉大貢獻。