點(diǎn)頭征 應該做什么檢查
根據病史、主動(dòng)脈瓣區及主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區舒張期雜音和外周血管體征，即可作出主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的診斷，進(jìn)一步根據超聲心動(dòng)圖和心導管檢查，可對主動(dòng)脈瓣反流程度作出半定量診斷及對常見(jiàn)病因作出判斷。
其他輔助檢查：
1.X線(xiàn)檢查典型慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全有以下表現：
(1)左心室擴大：心尖向左下移位，伴心尖搏動(dòng)增強，心胸比>0.50。
(2)升主動(dòng)脈明顯增寬：主動(dòng)脈弓突出，有顯著(zhù)搏動(dòng)，與擴大的左室構成“靴形心”。
(3)可有主動(dòng)脈瓣或瓣環(huán)的鈣化。
(4)左心衰竭常伴左房擴大、肺淤血。
2.心電圖典型表現左心室肥厚、勞損。急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全無(wú)左心室肥厚，可有心肌缺血的ST-T改變。
3.超聲心動(dòng)圖(UCG)
(1)M型和二維UCG：主動(dòng)脈瓣葉增厚，回聲增強，活動(dòng)僵硬，舒張期瓣葉關(guān)閉時(shí)對合不良，可見(jiàn)關(guān)閉裂隙，多在2～3mm以上;主動(dòng)脈短軸切面可清楚顯示三個(gè)瓣的結構及運動(dòng)情況，關(guān)閉時(shí)可顯示關(guān)閉不全的具體位置及裂隙的形狀和大小;有贅生物或瓣葉脫垂時(shí)二維UCG更易顯示。M型可觀(guān)察到二尖瓣前葉在舒張期的快速震顫。經(jīng)食管UCG(TEE)可更清楚地顯示裂隙的位置和形狀，更敏感地顯示彩色反流束。間接征象：左心室擴大，室間隔、左室后壁振幅增加，主動(dòng)脈根部增寬。
(2)多普勒UCG：于主動(dòng)脈瓣下取樣，可測及舒張期湍流頻譜。彩色多普勒在二維平面上顯示多彩鑲嵌的反流束，可觀(guān)察反流束的起源和起始部寬度，并可根據反流束的面積進(jìn)行半定量。關(guān)閉不全裂隙小于2mm時(shí)，M型及二維UCG均不易檢出，采用頻譜多普勒和彩色多普勒則可非常敏感地檢測出極小的反流束。
(3)主動(dòng)脈瓣反流的定量診斷：多根據多普勒信號在左心室腔內分布范圍的大小或反流分數(RF)來(lái)估測主動(dòng)脈瓣反流的嚴重程度。根據反流分數可分為：輕度RF<20%;中度RF20%～40%;中重度RF40%～60%;重度RF>60%。
4.心導管檢查左心室造影可測定左室舒張末容積、左室收縮末容積、左室射血分數(EF)、左室舒張末壓及左室壁(室間隔、后壁)厚度。
5.升主動(dòng)脈造影可顯示反流口形狀及大小，對估計主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全程度和了解主動(dòng)脈根部各種病理過(guò)程有價(jià)值。根據造影劑在左室反流情況，將主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全分為4度：
(1)1度：造影劑僅達主動(dòng)脈瓣下方，且被下一個(gè)心室收縮所清除。
(2)2度：左室造影劑濃度逐漸增加，但仍低于主動(dòng)脈內的灰度。
(3)3度：左心室造影劑灰度逐漸增加至與主動(dòng)脈內相同。
(4)4度：第一個(gè)舒張期反流的造影劑灰度與主動(dòng)脈內相同。
點(diǎn)頭征專(zhuān)家解答疑難 更多>>
暫無(wú)相關(guān)專(zhuān)家答疑！
點(diǎn)頭征可能患的疾病更多>>
- 慢性心力衰竭
- 急性心力衰竭
- 感染性心內膜炎
- 高血壓
- 主動(dòng)脈瓣閉鎖不全
- 病因慢性心力衰竭是怎么引起的?
- 檢查慢性心力衰竭要做什么檢查?
- 并發(fā)癥慢性心力衰竭會(huì )引發(fā)什么疾病?
- 預防慢性心力衰竭要怎么預防?
- 癥狀慢性心力衰竭有什么癥狀?
- 診斷鑒別慢性心力衰竭如何鑒別?
- 治療慢性心力衰竭怎么治療?
- 找藥品慢性心力衰竭需要吃什么藥?
[看病掛什么科]
[需要做的檢查] 平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC) 、 心電圖 、 多普勒超聲心動(dòng)圖 、 尿肌酐（Ucr）
[最常用的藥物]
- 病因急性心力衰竭是怎么引起的?
- 檢查急性心力衰竭要做什么檢查?
- 并發(fā)癥急性心力衰竭會(huì )引發(fā)什么疾病?
- 預防急性心力衰竭要怎么預防?
- 癥狀急性心力衰竭有什么癥狀?
- 診斷鑒別急性心力衰竭如何鑒別?
- 治療急性心力衰竭怎么治療?
- 找藥品急性心力衰竭需要吃什么藥?
[看病掛什么科]
[需要做的檢查] 平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC) 、 心電圖 、 多普勒超聲心動(dòng)圖 、 尿肌酐（Ucr）
[最常用的藥物]
- 癥狀感染性心內膜炎有什么癥狀?
- 診斷鑒別感染性心內膜炎如何鑒別?
- 治療感染性心內膜炎怎么治療?
- 找藥品感染性心內膜炎需要吃什么藥?
[看病掛什么科]
[需要做的檢查] 血心鈉肽（ANP） 、 動(dòng)態(tài)心電圖（Holter監測） 、 心電圖 、 二維超聲心動(dòng)圖
[最常用的藥物]
- 病因高血壓是怎么引起的?
- 檢查高血壓要做什么檢查?
- 并發(fā)癥高血壓會(huì )引發(fā)什么疾病?
- 預防高血壓要怎么預防?
- 癥狀高血壓有什么癥狀?
- 診斷鑒別高血壓如何鑒別?
- 治療高血壓怎么治療?
- 找藥品高血壓需要吃什么藥?
[看病掛什么科]
[需要做的檢查] 血清硒(Se) 、 血心鈉肽（ANP） 、 血清鋅（Zn） 、 低鈉試驗
[最常用的藥物]
[看病掛什么科]
[需要做的檢查] 動(dòng)態(tài)心電圖（Holter監測） 、 藍多耳菲征 、 心電圖 、 周?chē)苷?/a>
[最常用的藥物]
點(diǎn)頭征對癥藥品更多>>
暫無(wú)相關(guān)藥品！
您最近瀏覽過(guò)的癥狀
癥狀庫大全猜您想要找的疾病：
患者關(guān)注排行榜
點(diǎn)頭征最新文章
暫無(wú)相關(guān)文章！
關(guān)于我們 | 資質(zhì)榮譽(yù) | 健客文化 | 聯(lián)系我們 | 友情鏈接 | 健客風(fēng)采 | 校園招聘 | 意見(jiàn)反饋 | 網(wǎng)站地圖
健客網(wǎng)－國家藥監局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴(lài)的智慧健康服務(wù)平臺
版權所有 Copyright©2006-2013 m.qwdk666.com All rights reserved
互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書(shū) 企業(yè)營(yíng)業(yè)執照 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)
