低鈉試驗(yàn)概述

低鈉試驗(yàn)是正常人當(dāng)食物中氯化鈉攝入少于20～40mmol/d，一周后，尿醛固酮增高，尿鈉降低，但尿鉀不降低。但在原醛癥者，由于繼續(xù)貯鈉排鉀，則尿鈉降低，原已增高的醛固酮不進(jìn)一步升高，而尿鉀也同時(shí)降低。尿鉀降低的原因是由于尿鈉降低，限制了與鉀的交換。 

• 檢查部位 其他
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 結(jié)、直腸黑變病 腎血管性高血壓 小兒腎血管性高血壓 急性腎盂腎炎 高血壓 放射性腎炎 腎盂腎炎
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• 相關(guān)癥狀 低血鉀 高血壓 伴高血壓

低鈉試驗(yàn)正常值

• 暫無相關(guān)數(shù)據(jù)

低鈉試驗(yàn)臨床意義

• 原發(fā)性醛固酮增多癥(primary aldosteronism，簡(jiǎn)稱原醛癥)是由腎上腺皮質(zhì)病變致醛固酮分泌增多所致，屬于不依賴腎素-血管緊張素的鹽皮質(zhì)激素過多癥。
  異常結(jié)果：癥的臨床癥狀有三類。
  (1) 高血壓：患者都有高血壓，且出現(xiàn)較早，常于低血鉀引起的癥群出現(xiàn)之前4年左右即出現(xiàn)。一般為中度升高，舒張壓升高較明顯。
  (2) 神經(jīng)肌肉功能障礙
  ① 神經(jīng)肌肉軟弱和麻痹：一般地說，血鉀越低，肌病越重。勞累、受冷、緊張、腹瀉、大汗、服用失鉀性利尿劑(如雙氫克尿塞、速尿)均可誘發(fā)。往往于清晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)下肢不能自主移動(dòng)。發(fā)作輕重不一，重者可波及上肢，有時(shí)累及呼吸肌。顱神經(jīng)支配肌肉一般不受影響。發(fā)作時(shí)呈雙側(cè)對(duì)稱性弛緩性癱瘓。
  ② 陣發(fā)性手足搐搦及肌肉痙攣：見于約1/3的患者，伴有束臂加壓征(Trousseau征)及面神經(jīng)叩擊征(Chvostek征)陽性。可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。可與陣發(fā)性麻痹交替出現(xiàn)。
  (3) 失鉀性腎病和腎盂腎炎
  需要檢查的人群：有高血壓，神經(jīng)肌肉功能障礙，失鉀性腎病和腎盂腎炎等醛固酮增多癥的臨床癥狀的患者。 

低鈉試驗(yàn)檢查方法

• 1、正常人當(dāng)食物中氯化鈉攝入少于20～40mmol/d。
  2、一周后，尿醛固酮增高，尿鈉降低，但尿鉀不降低。但在原醛癥者，由于繼續(xù)貯鈉排鉀，則尿鈉降低，原已增高的醛固酮不進(jìn)一步升高，而尿鉀也同時(shí)降低。尿鉀降低的原因是由于尿鈉降低，限制了與鉀的交換。 

低鈉試驗(yàn)注意事項(xiàng)

• 1、檢查前禁忌：注意正常的飲食，注意正常的作息，防止內(nèi)分泌混亂。
  2、檢查時(shí)要求：積極配合醫(yī)生的要求。
  不合宜人群：暫時(shí)不明。