慢性心力衰竭別名:慢性充血性心力衰竭
一、心力衰竭的治療:
(一)減輕心臟負荷。
1.休息。
2.控制鈉鹽攝入:減少鈉鹽的攝入,可減少體內水潴留,減輕心臟的前負荷,是治療心力衰竭的重要措施。
3.利尿劑的應用。常用利尿劑:
(1)噻嗪類(lèi):雙氫克尿塞、氯噻酮等。
(2)袢利尿劑:速尿,利尿酸鈉,丁苯氧酸。
(3)保鉀利尿劑:安替舒通,氨苯喋啶。
(4)碳酸酐酶抑制劑:醋氮酰胺。
4.血管擴張劑的應用:血管擴張劑治療心力衰竭的基本原理是通過(guò)減輕前或(和)后負荷來(lái)改善心臟功能。可為分;
①靜脈擴張劑,如硝酸甘油和硝酸鹽類(lèi)等;
②小動(dòng)脈擴張劑,如肼苯噠嗪、敏樂(lè )啶等;
③小動(dòng)脈和靜脈擴張劑,如硝普鈉、酚妥拉明、哌唑嗪、巰甲丙脯酸等。靜脈擴張劑可減輕后負荷。
(二)加強心肌收縮力。
洋地黃類(lèi)藥物的應用:常用制劑:如毒毛旋花子甙K、G、西地蘭、地高辛、洋地黃葉、洋地黃毒甙等。
(三)其他治療。
1、有呼吸困難者可給予吸氧。
2、并發(fā)癥及其治療:心力衰竭時(shí)常見(jiàn)的并發(fā)癥及其治療如下:
(1)呼吸道感染:較常見(jiàn)。
(2)血栓形成和栓塞。
(3)電解質(zhì)紊亂。
二、積極防治病因及誘因。
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