主動(dòng)脈瓣閉鎖不全 的檢查：

動(dòng)態(tài)心電圖（Holter監測） 藍多耳菲征 心電圖 周?chē)苷?/a> 多普勒超聲心動(dòng)圖 胸部CT檢查 選擇性心血管造影 心音圖檢查 胸部平片 心血管疾病的超聲診斷

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1.X線(xiàn)檢查 典型慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全有以下表現：
(1)左心室擴大：心尖向左下移位，伴心尖搏動(dòng)增強，心胸比>0.50。
(2)升主動(dòng)脈明顯增寬：主動(dòng)脈弓突出，有顯著(zhù)搏動(dòng)，與擴大的左室構成“靴形心”。
(3)可有主動(dòng)脈瓣或瓣環(huán)的鈣化。
(4)左心衰竭常伴左房擴大、肺淤血。
2.心電圖 典型表現左心室肥厚、勞損。急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全無(wú)左心室肥厚，可有心肌缺血的ST-T改變。
3.超聲心動(dòng)圖(UCG)
(1)M型和二維UCG：主動(dòng)脈瓣葉增厚，回聲增強，活動(dòng)僵硬，舒張期瓣葉關(guān)閉時(shí)對合不良，可見(jiàn)關(guān)閉裂隙，多在2～3mm以上;主動(dòng)脈短軸切面可清楚顯示三個(gè)瓣的結構及運動(dòng)情況，關(guān)閉時(shí)可顯示關(guān)閉不全的具體位置及裂隙的形狀和大小;有贅生物或瓣葉脫垂時(shí)二維UCG更易顯示。M型可觀(guān)察到二尖瓣前葉在舒張期的快速震顫。
經(jīng)食管UCG(TEE)可更清楚地顯示裂隙的位置和形狀，更敏感地顯示彩色反流束。間接征象：左心室擴大，室間隔、左室后壁振幅增加，主動(dòng)脈根部增寬。
(2)多普勒UCG：于主動(dòng)脈瓣下取樣，可測及舒張期湍流頻譜。彩色多普勒在二維平面上顯示多彩鑲嵌的反流束，可觀(guān)察反流束的起源和起始部寬度，并可根據反流束的面積進(jìn)行半定量。
關(guān)閉不全裂隙小于2mm時(shí)，M型及二維UCG均不易檢出，采用頻譜多普勒和彩色多普勒則可非常敏感地檢測出極小的反流束。
(3)主動(dòng)脈瓣反流的定量診斷：多根據多普勒信號在左心室腔內分布范圍的大小或反流分數(RF)來(lái)估測主動(dòng)脈瓣反流的嚴重程度。根據反流分數可分為：輕度RF<20%;中度RF 20%～40%;中重度RF 40%～60%;重度RF>60%。
4.心導管檢查 左心室造影可測定左室舒張末容積、左室收縮末容積、左室射血分數(EF)、左室舒張末壓及左室壁(室間隔、后壁)厚度。
5.升主動(dòng)脈造影 可顯示反流口形狀及大小，對估計主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全程度和了解主動(dòng)脈根部各種病理過(guò)程有價(jià)值。根據造影劑在左室反流情況，將主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全分為4度：
(1)1度：造影劑僅達主動(dòng)脈瓣下方，且被下一個(gè)心室收縮所清除。
(2)2度：左室造影劑濃度逐漸增加，但仍低于主動(dòng)脈內的灰度。
(3)3度：左心室造影劑灰度逐漸增加至與主動(dòng)脈內相同。
(4)4度：第一個(gè)舒張期反流的造影劑灰度與主動(dòng)脈內相同。