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福建醫改:9個(gè)設區市醫療保障管理局全部成立,化“九龍治水”為“三醫合一”

2017-03-01 來(lái)源:福建衛生報  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:擔負著(zhù)城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、生育保險管理,新農合、藥品和醫用耗材集中采購、醫療救助管理、醫療服務(wù)價(jià)格、藥品配送管理等職責的市級醫保局,對大伙來(lái)說(shuō)是一個(gè)實(shí)在的福利。

  2月14日,莆田市醫療保障管理局、醫保局醫保中心正式掛牌成立。至此,福建省9個(gè)設區市的醫療保障管理局全部設立完成。

  擔負著(zhù)城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、生育保險管理,新農合、藥品和醫用耗材集中采購、醫療救助管理、醫療服務(wù)價(jià)格、藥品配送管理等職責的市級醫保局,對大伙來(lái)說(shuō)是一個(gè)實(shí)在的福利。

  醫療衛生的復雜性、不確定性決定了,必須進(jìn)行全流程的管理,從藥品、要素的采購、醫務(wù)人員的激勵、醫療服務(wù)全過(guò)程的監管等,必須有一個(gè)統一的整體來(lái)進(jìn)行管理。

  過(guò)去,醫療保險只負責支付,重心在基金安全上,難以兼顧老百姓的受益情況,采購部門(mén)只負責藥品采購,也管不到藥品的使用和價(jià)格控制。現在通過(guò)機構整合,同一個(gè)機構既管資金、又管采購、還管價(jià)格,實(shí)現了“花自己的錢(qián)辦自己的事”。這樣一來(lái)也就能協(xié)調各方面的利益,讓各方找到“最大公約數”,共同為人民健康服務(wù)。

  原來(lái)醫療、醫保、醫藥各自為政的情況不再有了,化“九龍治水”為“三醫合一”。

  回顧醫保局的“成長(cháng)史”

  去年9月,福建在全國率先成立省級層面的專(zhuān)門(mén)醫保機構——福建省醫療保障管理委員會(huì )辦公室(以下簡(jiǎn)稱(chēng)省醫保辦),省衛生計生委、省民政廳、省財政廳、省人社廳、省商務(wù)廳、省物價(jià)局等多個(gè)部門(mén)與醫療保障相關(guān)的職權,統一劃入省醫保辦。

  也就在兩個(gè)月后,2016年11月,福建省委機構編制委員會(huì )下發(fā)《關(guān)于設區市醫保管理體制問(wèn)題的意見(jiàn)》,要求各設區市整合市級醫保機構和職能,加快成立市醫療保障管理局和市醫療保障基金管理中心。

  新聞回顧:《給編制給職權,福建要求市市都設醫保局,未來(lái)醫保報銷(xiāo)這樣做》

  各設區市參照省里做法,將分散在人社部門(mén)的城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、生育保險的管理職責,衛生計生部門(mén)的新農合管理職責、藥品集中采購的管理職責,物價(jià)部門(mén)的醫療服務(wù)價(jià)格管理職責,民政部門(mén)的醫療救助職責,商務(wù)部門(mén)的藥品配送職責等,進(jìn)行整合歸并,統一劃入新成立的市醫保局。

  各設區市在整合醫保管理職責時(shí),同步推動(dòng)醫保經(jīng)辦體制“三保合一”,成立市級醫療保障基金管理中心(市醫保中心),委托市醫保局管理。并在縣(市)設立醫療保障基金管理機構,作為設區市醫保中心的派出機構。

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