5月23日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)的意見(jiàn)》，文件要求消除社會(huì )辦醫的體制機制障礙，各地要制定具體辦法，切實(shí)落實(shí)社會(huì )辦醫療機構在科研、技術(shù)職稱(chēng)考評、人才培養等方面與公立醫療機構享受同等待遇相關(guān)政策。

　　其實(shí)關(guān)于“技術(shù)職稱(chēng)考評”，早在2012年4月，時(shí)任衛生部副部長(cháng)、國務(wù)院醫改辦副主任馬曉偉便指出要多方協(xié)作共同促進(jìn)民營(yíng)醫院健康發(fā)展，在職稱(chēng)評定等方面，對公立醫院和民營(yíng)醫院一視同仁。然而，對于雖然從中央到各省市都明確表示，民營(yíng)醫院職稱(chēng)的職稱(chēng)晉升始終處于一種束縛內，值得我們深思。

　　民營(yíng)醫院職稱(chēng)問(wèn)題阻礙人才流動(dòng)

　　雖說(shuō)有很多人認為“職稱(chēng)只是一個(gè)虛名，沒(méi)有多大作用”，但在當前這個(gè)階段，這個(gè)虛名還是在很大程度上影響著(zhù)醫生護士的方方面面，所以也無(wú)法忽視。

　　據不少民營(yíng)醫院的同仁反映，跳槽后最大的困局就是職稱(chēng)晉升，很多人甚至再無(wú)晉升的機會(huì )，不禁讓人唏噓。

　　眾所周知，公立醫院科研條件好，職稱(chēng)晉升有專(zhuān)門(mén)的部門(mén)與人員負責，所需的材料檔案、培訓機制、行政審批都占盡優(yōu)勢，公立醫院醫生的晉升更像是一條大路，具體能不能晉升除了個(gè)別的額外因素外，基本上可以靠著(zhù)自己的努力爭取到。但民營(yíng)醫院醫生的晉升要經(jīng)過(guò)層層行政部門(mén)的審批，“卡”、“限”、“控”等現象比較嚴重，各種因素的干擾較多，得到的名額機會(huì )更少，再加之民營(yíng)醫院結構精簡(jiǎn)，不少都沒(méi)有專(zhuān)門(mén)負責醫生晉升的部門(mén)或人員，很多事情都要自己親自去跑，這就成了不少醫生同仁去民營(yíng)醫院的最大顧慮。

　　為啥民營(yíng)醫院職稱(chēng)評定難以享受同等待遇？

　　雖然國家相關(guān)政策曾強調民營(yíng)醫院在醫保定點(diǎn)、科研立項、職稱(chēng)評定和繼續教育等方面，與公立醫院享受同等待遇，但在實(shí)際落實(shí)過(guò)程中，卻被反映政策與現實(shí)落差太大。

　　一是負責職稱(chēng)評定的都是公立醫院的專(zhuān)家，他們所占的立場(chǎng)與視角，對民營(yíng)醫院醫生的能力素質(zhì)評判容易戴上有色眼鏡，使得民營(yíng)醫院的醫生難以有任何優(yōu)勢；

　　二是職稱(chēng)晉升需要有論文發(fā)表作支撐，一方面民營(yíng)醫院的經(jīng)營(yíng)理念導致了其難有科研論文與成果，另一方面優(yōu)秀的學(xué)術(shù)期刊往往在公立醫院或單位的主管下導致民營(yíng)醫院醫生發(fā)表論文難；

　　三是相關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì )（如醫學(xué)會(huì )）亦為公辦，不少醫生從公立醫院辭職后就很難再擔任職務(wù)，缺少相互之間的交流與了解，職稱(chēng)晉升所需的學(xué)術(shù)課題等要求難以達標。

　　打通民營(yíng)醫院職稱(chēng)晉升通道需多方努力

　　2013年9月，《無(wú)錫商報》一篇文章《民營(yíng)醫院十年來(lái)無(wú)一人生正高》，報道說(shuō)自民營(yíng)醫院進(jìn)入無(wú)錫十年間，從無(wú)一人在民營(yíng)醫療機構的崗位上晉升正高級職稱(chēng)，這讓人從中看到了民營(yíng)醫院職稱(chēng)晉升的凄涼與悲壯。如今，國務(wù)院下文要求各地制定具體辦法，很大程度上可解除往民營(yíng)醫院跳槽醫生的后顧之憂(yōu)。

　　但若期望享受與公立醫院醫生晉升的同等待遇仍有很多工作要做：

　　一是要加快弱化科研論文、計算機、英文等方面要求的步伐，讓專(zhuān)業(yè)技術(shù)與實(shí)踐能力成為職稱(chēng)評定的主要依據；

　　二是進(jìn)一步推進(jìn)公立醫院經(jīng)營(yíng)的管辦分離，打破現有體制對各類(lèi)資源的壟斷，讓更多的醫生有體制之外的選擇；

　　三是建議民營(yíng)醫院醫生成立自己的專(zhuān)業(yè)協(xié)會(huì )，加大彼此之間的交流，推動(dòng)行業(yè)自律，提高話(huà)語(yǔ)權。

　　四是健全民營(yíng)醫院人才培養與晉升路徑，出臺相關(guān)的政策要求完善部門(mén)設置，保障醫生提升自己的權利。

　　深化醫療體制改革，加大醫療技術(shù)人才的流動(dòng)，才能進(jìn)一步激發(fā)醫療領(lǐng)域社會(huì )投資活力，調動(dòng)社會(huì )辦醫積極性，促進(jìn)社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)，滿(mǎn)足群眾多樣化、差異化、個(gè)性化健康需求。我們期待針對民營(yíng)醫院職稱(chēng)晉升方面具體辦法的出臺，讓更多的醫生同仁享受到這一重大利好！