醫改模式、試點(diǎn)遍地開(kāi)花，那么哪個(gè)地方的醫改模式最具創(chuàng )新、突破意義呢？12月10日在中歐國際工商學(xué)院召開(kāi)的2016中國健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新峰會(huì )上，第二屆“奇璞獎”隆重揭曉，其中深圳綜合醫改奪得全國衛生政策創(chuàng )新大獎。

　　在《看醫界》專(zhuān)欄作者、陜西省山陽(yáng)縣衛計局副局長(cháng)徐毓才看來(lái)，深圳醫改獲得奇璞獎可謂實(shí)至名歸，因為深圳醫改不是一條兩條措施，而是一系列改革創(chuàng )新。

　　那么深圳醫改究竟有哪些創(chuàng )新呢？《看醫界》作為深圳醫改申報奇璞獎的推薦單位，為您帶來(lái)亮點(diǎn)盤(pán)點(diǎn)：

　　把醫療機構納入公共場(chǎng)所！

　　醫鬧、醫暴猖獗，許多業(yè)內人士希望有關(guān)部門(mén)將醫院列為公共場(chǎng)所可謂盼瞎眼，2016年8月通過(guò)的深圳醫療基本法——《深圳經(jīng)濟特區醫療條例》在全國率先將醫院列為公共場(chǎng)所，而不再是內保單位。

　　《條例》明確將醫療機構納入公共場(chǎng)所，嚴禁實(shí)施暴力，聚眾鬧事，圍堵醫療機構，謾罵、傷害醫務(wù)人員和醫療機構其他工作人員等行為。

　　發(fā)生了怎么辦？警方有責任和義務(wù)嚴厲打擊。于是我們欣慰地看到深圳警方也非常好地履行自己的職責，大力醫鬧、醫暴的力度也可為全國最大。這其中，深圳醫療基本法的影響力功不可沒(méi)。

　　放開(kāi)醫師多點(diǎn)執業(yè)：區域注冊，網(wǎng)上備案

　　早在2015年7月，深圳市衛計委《關(guān)于改革醫師執業(yè)注冊和管理方式實(shí)施方案》就已經(jīng)開(kāi)始實(shí)施，在市、區衛生行政部門(mén)注冊的臨床、口腔、中醫、公共衛生類(lèi)醫師，且上述證書(shū)在執業(yè)有效期內的香港、澳門(mén)特別行政區和臺灣地區永久居民），可以在深圳全市所有取得醫療機構執業(yè)許可證的醫療、預防、保健機構執業(yè)，實(shí)現“統一注冊，全市通用”。

　　不僅如此，深圳市還規定：注冊的醫師在辦理多點(diǎn)執業(yè)網(wǎng)上備案時(shí)，不再需要經(jīng)過(guò)第一執業(yè)地點(diǎn)醫療機構的審核同意。報備手續完成后，通過(guò)“深圳市醫師執業(yè)管理系統”自動(dòng)向第一執業(yè)地點(diǎn)醫療機構反饋多點(diǎn)執業(yè)情況。

　　如此力度的促進(jìn)醫生多點(diǎn)執業(yè)，也是全國首家，并對后來(lái)的廣東醫生多點(diǎn)執業(yè)改革以及天津醫生多點(diǎn)執業(yè)改革產(chǎn)生不小的影響。

　　促進(jìn)社會(huì )辦醫：放開(kāi)診所、社康中心準入

　　分級診療制度建設中社會(huì )辦醫究竟應該扮演怎樣的角色？2016年5月，深圳市衛計委等5部門(mén)發(fā)布的《深圳市推進(jìn)分級診療制度建設實(shí)施方案》，明確提出強基層方案：2016年12月前，一級公立醫院及醫院外設門(mén)診部原則上轉型為社康中心，完善社會(huì )力量辦醫政策，支持社會(huì )力量通過(guò)新建或對一級醫院、門(mén)診部、診所和醫務(wù)室進(jìn)行轉型、改制等方式舉辦社康中心；鼓勵社會(huì )力量舉辦慢性病醫療機構，其與政府辦醫療機構在社會(huì )醫療保險協(xié)議機構管理、轉診服務(wù)支持、政府購買(mǎi)服務(wù)方面享受同等待遇。

　　2016年5月，深圳市人民政府辦公廳下發(fā)《深圳市推動(dòng)社會(huì )辦醫加快發(fā)展的若干政策措施》，出臺一系列促進(jìn)社會(huì )辦醫的措施。

　　亮點(diǎn)除了放開(kāi)社康中心規劃限制，還明確市、區衛生行政部門(mén)按照“非禁即入”的原則，全面清理、取消不合理的前置審批，優(yōu)化醫療機構準入和執業(yè)許可等審批環(huán)節，進(jìn)一步縮短審批時(shí)限，為社會(huì )力量申辦醫療機構提供一站式服務(wù)。

　　8月，新通過(guò)的基本法《條例》也明確提出，醫療機構不分所有制形式、經(jīng)營(yíng)性質(zhì)，在醫療服務(wù)準入、醫保定點(diǎn)、職稱(chēng)評定、等級評審、科研、教學(xué)和學(xué)科建設等方面享受平等對待的基本原則。

　　并規定非公立醫療機構基本醫療服務(wù)業(yè)務(wù)量達到其年度業(yè)務(wù)總量的一半以上的，其用電、用水、用氣與公立醫療機構同價(jià)。

　　并取消衛生行政部門(mén)關(guān)于醫療機構籌建批準事項。與我市商事登記制度相銜接，規定醫療機構應當進(jìn)行主體資格登記，這為給社會(huì )辦醫療機構今后進(jìn)行股權轉讓、上市等資本運作掃除障礙。

　　據“看醫界”了解，放開(kāi)了診所準入的深圳，近年來(lái)受到了不少醫生的青睞，甚至有的從北京遠赴深圳開(kāi)辦診所。

　　大力發(fā)展醫生集團：引來(lái)北上廣名醫

　　2016年3月15日，深圳博德嘉聯(lián)醫生集團成為全國第一個(gè)獲得冠有“醫生集團”字樣營(yíng)業(yè)執照的醫療服務(wù)機構。

　　這與深圳市促進(jìn)醫師多點(diǎn)執業(yè)及支持醫生集團發(fā)展的政策分不開(kāi)，《深圳市推進(jìn)分級診療制度建設實(shí)施方案》也明確提出，支持醫生集團、名醫診療中心的發(fā)展，為醫療人才向基層醫療衛生機構流動(dòng)提供便利。

　　據《看醫界》了解，目前，已經(jīng)包括冬雷腦科醫生集團、萬(wàn)峰醫生集團等北上廣名醫醫生集團落戶(hù)深圳。

　　事實(shí)上，據《看醫界》了解，深圳醫改的創(chuàng )新亮點(diǎn)還有很多，比如嘗試取消公立醫院編制管理，取消行政級別，探索法人治理結構改革，羅湖分級診療探索，限制醫生接診時(shí)間，探索試點(diǎn)公立醫院醫護實(shí)現陽(yáng)光化的高收入等等。

　　就是在深圳，喊出來(lái)讓醫生陽(yáng)光地拿到百萬(wàn)年薪，也是在深圳，30萬(wàn)年薪招聘優(yōu)秀全科醫生也引起全國側目。

　　在業(yè)內人士看來(lái)，深圳醫改的最大創(chuàng )新在于，政府敢于真正簡(jiǎn)政放權的同時(shí)，不僅僅發(fā)展公立醫院，還真正借力社會(huì )力量實(shí)現辦醫多元化，并致力于解放醫生，深圳醫改沿著(zhù)這個(gè)思路的探索，體現在改革的勇氣和智慧并用，是真正符合醫改的方向的創(chuàng )新探索。