乙肝抗病毒藥物恩替卡韋的服用注意事項一覽

2018-02-06 來(lái)源：肝友匯湖南標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：目前大部分慢乙肝患者的患者使用恩替卡韋進(jìn)行抗病毒治療，下面阿肝就和廣大肝友們說(shuō)說(shuō)恩替卡韋服用時(shí)應該注意的事項。

乙肝抗病毒藥物恩替卡韋的服用注意事項一覽

什么人可以用？

恩替卡韋抗病毒力強，耐藥發(fā)生率低，上市以來(lái)，其療效和安全性得到了臨床的一致認可，所以被最新版慢乙肝診療指南作為慢乙肝抗病毒一線(xiàn)藥物推薦，幾乎適用于所有慢乙肝患者。針對特殊患者則需要綜合考慮，比如妊娠期或哺乳期慢乙肝患者建議首選替諾福韋。

男性患者備孕的使用：

目前研究顯示：恩替卡韋不影響精子的質(zhì)量，也不會(huì )引起后代的畸形；恩替卡韋和替諾福韋對男性生育的安全性是沒(méi)有太大的差別，當然使用時(shí)患者應權衡利弊決定藥物的選擇。

什么時(shí)候能夠停藥？

雖然醫學(xué)上對于無(wú)肝硬化的乙肝患者建議可以在條件允許時(shí)停藥，但是仍然有很大復發(fā)可能，所以我們建議持續使用恩替卡韋。

用藥的注意事項？

用法與用量：應當每天定時(shí)空腹服用（如每天晚上睡覺(jué)前服用、餐前或餐后至少兩小時(shí)再服用）。建議聽(tīng)從醫生或藥師建議，嚴禁自行加減劑量。

漏服怎么辦呢？

偶爾有漏服，當天能想起的話(huà)盡量補上；如第二天才想起，就只用當天用量即可，不能一天服用2倍的劑量，可能會(huì )增加副作用。恩替卡韋必須每天堅持，漏服次數太多會(huì )影響療效，增加耐藥率。

為什么要空腹？

服藥前后2小時(shí)不能吃東西，可以喝溫白開(kāi)水，但不能喝蛋白飲食比如牛奶等。因食物減少藥物吸收，影響抗病毒效果。

最常見(jiàn)的副作用有哪些？怎么減輕？

服藥后可能會(huì )出現頭痛、疲勞、眩暈、惡心等癥狀。有些是暫時(shí)性的。過(guò)幾天后逐漸減輕或不會(huì )再出現，有些會(huì )持續存在。每次服藥后都會(huì )有不適感，這時(shí)候最好的方法就是換另一種抗乙肝病毒的藥物了。

還有哪些其他副作用呢？

肌肉疼痛

恩替卡韋可能引起肌病。服藥后，患者如果感覺(jué)肌肉疼痛，有可能疼的部位比較多，疼痛的時(shí)間很長(cháng)，這時(shí)候就要小心了。（確保疼痛不是劇烈運動(dòng)、拉傷、扭傷等引起的）

對策：減少平時(shí)的活動(dòng)量，注意休息，還可以補充點(diǎn)維生素D片（醫院或藥店都能買(mǎi)到）和維生素D含量豐富的食物（見(jiàn)下圖）。如果上面所說(shuō)的都做了，還是持續的疼痛，就需要到醫院咨詢(xún)您的醫生，是否要換另一種藥物。如有必要，還要到神經(jīng)內科做進(jìn)一步檢查。

周?chē)窠?jīng)病

恩替卡韋可引起周?chē)窠?jīng)病。當然不是老百姓口中說(shuō)的“神經(jīng)病”，這里指的是感覺(jué)神經(jīng)、運動(dòng)神經(jīng)出現了異常。主要表現為手腳麻木、疼痛或感覺(jué)遲鈍，雙腿軟弱無(wú)力，手足多汗，大小便失禁等。

對策：一旦出現這些癥狀，如果比較輕，可補充維生素B12片和維生素B1片，多吃富含這些的食物（見(jiàn)下圖）。如不能減輕癥狀，還要咨詢(xún)醫生。

乳酸酸中毒

一般在嚴重肝病患者中發(fā)生率較高，如果服藥一段時(shí)間后，出現惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，就應到醫院查血乳酸水平，咨詢(xún)醫生。

溫馨提示

1、長(cháng)期服用恩替卡韋等抗病毒藥物的患者一定要遵醫囑。

2、定期到醫院復查，可以了解恩替卡韋是否有效，了解是否出現以上的副作用。

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