說(shuō)起肝病,乙肝感染在我國仍是常見(jiàn)問(wèn)題,有資料統計育齡期婦女HBV的感染率仍然接近10%。慢性HBV病毒感染者,特別是HBeAg陽(yáng)性(大三陽(yáng))、高HBV-DNA載量的孕婦,如果不采取任何預防措施,其生下的新生兒將有80%會(huì )感染這種病毒。那么感染HBV的婦女能生一個(gè)健康的寶寶嗎?
河北醫科大學(xué)第三醫院趙彩彥教授及其團隊認為,只要采取正確的防控手段,98%以上的孕婦是可以生個(gè)健康寶寶的。對此他們給予以下建議:
1 結婚生育前要到正規醫院檢查乙肝五項與肝功能,乙肝五項中HBsAg\HBeAg\抗-HBc陽(yáng)性為“大三陽(yáng)”,HBsAg\抗HBe\抗-HBc陽(yáng)性為“小三陽(yáng)”,一般來(lái)說(shuō),大三陽(yáng)的傳染性更大。無(wú)論大小三陽(yáng)均需要檢查HBV-DNA,HBV-DNA的量越大,傳染性越大,母嬰傳播的幾率就越大。 所有HBV感染者,應該找專(zhuān)科醫生評估、咨詢(xún)、選擇恰當的懷孕時(shí)機。即確定先治病還是先懷孕。
2 如果您在懷孕前不知道自己是HBV感染者,在常規孕檢中發(fā)現,也不要害怕與擔心,請您與我們聯(lián)系,我們會(huì )為您進(jìn)行孕期監測與防控指導。
3 如果您在孕7個(gè)月(28-32周)檢查HBV-DAN 數量高于10的6次方,一定要聯(lián)系我們,我們會(huì )指導您服用已在國內外應用多年證明對母嬰安全、有效預防傳播的藥物,幫助您降低血液中的病毒數量,爭取生個(gè)健康寶寶。
4.對于所有HBV感染的孕婦(無(wú)論大小三陽(yáng),無(wú)論是否服用抗病毒藥物)均應該在新生兒出生后盡早注射高效減乙肝免疫球蛋白200IU,24小時(shí)后,在不同部位注射乙肝疫苗。
5 關(guān)于母乳喂養問(wèn)題:經(jīng)過(guò)上述處理的新生兒是可以吃母乳的,但是孕婦服用抗病毒藥者,不建議母乳喂養。