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治乙肝無(wú)特效藥,需堅持長(cháng)期治療

2014-05-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:有很多乙肝患者由于長(cháng)期服藥產(chǎn)生的心理壓力和經(jīng)濟壓力,不能堅持規范治療。所以,選對初治抗病毒治療藥物是保證患者能堅持長(cháng)期治療的前提。在選擇初治抗病毒藥物時(shí)一定要做到“三少”原則。

  乙肝抗病毒治療成功的關(guān)鍵是必須做到長(cháng)期堅持。而治療的前6個(gè)月是關(guān)鍵期,患者不僅應選擇正確的初治藥物,還應做到每3個(gè)月定期隨訪(fǎng),特別是在第6個(gè)月隨訪(fǎng)時(shí),醫生會(huì )對患者各項指標來(lái)決定是否需要修正治療方案,規避可能出現的病毒變異的風(fēng)險。

  1、選對初治抗病毒藥物是堅持長(cháng)期治療的前提

  有很多乙肝患者由于長(cháng)期服藥產(chǎn)生的心理壓力和經(jīng)濟壓力,不能堅持規范治療。所以,選對初治抗病毒治療藥物是保證患者能堅持長(cháng)期治療的前提。

  在選擇初治抗病毒藥物時(shí)一定要做到“三少”原則。即減少乙肝向肝硬化、肝癌的發(fā)展,減少長(cháng)期使用藥物的副作用,減少長(cháng)期治療的藥物費用。當前已有包括拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋及替比夫定等多個(gè)口服抗病毒治療藥物應用于臨床,醫生會(huì )根據患者的綜合情況,為患者選擇適合的治療方案。如拉米夫定是在臨床上應用時(shí)間最長(cháng)的口服抗病毒治療藥物,有證據表明它能夠降低肝硬化、肝癌的發(fā)生率,并且已進(jìn)入全國醫保目錄,在某些城市還進(jìn)入了門(mén)診特保目錄。

  2、定期檢測病毒狀況是更改治療方案的前提

  調查顯示25%的患者換藥是因為擔心病毒耐藥。乙肝病毒變異是所有核苷酸類(lèi)似物抗病毒藥物都會(huì )碰到的一個(gè)問(wèn)題。只要在治療期間堅持每3個(gè)月定期去醫院隨訪(fǎng)就能規避變異風(fēng)險。如選擇拉米夫定為初治藥物的患者,在第6個(gè)月隨訪(fǎng)時(shí),如果血清中已檢測不出HBVDNA,患者可繼續治療方案;即使病毒DNA在血中仍可被檢出,則可在原方案上加用阿德福韋酯,從而獲得最佳的長(cháng)期療效。

  3、堅持長(cháng)期規范治療是成功關(guān)鍵

  不能堅持規范的抗病毒治療,不僅達不到治療效果,還可能引發(fā)病毒變異而導致病情惡化。患者必須意識到抗病毒治療沒(méi)有捷徑可走。患者在遵循“三個(gè)減少”原則的同時(shí)還要堅持定期隨訪(fǎng)。只有長(cháng)期堅持規范的抗病毒治療方案,才能達到有效的乙肝抗病毒治療效果,提高患者生活質(zhì)量。

  專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn):治乙肝,沒(méi)有“特效藥”

  慢性乙肝能治愈嗎?有什么好的治療藥物和方法呢?

  專(zhuān)家指出:到目前為止,臨床確實(shí)尚未研究出一種可治療慢性乙肝的特效藥物,所以在臨床,乙肝即使經(jīng)藥物治療后,也不一定就能達到“完全治愈”的目的,但患者也不能因此而忽視乙肝病情的存在,因乙肝在適當的時(shí)期(免疫清除期,主要表現為HBV-DNA≥105拷貝/ml、ALT≥5ULN正常值上限)通過(guò)及時(shí)、規范治療是完全可以達到臨床治愈目的的,乙肝患者需積極正視這一點(diǎn)。

  且病毒性肝炎的發(fā)生、發(fā)展涉及到多個(gè)環(huán)節,臨床治療很難通過(guò)一種所謂的“特效藥”、或是一方一藥而達到治愈的目的,乙肝患者必需認清這一點(diǎn),勿輕信偏方偏藥及藥房、廣告的夸大宣傳,定期復診、規范治療才是其關(guān)鍵所在!

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