如今，有車(chē)族越來(lái)越多，許多人上班下班開(kāi)著(zhù)車(chē)，假日出門(mén)也開(kāi)車(chē)，方便倒是方便，毛病也跟著(zhù)來(lái)了。年輕的腰椎病患者在一些大醫院的外科門(mén)診已很常見(jiàn)。以前，老年人得腰椎病的比較多，然而，近年來(lái)調查顯示，因靜坐不動(dòng)而致腰椎、腰肌疾患的青壯年占總數的50.6%，其中3/4為15～35歲的年輕人。可見(jiàn)現在年輕人罹患腰椎間盤(pán)突出癥的人數已經(jīng)趕超老年人了。這是為何呢？為什么年輕人患腰椎病的人數越來(lái)越多了？

了解腰椎間盤(pán)

要了解腰椎間盤(pán)突出癥，首先我們要了解什么是腰椎間盤(pán)。椎間盤(pán)組織是位于兩個(gè)椎體之間的一種連接結構，由軟骨板、纖維環(huán)、髓核三部分構成。椎間盤(pán)的髓核是一種含水量很高的彈性膠狀物質(zhì)，它的作用除了使脊柱有類(lèi)似關(guān)節活動(dòng)的作用外，還可以緩沖脊柱在活動(dòng)中產(chǎn)生的壓力、震蕩。

腰椎間盤(pán)突出癥

青春期后人體各種組織即出現退行性變，其中椎間盤(pán)的變化發(fā)生較早，主要變化是髓核脫水，脫水后椎間盤(pán)失去其正常的彈性和張力，在此基礎上由于長(cháng)期負重或姿勢不正確以及反復積累性損傷可加快椎間盤(pán)退變，在彎腰提取重物時(shí)，可導致退變的椎間盤(pán)向椎管內突出，壓迫、刺激附近的脊神經(jīng)根而產(chǎn)生腰腿疼痛的癥狀，即為腰椎間盤(pán)突出癥。由于腰部負重大、活動(dòng)多，所以椎間盤(pán)突出多發(fā)生在第4～5腰椎之間，或第5腰椎和第1骶椎之間。

警惕腰腿痛

1.腰痛和下肢放射性神經(jīng)痛是腰椎間盤(pán)突出癥的兩個(gè)主要癥狀。腰痛常發(fā)生于腿痛之前，也可兩者同時(shí)發(fā)生。疼痛一般先從臀部開(kāi)始，逐漸擴延至大腿后側、小腿后外側、外踝、足跟或足底，咳嗽、噴嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛。彎腰直腿抬高等使坐骨神經(jīng)緊張的動(dòng)作，也可加重疼痛，或產(chǎn)生觸電樣的放射痛。

2.由于腰椎間盤(pán)突出部位不同，而不自覺(jué)形成保護性地向一側彎曲。

3.活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，休息后減輕。臥床休息時(shí)多數患者采用側臥位，并屈曲患肢，個(gè)別嚴重病例在各種體位均疼痛，只能屈髖屈膝跪在床上以緩解癥狀。

4.有的病人同時(shí)可伴有下肢無(wú)力和感覺(jué)減退，甚至會(huì )有大小便障礙。

如果患者有上述癥狀，尤其是青年人，又有負重、扭傷史，就應上醫院檢查一下。

誤區

誤區一：患了腰椎間盤(pán)突出癥就不能進(jìn)行體育鍛煉

對腰椎間盤(pán)突出癥患者來(lái)說(shuō)，是否進(jìn)行體育運動(dòng)，要視病人的病情決定。一般來(lái)說(shuō)，在急性發(fā)作期，要絕對臥硬板床休息，絕對禁止進(jìn)行體育運動(dòng)。在緩解期或已經(jīng)緩解僅有輕微癥狀的病人，可適當參加體育運動(dòng)。運動(dòng)時(shí)要循序漸進(jìn)，切忌突然、劇烈地運動(dòng)，并在運動(dòng)時(shí)可采取佩帶腰圍等保護措施。

誤區二：腰腿痛不算病

據統計，約有95%以上的人一生中有過(guò)腰腿痛的經(jīng)歷。引起腰腿痛的疾病幾乎可以涉及全身各個(gè)系統。有些腰腿痛的原發(fā)疾病治愈后，疼痛也隨之消失，也有一些不治自愈。有些患者便因此認為腰腿痛不算病。

事實(shí)上，腰椎間盤(pán)突出癥引起的腰腿痛不僅算病，而且必須引起高度重視。因為這種病不僅可以引起腰腿痛，而且還會(huì )引起下肢麻木、冷涼、無(wú)力，甚至癱瘓和大小便障礙，嚴重影響生活質(zhì)量。

誤區三：腰椎間盤(pán)突出癥病人不能騎自行車(chē)

腰椎間盤(pán)突出癥的病人走路十分困難，但可以騎自行車(chē)。這是由于腰椎后突與側彎一樣可以減輕突出物對神經(jīng)根的刺激，還可以使后縱韌帶張力加強，對突出物有一定的束縛作用。騎自行車(chē)時(shí)人處于彎腰位，此時(shí)突出物對神經(jīng)根的刺激較小。而直立行走時(shí)，則與騎車(chē)時(shí)正相反，神經(jīng)根受刺激較重，故常可見(jiàn)到患者呈跛行步態(tài)。

誤區四：一疼痛，推拿就好

腰椎間盤(pán)突出癥的病人開(kāi)始疼痛較輕，許多人借助推拿、按摩來(lái)緩解疼痛。其實(shí)，推拿和按摩只能起到緩解作用，而不能根治，而且中央型椎間盤(pán)突出不宜推拿。許多非專(zhuān)業(yè)推拿和按摩人員對腰椎間盤(pán)突出癥缺乏足夠的認識，往往會(huì )加重病情，甚至事故。因此專(zhuān)家提示：應該選擇實(shí)施牽引和按摩治療的專(zhuān)業(yè)醫生。

誤區五：育齡婦女腰椎手術(shù)后不能生育

育齡婦女患腰椎間盤(pán)突出癥需要手術(shù)時(shí)，有時(shí)擔心腰椎手術(shù)會(huì )影響生育。其實(shí)，術(shù)后是不會(huì )影響生育的。但是腰椎手術(shù)對于懷孕婦女，加上妊娠的負擔，腰部負擔會(huì )更重一些，甚至會(huì )出現嚴重的腰痛，但孕婦只要休息好，癥狀會(huì )有好轉，分娩后，這種癥狀也會(huì )隨之消除。所以做過(guò)腰椎手術(shù)的育齡婦女，在妊娠期間應注意自我防護，保證休息，以避免腰痛的復發(fā)。