人格障礙與精神病有何區別?人格障礙是不是等同于我們常說(shuō)的精神疾病呢?對于我么身邊具有人格障礙的人們我們應該如何來(lái)應對他們,以什么樣的態(tài)度來(lái)獲得其信任呢?
精神病患者病前可能出現某些性格或行為的變化,類(lèi)似于人格障礙表現,比如強迫性神經(jīng)癥與強迫型人格障礙,精神分裂癥與分裂型人格障礙等,有時(shí)相應兩方的區別是困難的。下面將精神病中常見(jiàn)的神經(jīng)癥、躁狂抑郁癥、精神分裂癥所致人格改變與人格障礙的區別簡(jiǎn)單作一介紹。
(1)神經(jīng)癥
大多數神經(jīng)癥是在人格已形成后發(fā)展起來(lái)的;而人格障礙一般從早年開(kāi)始,恒定頑固,難以改變,在強烈的精神刺激下可以發(fā)生相應的神經(jīng)癥。神經(jīng)癥病人能體驗到自己的痛苦,而人格障礙者對其人格偏離正常缺乏自知。神經(jīng)癥病人環(huán)境適應能力尚可,而人格障礙者一般社會(huì )適應不良。
(2)躁狂抑郁癥
輕型或不典型躁狂癥可以主要表現為易激動(dòng)、好挑剔、惹事生非,無(wú)理取鬧,攻擊或侵犯他人等行為異常,如果既往情況不詳,往往誤診為人格障礙。但仔細觀(guān)察還可發(fā)現情感高漲、言語(yǔ)動(dòng)作增多、興奮性強等基本癥狀,如結合病史及病人以前的性格特征不難區別。
(3)精神分裂癥
精神分裂癥早期可表現為人格和行為的改變,如勞動(dòng)紀律松懈、情緒不穩、態(tài)度惡劣、學(xué)習工作效率下降、越軌行為等,易與人格障礙混淆。但精神分裂癥還同時(shí)伴有不適當的情感反應以及思維活動(dòng)的異常,且精神分裂癥發(fā)病以前,一般沒(méi)有明顯的社會(huì )適應不良。
精神分裂癥緩解不全可遺留人格缺陷,但除人格改變外,情感、思維、意志方面也有障礙,他們往往缺乏自發(fā)性和自然性,這是人格障礙所不具備的。
輕型或處于靜止狀態(tài)的偏執型精神分裂癥,可誤診為偏執型人格障礙,但后者主要表現在過(guò)分敏感的基礎上對日常事物和人際關(guān)系的誤解,從而產(chǎn)生一定的牽連,不脫離現實(shí),一般不發(fā)生幻覺(jué)、妄想,可與精神分裂癥進(jìn)行區別。
(實(shí)習編輯:莫韻常)
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