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精神分裂癥的早期鑒別方法

2014-05-13 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:精神分裂癥早期患者社會功能受損,拒絕去上學和工作且無所謂,但抑郁癥早期的患者會想盡辦法去上學和工作,即使不能上學和工作也會后悔不安。

  精神分裂癥早期常會出現(xiàn)情緒不好的類抑郁癥狀會被誤診為抑郁癥。近年來在從事早期精神異常識別干預的臨床中見到有60%精神分裂癥早期被誤診為抑郁癥,有的被誤診誤治達幾年之久,實在令人痛心。

  臨床鑒別的要點為:

  1.精神分裂癥患者早期雖然訴說自己情緒不好,但不能像抑郁癥那樣明確訴說情緒如何不好,尤其是那些悲涼愁苦、了無生趣的負性體驗。因此情緒往往是“混濁”和“不清亮”的,醫(yī)生往往會像面對一塊冰冷的石頭,沒有情感交流。但這往往需要醫(yī)生有豐富的臨床經驗和共情的能力才能體驗這種細微的情感差別。所以不是所有的人適合做精神科醫(yī)生,過于外向的醫(yī)生共情的能力弱于內向的醫(yī)生,往往不會也不去體驗這些情感。

  2.精神分裂癥患者早期情緒不好主要是繼發(fā)于幻覺或妄想,前驅期很可能繼發(fā)于腦子亂,已不能像此前那樣面對以往熟悉的世界而不適,因而情緒不好。因此面對精神分裂癥患者早期情緒不好時醫(yī)生要仔細詢問情緒不好的原因。

  3.精神分裂癥患者早期情緒不好由于沒有自知力,往往不好主動求醫(yī),抑郁癥早期會主動求醫(yī)。當然有些精神分裂癥早期患者伴有軀體妄想時會超乎尋常地去求醫(yī),但求治的是妄想出軀體不適,而不是情緒不好。

  4.精神分裂癥早期患者社會功能受損,拒絕去上學和工作且無所謂,但抑郁癥早期的患者會想盡辦法去上學和工作,即使不能上學和工作也會后悔不安。

  5.精神分裂癥早期患者有時還會抑郁癥早期所沒有的癥狀,如自我體驗異常,一些不成形的幻覺癥狀和妄想癥狀、一些輕微荒謬離奇的想法,呆楞,自語,自笑。

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