走路，一定要走直線(xiàn)？洗手，一定要洗很多遍才踏實(shí)？鎖門(mén)，一定要反復確認，甚至煤氣灶，水龍頭也要反復確認幾次？到底是什么“強迫”你必須這樣，知道后果有多嚴重嗎？

小心，老這個(gè)樣子你會(huì )得病的！

俗語(yǔ)說(shuō)：三百六十行，行行出狀元！既能在行業(yè)中拔得了頭籌，自然有其獨到之處，比如秘方、領(lǐng)導人魅力、創(chuàng )新思維、管理手段、團隊協(xié)作……

同理，處在職場(chǎng)中的每個(gè)人要想成為優(yōu)秀的人，光有一技之長(cháng)是不夠的，而且在各個(gè)方面都要注意，尤其是一些細節，稍微不關(guān)注就會(huì )影響你的飯碗，甚至會(huì )影響你的家庭！

到底是什么有這么可怕的后果？

來(lái)，靜一靜，回憶一下，在思維上有沒(méi)有這些想法和沖動(dòng)：

1、重大事件的事前預演以及事后回憶。當我們處理特別在意的事情時(shí)，事先總琢磨，穿什么，帶什么，先伸左手還是先伸右手呢？事后又懷疑當時(shí)的表現是否完美，反復回憶，他說(shuō)什么，我說(shuō)什么？

2、自由聯(lián)想。有一天，我中了大獎，要怎么分配呢？買(mǎi)房子，買(mǎi)車(chē)，買(mǎi)買(mǎi)買(mǎi)……

3、杞人憂(yōu)天。看科普書(shū)，看到了宇宙、銀河、太陽(yáng)系、地球，開(kāi)始擔心人類(lèi)以后會(huì )怎么辦？去什么地方？我們是外星移民嗎？地球什么時(shí)候會(huì )消亡？

4、購物或貪食沖動(dòng)。當情緒不穩定，心理處于某種不平衡的時(shí)候，有購物和貪食的行為來(lái)緩解這種狀態(tài)。

再回憶一下，在日常行為上有沒(méi)有這些動(dòng)作：

1、按一定規矩擺放物品，或者保持對稱(chēng)。

2、走路時(shí)跨越一定數量的地磚。

3、接錢(qián)的時(shí)候墊著(zhù)紙。

4、鎖門(mén)后反復確認。

5、反復數錢(qián)或重要物品。

6、反復清潔和洗滌。

猛一看，覺(jué)得這些想法和行為有點(diǎn)可笑，甚至覺(jué)得是“怪癖”，其實(shí)不然。

北京大學(xué)第六醫院范肖冬教授指出每個(gè)人或多或少都有些強迫現象，并不是所有的強迫現象都可以稱(chēng)為是強迫癥，可能是個(gè)毛病，但如果反復次數多了，要小心啦，會(huì )發(fā)展成強迫癥。

強迫癥是一類(lèi)相對少見(jiàn)但嚴重的精神疾病，終生患病率為1.0-2.3%，年患病率為0.7-1.2%，存在認知、社交及職業(yè)功能損害，近1/4患者伴自殺行為，常合并抑郁、焦慮、軀體化障礙、物質(zhì)依賴(lài)、精神病及雙相障礙。

STOP，請你停下來(lái)！

也許大家在反思自己以及身邊人的一些行為，有時(shí)是帶有強制性的，是不是有問(wèn)題的呢？好多人不了解自己，有時(shí)會(huì )認為“就應該這樣！”“這是一種好習慣！”，對自己已有的癥狀無(wú)意識，不知不覺(jué)已經(jīng)進(jìn)入病態(tài)了。

北京大學(xué)第六醫院范肖冬教授根據就診患者提供了一些典型案例，請各位對號入座：

1、半年前換水表后，反復擔心工人把玻璃碎片弄到水管里了，因此不敢喝家里的水……

2、近2年一出門(mén)就緊張，有便意，只要見(jiàn)到廁所就控制不住要去……

3、上課時(shí)總有大聲說(shuō)話(huà)和起哄的沖動(dòng)，十分緊張，無(wú)法集中注意力……

4、走路必須按固定的路徑……

5、每天控制不住地檢查自己牙齒的數量和形狀，檢查身體上所有黑痣和傷疤的形狀……

6、擔心小紙條掉在地上，不敢出門(mén)，出門(mén)時(shí)反復回頭檢查，把所有衣服口袋全縫上……

7、每天反復洗手20余次，每次15分鐘以上，皮膚被洗手液洗的蒼白，冬天皮膚開(kāi)裂，無(wú)法控制……

8、出門(mén)時(shí)反復回來(lái)檢查門(mén)是否鎖上，費時(shí)半小時(shí)以上……

9、懷疑孩子被狗咬傷，反復檢查，反復詢(xún)問(wèn)孩子和家人……

強迫癥包括強迫思維和強迫行為。強迫思想表現不出來(lái)，但強迫行為大家是可以觀(guān)察到的。強迫癥的核心就是一定是要給自己帶來(lái)痛苦，雖然做得沒(méi)有意義，想克制這個(gè)過(guò)分的行為，但控制不住。北京大學(xué)第六醫院范肖冬教授給出專(zhuān)業(yè)的診斷標準：

1、存在強迫觀(guān)念和/或強迫行為

強迫觀(guān)念：

反復、持續出現的想法、沖動(dòng)、回憶、懷疑或想象。患者體驗到闖入性，對此感到討厭，并感到顯著(zhù)的焦慮及主觀(guān)痛苦

試圖忽略或控制上述想法、沖動(dòng)或想象，或試圖用其他想法或行為加以抵消

舉例：傷害他人的想法、性相關(guān)的想法、過(guò)度擔心污染/細菌/疾病、過(guò)分懷疑等

強迫行為：

重復性動(dòng)作(例如洗手、擺放、檢查)或精神活動(dòng)(例如祈禱、數數、重復默念某些語(yǔ)言)，患者感到無(wú)法控制，由強迫意念導致的儀式性行為

上述行為旨在預防或減輕焦慮，或預防某些“可怕的”的情境或事件，然而，這些行為并不能減輕或抵消焦慮，或明顯過(guò)度

例如：清洗打掃、檢查(例如門(mén)、鎖、家電)、規劃/安排、重復動(dòng)作(例如數數、觸摸)、詢(xún)問(wèn)等

2、強迫觀(guān)念及行為花費大量時(shí)間(例如1天超過(guò)1小時(shí))，或導致具有臨床意義的主觀(guān)痛苦或功能障礙

3、患者針對強迫觀(guān)念真實(shí)性的自知力程度

1）好或較好(例如確定不是真的，或很可能不是真的)

2）差(例如很可能是真的)

3）缺如(例如完全相信是真的)

一定要重視強迫癥產(chǎn)生的根源！

強迫癥患者給自己或者周?chē)藥?lái)一些傷害和不便，甚至讓人感覺(jué)到很討厭，帶有負能量，這是強迫癥給人的一個(gè)基本印象。

強迫癥產(chǎn)生原因

遺傳因素：這包括家族史以及先天基因有缺陷，比如生產(chǎn)時(shí)對大腦造成擠壓等等。

幼年經(jīng)歷：在成長(cháng)過(guò)程中，對孩子過(guò)于苛刻的管教、批評多表?yè)P少，以及對成人類(lèi)似行為的模仿。

性格因素：個(gè)性要強，凡事追求完美、做事認真、謹小慎微，缺乏安全感。

職業(yè)訓練：從事財務(wù)、醫療和護理、質(zhì)量控制等相關(guān)工作，反復核對、反復計算，在一定壓力下，容易患強迫癥。

強迫癥是一個(gè)比較棘手的，治療上確實(shí)是有一定難度的。患者無(wú)法正常生活和工作，甚至會(huì )給自己的親人、家庭也帶來(lái)同樣的痛苦。那到底應該怎么來(lái)治療呢？

心理治療：認知行為療法以及森田療法的療效較為肯定；

其他可能有效的心理治療方式包括接納與承諾療法（ACT）、針對強迫觀(guān)念的模塊化認知療法（CT）、針對強迫懷疑的CT、小組（集體）心理治療及正念療法

藥物治療：推薦強迫癥治療藥物

一級治療藥物：艾司西酞普蘭，氟西汀，氟伏沙明，帕羅西汀等

二級治療藥物：西酞普蘭，氯米帕明，米氮平等

維持治療藥物：SSRIs，艾司西酞普蘭，帕羅西汀，氟西汀等

物理治療：MECT：改良電刺激治療、rTMS：經(jīng)顱磁刺激治療、針灸等

沒(méi)有得過(guò)強迫癥的人，很那理解這種心理疾病所受的折磨，再加上周?chē)撕蜕鐣?huì )上不理解，他們覺(jué)得蜷縮在生活的黑暗之中。在職場(chǎng)中，在生活中，希望能夠營(yíng)造一種互相包容，互相幫助的氛圍，也許就能使我們每個(gè)人身上的這個(gè)“毛病”，不至于發(fā)展成為病，而承受煎熬和痛苦。