學(xué)習成績(jì)對青少年精神心理的影響越來(lái)越受人重視,已有不少研究表明成績(jì)差會(huì )導致或加重青少年各類(lèi)心理問(wèn)題,一項挪威的大型研究表明,青少年時(shí)期成績(jì)低下會(huì )造成焦慮和抑郁,成年后的事業(yè)和經(jīng)濟困難相關(guān)問(wèn)題也會(huì )加重這種傾向。
智力測試是目前預測青少年學(xué)業(yè)水平的一種方式,研究者認為績(jì)點(diǎn)(gradepointaverage,GPA)和智力有密切聯(lián)系,比如智力測試中的認知能力,對青少年的學(xué)習有很大影響,此前已有研究認為認知能力是成績(jì)低下后導致自殺行為的一個(gè)重要因素。
瑞典卡羅林斯卡學(xué)院的SorbergWallin等人以GPA為媒介探究?jì)和谥橇εc自殺意圖的關(guān)系。研究者自1960s進(jìn)行了一項以26315個(gè)瑞典女孩和男孩為樣本的隊列研究,受試者均在1948年至1953年出生,研究者在受試者13歲時(shí)對其進(jìn)行認知能力測試,統計了受試者16歲(上學(xué)后第九年)的GPA作為其學(xué)業(yè)水平的總結,然后用ICD診斷標準對其自殺意圖進(jìn)行隨訪(fǎng)[950-59和980-89(ICD-8/9,1973-1997);X60-84和Y10-34(ICD-10,1997年后)],隨訪(fǎng)時(shí)間為15至三十年。研究結果于2017年5月發(fā)表于A(yíng)CTAPSYCHIATRICASCANDINAVICA雜志。
Cox回歸和中介分析顯示,低GPA與受試者之后生涯中的自殺意圖有明確聯(lián)系,GPA甚至可以顯示智力與自殺意圖之間的關(guān)系。控制潛在混雜因子后,低GPA受試者的自殺意圖將近為高GPA受試者的五倍(HR4.9,95%CI3.7-6.7),自殺風(fēng)險為高GPA組的兩倍(HR2.3,95%CI1.7-3.0),無(wú)明顯男女差異(分別為0.38和0.37)。
研究者認為,認知水平并不能解釋學(xué)業(yè)水平和自殺意圖之間的關(guān)聯(lián),而智力問(wèn)題造成的影響由于不利于青少年長(cháng)期心理發(fā)展使之產(chǎn)生自殺意圖。社會(huì )對于成績(jì)優(yōu)/劣青少年的不同政策,加上該時(shí)期人群的敏感心理,對其往后的社會(huì )、經(jīng)濟和及健康方面也造成一定影響,并且可能加重自殺意圖。沖動(dòng)、行為障礙和自尊等心理問(wèn)題也是學(xué)業(yè)表現和自殺意圖之間的混雜因素,此前有研究表明,加入心理因素時(shí)學(xué)業(yè)成績(jì)與自殺意圖相關(guān)性減弱。然而過(guò)去對于這方面的研究結果仍存在一定矛盾,心理因素和學(xué)業(yè)成績(jì)之間是否存在相關(guān)性,它們能否作為自殺意圖的獨立危險因素仍有待研究。
該項研究仍存在一定問(wèn)題,一些受試者的自殺意圖次數并不確定,尤其是女性。此外,還未有科學(xué)研究闡明智力水平在GPA與自殺意圖間擔任的角色,只能說(shuō)它們互相間存在潛在聯(lián)系。智力水平、學(xué)業(yè)水平、心理因素、成年后社會(huì )經(jīng)濟水平的發(fā)展等與自殺意圖之間的聯(lián)系及相互關(guān)系還有待更多隊列研究及分析。
自卑的兒童青少年自我評價(jià)偏低、自愧無(wú)能而喪失自信,并伴有自怨自艾、悲觀(guān)失望等情緒體驗的消極心理傾向。原因通常有:
1、自我評價(jià)過(guò)低。這是兒童青少年自卑的實(shí)質(zhì),表現在兒童青少年自卑者對自己的生理條件如外貌、身高等,以及對學(xué)習、交往等各方面能力的評價(jià)上,認為自己明顯不如他人;由于認為自己不如別人,于是怕別人看到自己所謂的“不足、缺點(diǎn)、缺陷”,不敢與人交往,或與人交往特別少,說(shuō)話(huà)猶豫,缺乏應有的氣魄和膽量。
2、兒童青少年自卑感通常產(chǎn)生于失敗的體驗之后。尤其是經(jīng)歷過(guò)多次失敗之后,往往就會(huì )懷疑自己的能力,就會(huì )對這種失敗耿耿于懷而難以自拔,失去自信,從而把失敗歸咎于自己的無(wú)能。
3.兒童青少年自卑感也產(chǎn)生于別人消極的評價(jià),尤其是這些消極評價(jià)來(lái)自于有舉足輕重作用的權威人士時(shí),容易形成兒童青少年自卑感。
4、家庭經(jīng)濟因素。部分學(xué)生由于出身貧寒,生活困難,與別的同學(xué)相比,覺(jué)得自己家庭經(jīng)濟條件實(shí)太差而感到自卑。
此外,尤其需要強調的是童年的生活情境對于兒童青少年自卑感的作用。從呱呱墜地之日起,我們即在摸索著(zhù)追尋“生活的意義”。即使是嬰孩,也會(huì )設法估計一下自己的力量,和此種力量在環(huán)繞著(zhù)他的整個(gè)生活中所占的分量。在生命開(kāi)始的第五個(gè)年頭,兒童已發(fā)展出一套獨特而固定的行為模式,這就是他對付問(wèn)題和工作的樣式。此時(shí),他已經(jīng)形成“對這個(gè)世界和對自己應該期待些什么、”的最深層和最持久的概念。以后,他會(huì )利用一張固定的統覺(jué)表(Schemeofapperception)來(lái)觀(guān)察世界:經(jīng)驗在被接受之前,即已被預先做了解釋?zhuān)朔N解釋又是依照最先賦予生活的意義進(jìn)行的,即使這種意義錯的一塌糊涂,即使這種處理問(wèn)題和食物的方式會(huì )不斷帶來(lái)痛苦和不幸,它們也不會(huì )輕易地放棄。
在兒童期,某些情境很容易孕育出嚴重的錯誤意義。大部分的失敗者都來(lái)自這種情境下成長(cháng)的兒童。
首先,考慮曾經(jīng)因為在嬰兒時(shí)期患病或先天因素而導致身體器官缺陷的兒童。這種兒童的心靈負擔很重,他們很難體會(huì )到生活的意義在于奉獻,除非有和他們很親近的人把他們的注意力由自己身上引入到別人身上,從而將兒童青少年自卑感升華為奉獻。
其次,經(jīng)常在賦予生活的意義中造成錯誤的情境,是把兒童嬌縱寵壞的情境。被嬌縱的兒童多會(huì )期待他人把他的愿望當成命令看待,他不必努力也便成為天之驕子。結果當他進(jìn)入一個(gè)不以他為中心的情境中,而別人也不以體貼他為主要目標時(shí),他就會(huì )以為世界虧待了他。學(xué)不會(huì )與人相處,失去獨立性,面對困難時(shí)只能請求他人幫助,自卑感不免產(chǎn)生。
最后,很容易讓兒童青少年產(chǎn)生自卑的錯誤情境是被忽視的兒童所處的情境。這樣的兒童從不知愛(ài)與合作為何物:他們建構了一種沒(méi)有把這些友善力量考慮在內的生活解釋。我們不難了解,當他面對生活中的困難時(shí),他總會(huì )高估其中的困難,而低估自己應對問(wèn)題的能力和旁人的幫助及善意。那就是許多生活的失敗者,其出身都是孤兒或者私生子,通常這些都是受忽視的孩子。
這三種情境——器官缺陷,被嬌縱,被忽視——最容易使人將錯誤的意義賦予生活,也就是兒童青少年產(chǎn)生自卑的重要原因。
調和陰陽(yáng),溫陽(yáng)補腎,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿頻多,畏寒怕冷,婦女白帶清稀。
健客價(jià): ¥292與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營(yíng)養性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價(jià): ¥26.8壯陽(yáng)補腎。用于腎陽(yáng)不足引起的性欲淡漠,陽(yáng)痿滑泄,腰腿酸痛,腎囊濕冷,精神萎靡,食欲不振等癥。
健客價(jià): ¥4奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥90本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥10.8治療精神疾患,尤其是伴有陽(yáng)性癥狀(例如:譫妄,幻覺(jué),認知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應遲緩,情感淡漠及社會(huì )能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價(jià): ¥157.4用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。 對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥9溫補腎陽(yáng),填精止遺。用于腎陽(yáng)不足,命門(mén)火衰,腰膝酸冷,精神不振,怯寒畏冷,陽(yáng)痿遺精,大便溏薄,尿頻而清。
健客價(jià): ¥26.8用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥51.8用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥43.8本品雌孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期用于治療主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營(yíng)養性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。 預防原發(fā)性或繼發(fā)性雌激素缺乏所造成的骨質(zhì)丟失。
健客價(jià): ¥66.8用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥33.1奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥97本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價(jià): ¥10用于治療精神分裂癥。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥90.8本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的應進(jìn)行腸內營(yíng)養治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾病; -因代謝應激,如創(chuàng )傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) - 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損
健客價(jià): ¥64.21.對幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥101.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥60本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。
健客價(jià): ¥19.8用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥19.5壯陽(yáng)補腎。用于腎陽(yáng)不足引起的性欲淡漠,陽(yáng)瘺滑泄,腰腿酸痛,腎囊濕冷,精神萎靡,食欲不振等癥。
健客價(jià): ¥28.5精神分裂癥。
健客價(jià): ¥50.5調和陰陽(yáng),溫陽(yáng)補腎,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿頻多,畏寒怕冷;婦女月經(jīng)過(guò)多,白帶清稀。
健客價(jià): ¥98用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 用于治療中、重度躁狂發(fā)作患者,可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥111.8