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失眠=安眠藥不能停?

2018-04-25 來(lái)源:南京精神心理健康  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:藥物是治療失眠的主要手段之一,藥物通常作用快、療效肯定。藥物的使用應根據每個(gè)人的具體特點(diǎn),結合藥物特點(diǎn),選擇用藥,不建議拿其他人的安眠藥來(lái)嘗試,最好到專(zhuān)業(yè)的醫生那里咨詢(xún)指導具體用藥。

失眠是一種日常生活中比較常見(jiàn)的現象,比如說(shuō)在遇到煩心事或特別令人興奮的事的時(shí)候、喝了濃茶咖啡的時(shí)候,有時(shí)因長(cháng)時(shí)間的旅途倒時(shí)差的時(shí)候,可能大多數人都會(huì )遇到,往往一兩天睡不著(zhù)以后,自然就又恢復以往的睡眠節律,也不把它當一回事。

臨床上常見(jiàn)的失眠原因

心理因素:

生活和工作中的各種心理壓力和應激;對失眠的恐懼和對失眠所致后果的過(guò)分擔心

環(huán)境因素:

突然睡眠環(huán)境改變,周?chē)曇羿须s、光線(xiàn)強烈或空氣混濁等

睡眠節律改變:

夜班和白班頻繁變動(dòng)等引起生物鐘節奏變化

生理因素:

疼痛、因為其他疾病難以平臥或呼吸不暢、過(guò)度饑餓、疲勞、性興奮

不良生活習慣:

睡前大量吸煙,飲酒或飲用刺激性飲料,如茶、咖啡、可可等

當在這些因素消除后,睡眠狀況仍然沒(méi)有改善,還是有入睡困難、睡眠淺、夜間易醒和凌晨早醒、醒后難以再次入睡,有些表現睡眠感缺失,我們認為睡眠出現問(wèn)題了。

持續一兩周都睡不好的時(shí)候,各種身體不適問(wèn)題就會(huì )接踵而至,如白天感到疲乏無(wú)力、精力不濟,注意力無(wú)法集中,工作效率差,而且人也特別容易發(fā)脾氣,有時(shí)犯困,但到了晚上又會(huì )擔心睡不著(zhù)覺(jué),這種擔心恐懼的心理往往又會(huì )加重失眠,如此循環(huán)往復就進(jìn)入了輾轉反側,寤寐思服的不眠之夜,長(cháng)此以往則會(huì )導致焦慮、抑郁情緒的發(fā)生,長(cháng)期失眠還會(huì )導致情緒失控、個(gè)性改變,酒精和/或藥物依賴(lài)。

所以說(shuō),失眠雖然不是嚴重的疾病,但對健康至關(guān)重要,出現睡眠障礙的時(shí)候,需要尋求專(zhuān)業(yè)的幫助來(lái)改善睡眠。

首先要引起失眠的因素進(jìn)行分析排查,除了單純的失眠以外,失眠還是焦慮抑郁的主要表現之一,是焦慮癥抑郁癥患者幾乎均有失眠;另外軀體疾病疼痛、呼吸困難、喘憋等均能導致失眠;含咖啡因的食物,酒精、愛(ài)美的女性喜歡用的減肥藥等均能導致失眠;還要一些有中樞性興奮作用藥物也能夠引起失眠,例如腎上腺皮質(zhì)激素、氨茶堿、異煙肼(雷米封)、SSRI類(lèi)藥物,所以對于失眠的治療要針對引發(fā)失眠的源頭去干預。

單純性失眠

對大多數單純性的失眠的建議

注重睡眠衛生:

失眠往往與不良的睡眠衛生有關(guān),不良的睡眠衛生會(huì )破壞睡眠的正常節律,引起不必要的睡前興奮。許多慢性失眠患者通過(guò)改善睡眠衛生,失眠問(wèn)題就能獲得解決或得到緩解,并能改善預后。因此,睡眠衛生教育在失眠的治療中具有重要地位。

科學(xué)的睡眠衛生應包括:

1)定時(shí)作息,無(wú)論前晚何時(shí)入睡,次日都應準時(shí)起床,即使在節假日也應堅持固定的上床和起床時(shí)間;

2)床鋪應該舒適、干凈、柔軟度適中,臥室安靜、光線(xiàn)與溫度適當;

3)床是用來(lái)休息和放松的地方,不要在床上讀書(shū)、看電視或聽(tīng)收音機;

4)每天規則的運動(dòng)有助于睡眠,但不要在傍晚以后做激烈運動(dòng),尤其是在睡前2小時(shí),否則反而會(huì )影響睡眠;

5)不要在傍晚以后喝酒、咖啡、茶及抽煙。假如存在失眠,應避免在白天使用含有咖啡因的飲料來(lái)提神;

6)不要在睡前大吃大喝,但可在睡前喝一杯熱牛奶及一些復合碳水化合物,能夠幫助睡眠;

7)如果上床20分鐘后仍然睡不著(zhù),可起來(lái)做些單調無(wú)味的事情,等有睡意時(shí)再上床睡覺(jué);

8)睡不著(zhù)時(shí)不要經(jīng)常看時(shí)鐘,也不要懊惱或有挫折感,應放松并確信自己最后一定能睡著(zhù);

9)盡量不要午睡時(shí)間過(guò)長(cháng)。

心理疏導和治療:

通過(guò)解釋、指導等一般心理治療的技術(shù)讓患者正確地認識與了解有關(guān)睡眠的基本知識,可以減少不必要的預期性焦慮反應、改善入睡困難。也可以通過(guò)睡眠限制法、刺激控制法和放松訓練等行為治療改善失眠。

藥物治療:

藥物是治療失眠的主要手段之一,藥物通常作用快、療效肯定。藥物的使用應根據每個(gè)人的具體特點(diǎn),結合藥物特點(diǎn),選擇用藥,不建議拿其他人的安眠藥來(lái)嘗試,最好到專(zhuān)業(yè)的醫生那里咨詢(xún)指導具體用藥。

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