一名患有
精神分裂癥的男子在時(shí)代廣場(chǎng)上病癥發(fā)作，瘋狂地刺傷一名懷孕外科醫生的胃部。這個(gè)情節來(lái)自Wonderland，這是一部以一家位于紐約的醫院的精神科和急診室為背景的電視劇。因為它對精神疾病患者群體的劣性評價(jià)和過(guò)度批判，這部2000年上映的劇很快被砍了（盡管2009年1月再次“復活”）。
這部電視劇描述了精神疾病患者凄慘的生活，國家心理疾病聯(lián)盟（NAMI）等許多社會(huì )組織對該劇主題的評價(jià)是“絕望”。
然而出現在你面前的精神疾病患者并不總是那樣的，但細微的成見(jiàn)在新聞中卻隨處可見(jiàn)。就在另一天，位于弗羅里達中心的一家當地新聞機構報道了一名女子用火點(diǎn)燃她兒子的狗。記者在結尾處提及了該女子最近有抑郁的癥狀。無(wú)論這樣的論述是詳細的描述的還是隱晦的暗示，媒體常常描繪出聳人聽(tīng)聞并且并不準確的景象。
而這些報道常常在社會(huì )群眾中造成很大的影響。研究表明許多人對精神疾病的了解來(lái)自于大眾傳媒（Wahl,2004)。他們看到的這些讓他們以有色眼鏡看待精神疾病患者，讓他們感到害怕，并且回避和歧視精神疾病患者。
無(wú)論是在電影，新聞，報紙或者電視劇中，都長(cháng)期存在許多關(guān)于精神疾病的偏見(jiàn)。
以下是一些常見(jiàn)的誤解。
患有精神疾病的人有暴力傾向。“調查顯示危險性和犯罪是精神疾病相關(guān)故事中最常見(jiàn)的主題。”馬薩諸塞州人民醫院精神科的精神健康和媒體中心的主任——科學(xué)博士CherylK.Olson如是說(shuō)。然而“研究表明精神疾病患者相較于犯罪者，更容易成為受害者。”同事，最近的研究發(fā)現并不能單靠精神疾病預測暴力行為（Elbogen&Johnson,2009）。其他很多因素，包括藥物濫用，暴力史，個(gè)人因素（例如性別、年齡）以及緊張性刺激（例如失業(yè)）都會(huì )有一定影響。
他們的行為無(wú)法預測。一些將會(huì )影響到精神疾病患者生活的特定群體，例如社會(huì )保險高層人員，在被問(wèn)及他們對精神疾病患者的看法時(shí)，近半數把不可預測性看作擔憂(yōu)的重點(diǎn)。他們害怕這些患者會(huì )突然發(fā)狂并攻擊他人。
“與這些看法相反，大部分精神疾病患者都只是工作著(zhù)并且想要努力享受生活的普通人。”哈佛大學(xué)教授暨《MediaMadness：PublicImagesofMentalIllness》的作者——博士OttoWahlr這樣說(shuō)。
他們不會(huì )康復。即使當這些描述是基本正面的，我們也很少看到病癥好轉。例如說(shuō)，神探阿蒙的主角患有強迫癥（OCD），并且他定期接受治療，卻并沒(méi)有什么好轉，Wahl提出。他認為這樣的情節設定加深了心理治療是無(wú)用功的錯誤觀(guān)念。當然，如果你接受心理醫生的治療卻沒(méi)有體驗到什么好轉，你應該也會(huì )有同樣的感覺(jué)。然而，這也許意味著(zhù)是時(shí)候換一個(gè)新的心理醫生了。
盡管是患有更加嚴重的
精神障礙的人，例如精神分裂癥患者，“也可以有效地接受治療并且在得到允許的情況下融入到社會(huì )中去，”Wahl這樣說(shuō)道。
即使是現在的媒體很少體現他們的康復情況，你完全可以想象到十年以前，當BillLichtenstein——Lichtenstein創(chuàng )意傳媒的創(chuàng )立者和管理者——被確診患有躁郁癥時(shí)，他花了將近四年的時(shí)間才找到另一個(gè)患有此病癥的人，因為那時(shí)“沒(méi)有人會(huì )提起這樣的事”。在20世紀90年代，當他逐漸康復時(shí)，他建立了VoicesofanIllness，這是第一個(gè)討論普通人的精神疾病和康復情況的節目，其中還有1名耶魯的畢業(yè)生和1名500強企業(yè)的員工。社會(huì )對此的巨大需求馬上體現了出來(lái)：自從節目中引進(jìn)了一名國家心理疾病聯(lián)盟（NAMI）的成員以后，該組織每天都會(huì )接到10000個(gè)電話(huà)。
抑郁癥是由“化學(xué)物質(zhì)失衡”引起的。Olson提出，“多虧了”直接傳遞給消費者的醫藥廣告，很多群眾認為精神疾病的治療過(guò)程十分簡(jiǎn)單，只需要一粒神奇藥丸，就可以解決“化學(xué)物質(zhì)失衡”的現象。
但我們還可以從另一方面看這個(gè)問(wèn)題——這一觀(guān)點(diǎn)反駁了精神疾病是一種“道德淪喪”，Olson說(shuō)道——但這個(gè)假設并沒(méi)有被相關(guān)研究證明并且將抑郁癥的原因和治療方式都過(guò)簡(jiǎn)化了。
這并不是說(shuō)神經(jīng)遞質(zhì)對抑郁癥的影響很小；抑郁癥的原因涉及到生物、基因和環(huán)境的共同作用，神經(jīng)遞質(zhì)只是其中一部分。“我們對精神疾病的原因了解得越多，就越明白它們是很復雜的。”Olson說(shuō)道。并且，“很多抑郁癥患者嘗試的第一種藥物并沒(méi)有幫助到它們，有些人甚至根本沒(méi)有辦法找到任何一種有效的藥物。”
青少年患上精神疾病只是一個(gè)正常的成長(cháng)階段。根據Butler和Hyler(2005)的研究，類(lèi)似“希德姐妹幫”和“美國派”系列電影把正常的青少年描述成了酗酒、濫用藥物、抑郁和沖動(dòng)的形象。這些作者提出電影“十三歲”中反應出了藥物濫用、亂性和飲食紊亂還有自殘的現象，然而電影主角卻從未尋求治療，最終，這些行為都被看做是“需要達到的炫酷標準”。
所有的精神健康專(zhuān)家都是一樣的。在電影中，心理學(xué)家、精神科醫生和心理咨詢(xún)師很少北區分開(kāi)來(lái)，這讓群眾對于各個(gè)職業(yè)的職責感到更加迷惑。
精神健康專(zhuān)家要么邪惡要么愚蠢要么妙手回春。自20世紀起，電影業(yè)就開(kāi)始出現了他們自創(chuàng )的“精神病學(xué)”，在群眾面前呈現出不準確的——甚至荒誕之極的——對于精神健康專(zhuān)家的觀(guān)點(diǎn)。Schneider(1987)將這些描述歸成三類(lèi)：邪惡醫生、愚蠢醫生和絕妙醫生。
Schneider將邪惡醫生描述成了“科學(xué)怪人”。他令人恐慌并且使用種種危險的治療方法（如腦葉切除術(shù)和電痙攣療法）來(lái)操控和虐待他的病人。Olson說(shuō)道，邪惡醫生經(jīng)常出現在恐怖電影中。“數目驚人的人們，尤其是青少年，從此類(lèi)電影中獲得了對精神病學(xué)和醫院的誤解——他們會(huì )把你關(guān)起來(lái)并且把鑰匙丟掉！”Olson描述道，近期“法律與秩序”中“特別受害者隔間”一集中的貪婪自大的“利用他的患者”的精神科醫生竟然是——天哪——一個(gè)兇手！
盡管愚蠢醫生沒(méi)有傷害任何人，但“他卻比他的患者更瘋狂”，Olson如是說(shuō)，并且他的治療方法往往不是毫無(wú)用處就是稀奇古怪。而絕妙醫生，心靈捕手中的RobinWilliam扮演的角色就是最好的例子，他有用不完的時(shí)間來(lái)談話(huà)并且身懷絕技。這樣的描述也是有負面作用的。例如說(shuō)，臨床醫生往往承擔不起這樣的高度評價(jià)，Olson這樣提出。Wahl說(shuō)，他們也沒(méi)法做到“具有超能力，甚至和讀心術(shù)有的一拼，能夠很快地描述他們從未見(jiàn)過(guò)的人的病癥”這一些。事實(shí)上，要比較準確地診斷一個(gè)患者，醫師必須進(jìn)行綜合的評估，這其中包括標準化衡量，精神病史核查和進(jìn)行藥物試驗，以及在合適的情況下與病人家屬談話(huà)（而這一些都要花好幾個(gè)療程的時(shí)間）。
絕妙醫生也常常違反道德標準，讓人們很難判斷符合倫理或不符合倫理的行為，Wahl說(shuō)道。William扮演的角色違反了禁止將病人的情況透露給不相關(guān)人士的規定。另外，“許多小說(shuō)中的醫生公私不分。”Olson說(shuō)道。電影中常常出現精神科醫生與他的病人上床的情節，這是極其嚴重的違規行為。
心靈捕手｜GoodWillHunting
“人們對于某個(gè)患了輕微疾病的人前往自助小組的情節并不感興趣。看看美劇ER——他們也只呈現最嚴重的病癥。”博士RobertBerger——Wonderland的顧問(wèn)，這樣告訴PsychologyToday。
難道呈現準確地描述真的會(huì )降低娛樂(lè )價(jià)值嗎？Lichtenstein并不這么認為。在這么多真實(shí)地與精神疾病相關(guān)的故事中，該電視劇選擇了這個(gè)刺傷懷孕的外科醫生的角色，“體現出了未探尋到表面以下的故事真相的編劇們的懶惰和不愛(ài)鉆研。”Lichtenstein說(shuō)。他的公司拍攝了受到高度評價(jià)的West47thStreet，記錄了在紐約精神健康中心的4名患有嚴重精神疾病的人長(cháng)達三年的生活。Lichtenstein發(fā)現的這些故事比Wonderland和其他單一的反映精神病患暴力和反社會(huì )行為的電影里的陳詞濫調更具戲劇性。這樣的電影叫做實(shí)況紀錄片，其中沒(méi)有采訪(fǎng)和旁白。West47thStreet體現出了真實(shí)生活中的心碎、幽默和黑暗。
西區47街｜West47thStreet
并不只有針對成人的節目負面且不準確地刻畫(huà)著(zhù)精神疾病。“兒童節目也包含有令人震驚的帶有偏見(jiàn)的內容，”Olson說(shuō)，“比如說(shuō)，美女與野獸中的Gaston嘗試著(zhù)要證明Belle的父親是瘋子并且應該被關(guān)起來(lái)。”
當Wahl和他的同事們檢查了兒童電視節目的內容時(shí)（Wahl,Hanrahan,Karl,Lasher&Swaye,2007），他們發(fā)現其中常出現一下謾罵和貶低的語(yǔ)言（如“瘋子”，“神經(jīng)病”，“瘋癲”）。患有精神疾病的人物形象常常被描述成“具有攻擊性和危險性的”與“令其他角色害怕、不齒和逃避的”。他早年的研究也表明了相較于其他疾病，兒童對精神疾病更加
恐懼（Wahl,2002）。
Wahl對監護人提出了以下幾個(gè)避免孩子受此類(lèi)媒體熏陶而形成歧視的建議：
◎認識到每個(gè)人都可能在傳播誤解，包括你
◎注意你自己的偏見(jiàn)以防你在無(wú)意中將它們傳遞給孩子
◎對精神疾病有準確的了解
◎注意你對待精神病患的言行，如請勿使用貶低的語(yǔ)言
◎培養批判思維。與你的孩子們談一談他們看見(jiàn)的和聽(tīng)見(jiàn)的，而不是對他們說(shuō)：“你不許這么說(shuō)。”問(wèn)問(wèn)他們：“如果你患了精神疾病你會(huì )怎么說(shuō)？為什么你覺(jué)得精神疾病患者被描述成這個(gè)樣子？你有認識哪一個(gè)精神疾病患者并不是這樣的嗎？”
想要自己辨別準確和有誤差的信息是一件很困難的實(shí)情，來(lái)試一試下列方法吧。
考慮一下心滿(mǎn)意足生產(chǎn)者有什么意圖。Olson說(shuō)：“他們是想要賣(mài)給你什么，還是他們對一個(gè)特定的觀(guān)點(diǎn)有既得的利益。”
看新聞時(shí)“跳出思維定勢的怪圈”Olson這樣建議。Wahl說(shuō)，已經(jīng)有研究發(fā)現，精神疾病患者暴力犯罪的新聞相比健康人更容易出現在報紙頭條。Olson說(shuō)，就好比相比車(chē)禍，我們更容易聽(tīng)說(shuō)一些空難事件，我們更容易聽(tīng)說(shuō)一些精神病患的暴力事件。Lichtenstein提出，當此類(lèi)事件出現時(shí)，我們會(huì )非常自然地認為：他這么干當然是因為他有精神障礙。Olson說(shuō)：“很少有報道會(huì )提到精神疾病的其他方面，也不會(huì )提到人們是如何與它做斗爭的。”
Wahl說(shuō)，并不是說(shuō)新聞報道總是不準確的，精神疾病患者確實(shí)有可能犯罪。但是人們應該避免隨意地把此類(lèi)新聞普及化，我們要理解，這類(lèi)呈現在我們面前的新聞是經(jīng)過(guò)刪選得。“并不是每個(gè)人的生活都充斥著(zhù)意外和罪行。”他補充道。
仔細審讀學(xué)術(shù)研究。如果你聽(tīng)說(shuō)了一個(gè)新的、具有突破性意義的研究，Olson建議我們要注意一下幾點(diǎn)：“誰(shuí)是被研究者，有多少人被研究了多久，他們真正在測量的是什么結果。”同時(shí)也要注意大環(huán)境下其他相關(guān)的學(xué)術(shù)研究。Wahl說(shuō)：“媒體常常報道一些沒(méi)有被其他研究驗證過(guò)的發(fā)現。”
瀏覽有信譽(yù)的官方網(wǎng)站，例如：心理中心、國家心理疾病聯(lián)盟、藥物濫用和精神健康服務(wù)管理中心、美國精神健康組織，或是其他細分的精神疾病相關(guān)組織，例如抑郁癥和躁郁癥支持聯(lián)盟和美國
焦慮癥協(xié)會(huì )。
尋求多樣化的新聞來(lái)源。如果你想要知道與經(jīng)濟有關(guān)的信息，你只仰仗一種資料是很不可靠的，Lichtenstein如是說(shuō)。
尋找第一手資料。Lichtenstein說(shuō)，由于親身經(jīng)歷，源自于精神疾病患者和他們的家人的消息往往會(huì )更真實(shí)，盡管這并不代表他們更客觀(guān)、準確或是可靠。
請記住，大眾傳媒并不是偏見(jiàn)和歧視的唯一來(lái)源。偏見(jiàn)甚至可以源于善意的人們、精神疾病患者、他們的家人或者是精神健康專(zhuān)家，Wahl說(shuō)：“我們不希望人們把所有的責任都推到媒體上。
確實(shí)，我們認識到媒體的廣泛性導致他們成為了主要的散布者，但是我們也應該注意到我們自己的言行。”
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