為什么會(huì)得工業(yè)中毒所致的精神障礙?引起工業(yè)中毒所致的精神障礙的原因是什么?以下就是關(guān)于工業(yè)中毒所致的精神障礙病因的詳細(xì)介紹:
(一)發(fā)病原因
鉛中毒所致的精神障礙(35%):
鉛是一種嗜神經(jīng)性及溶血性毒物,進(jìn)入人體后主要存在長(zhǎng)骨骨小梁中,少量在內(nèi)臟,軟組織和血液中,后者對(duì)機(jī)體有毒害作用而引起中毒,一般無(wú)機(jī)鉛化合物多引起慢性中毒,鉛中毒多見(jiàn)于鉛礦開(kāi)采,冶煉,玻璃及蓄電池制造,油漆,顏料,橡膠印刷,排字等行業(yè)和部門(mén),或誤服,多服含鉛的藥物,鉛中毒時(shí)有毒物質(zhì)直接或間接作用于大腦,使大腦正常生理功能發(fā)生紊亂而出現(xiàn)精神癥狀。
汞中毒所致的精神障礙(23%):
汞中毒見(jiàn)于汞礦的開(kāi)采和冶煉及一切使用汞的儀表制造業(yè)中,汞是銀白色液狀金屬,室溫下即可蒸發(fā),金屬汞蒸氣隨氣體流動(dòng),主要經(jīng)呼吸道侵入人體,金屬汞可由皮膚吸收,汞蒸氣經(jīng)呼吸道在肺內(nèi)吸收,隨血液到達(dá)各器官和組織,積留于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和肝,腎等器官而引起中毒,工業(yè)上多為慢性中毒。
四乙基鉛中毒所致的精神障礙(10%):
四乙基鉛是有機(jī)鉛,為一種無(wú)色,透明,高度脂溶性,揮發(fā)性,毒性強(qiáng)烈的工業(yè)毒物,這種液體應(yīng)用在航空,汽車(chē)和拖拉機(jī)工業(yè)方面,主要作為動(dòng)力汽油的防爆劑,進(jìn)入機(jī)體的途徑是由呼吸道吸入其蒸氣或從皮膚吸收引起中毒。
1.錳中毒所致的精神障礙:錳中毒常見(jiàn)于錳礦開(kāi)采,錳金屬冶煉及在陶瓷,玻璃,塑料,干電池等行業(yè)的工作者,錳主要是以錳塵的形式經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液,選擇性作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的紋狀體和蒼白球等部位,使皮質(zhì)下核損傷,出現(xiàn)自主神經(jīng)功能紊亂,主要為慢性中毒。
2.二硫化碳中毒所致的精神障礙:二硫化碳廣泛應(yīng)用在粘膠纖維制造及橡膠工業(yè),它是一種無(wú)色油狀具有高度揮發(fā)性的溶劑,是一種全身性神經(jīng)性毒物,可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害,主要由呼吸道侵入人體。
3.苯中毒所致的精神障礙:苯是工業(yè)上廣泛應(yīng)用的原料和溶劑之一,為易揮發(fā)液體,主要由呼吸道吸入機(jī)體,皮膚也可吸收少量,急性中毒時(shí),其毒性作用主要為損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng),慢性中毒時(shí),骨髓及血液變化占主要地位。
4.一氧化碳中毒所致的精神障礙:一氧化碳為一切含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物,它不僅是在煉鋼,采礦,化學(xué)工業(yè)等生產(chǎn)中廣泛存在的有毒氣體,而且在日常生活中也常遇到,因而是一種危害性很廣的毒氣,急性一氧化碳中毒昏迷經(jīng)搶救蘇醒后,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀,稱為一氧化碳中毒性精神障礙,見(jiàn)于非生產(chǎn)性事故,其常見(jiàn)原因是由于將未熄滅的煤爐放在密閉的室內(nèi)或生活用的煤氣管道漏氣等,尤其在冬天較易發(fā)生。
5.高分子化合物中毒所致的精神障礙:高分子化合物品種繁多,由于它的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)具有很多性能,用途很廣,可用于制造塑料,合成橡膠,合成纖維等,這些材料關(guān)系到工農(nóng)業(yè)生產(chǎn),尖端科學(xué)與國(guó)防建設(shè),與人民日常生活中的衣食住行都極有關(guān),近幾十年來(lái)發(fā)展很快。
高分子化合物是分子量很大的化合物,均由一種或數(shù)種單體聚合而成,各種高分子化合物本身都是無(wú)毒的,但是在制造和加工過(guò)程應(yīng)用的化合物,以及生成的許多副產(chǎn)品中,有些對(duì)人體有毒害作用,根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及一些初步臨床觀察,除軀體癥狀外,也可出現(xiàn)大腦皮質(zhì)內(nèi)抑制過(guò)程弱化,相對(duì)地興奮性增高的癥狀,出現(xiàn)精神癥狀。
(二)發(fā)病機(jī)制
1.鉛中毒所致的精神障礙:鉛是一種嗜神經(jīng)性及溶血性毒物,進(jìn)入人體的途徑主要是通過(guò)呼吸道,其次是消化道,鉛進(jìn)入人體主要存在長(zhǎng)骨骨小梁中,少量在肝,脾,腎,腦,肌肉,血液中,鉛存在骨中多無(wú)害,但在軟組織及血中鉛含量過(guò)高時(shí),對(duì)機(jī)體有毒害作用可引起鉛中毒,在骨內(nèi)的鉛與鈣有相同的代謝過(guò)程,當(dāng)食物中缺鈣或血鈣降低,排鈣量增加時(shí),骨內(nèi)的鉛即可轉(zhuǎn)到血液,血液中鉛濃度短期內(nèi)大量增加,也可引起鉛中毒,體內(nèi)的鉛主要經(jīng)腎及糞便排泄,故尿鉛含量的測(cè)定有診斷價(jià)值。
2.汞中毒時(shí)的精神障礙:汞進(jìn)入人體后隨血液到達(dá)各器官和組織,積留于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和肝,腎等器官而引起中毒,汞能抑制蛋白質(zhì)的巰基,因而抑制酶系統(tǒng)的功能,導(dǎo)致細(xì)胞新陳代謝紊亂,工業(yè)上多為慢性中毒。
3.錳中毒所致的精神障礙:錳是一種細(xì)胞毒,選擇作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)紋狀體,蒼白球及視丘等部位,它能抑制多巴脫羧酶,使紋狀體抑制性神經(jīng)介質(zhì)多巴胺含量減少,中毒早期有功能性的改變,停止接觸后可完全恢復(fù),也可發(fā)生神經(jīng)細(xì)胞退行性變,導(dǎo)致大腦功能受損產(chǎn)生精神障礙。
4.二硫化碳中毒所致的精神障礙:二硫化碳是一種全身性神經(jīng)系毒物,可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害,主要由呼吸道侵入人體。
5.苯中毒所致的精神障礙:苯是工業(yè)上應(yīng)用很廣的有機(jī)溶劑,為揮發(fā)性液體,主要由呼吸道侵入人體,皮膚也可吸收少量,急性中毒時(shí)主要損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng),慢性中毒時(shí),以骨髓及血液為主要損害部位。
6.一氧化碳中毒時(shí)的精神障礙:由于一氧化碳與血紅蛋白的親和力較氧與血紅蛋白的親和力大數(shù)百倍,但其解離卻較之慢數(shù)千倍,因此一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體血液后,很快即與血紅蛋白結(jié)合成一氧化碳血紅蛋白,造成缺氧血癥,而且停止吸入一氧化碳后,血中一氧化碳血紅蛋白一般要經(jīng)7~24h才能完全解離,另外,高濃度的一氧化碳還可與細(xì)胞色素氧化酶中的鐵結(jié)合,而抑制組織的呼吸過(guò)程,中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)缺氧最敏感,故首先發(fā)生癥狀,主要引起腦組織血管壁細(xì)胞變性與血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹,致使血管發(fā)生痙攣,后又?jǐn)U張,滲透性增加,以后可有閉鎖性動(dòng)脈內(nèi)膜炎,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,組織缺氧,嚴(yán)重時(shí),可有腦水腫,特別在皮質(zhì)下紋狀體及黑質(zhì)的血管,可有血栓形成,點(diǎn)狀出血,甚至壞死和繼發(fā)性軟化,以后形成修補(bǔ)現(xiàn)象,出現(xiàn)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生,這些血管病理變化發(fā)展到腦組織的病理改變需要一定的時(shí)間,因此,病人在昏迷蘇醒后,常有一段“清醒期”,以后才出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀,關(guān)于一氧化碳慢性中毒的存在問(wèn)題,曾有爭(zhēng)論,有的作者認(rèn)為一氧化碳并非蓄積性毒物,在清潔的空氣中,在一般的呼吸狀態(tài)下,血中少量的一氧化碳很容易從呼氣中排出,因而并不存在慢性一氧化碳中毒這種情況,但是據(jù)國(guó)內(nèi)外的資料報(bào)道,煤氣工人,汽車(chē)司機(jī)(因排出的廢氣中含有一氧化碳)及長(zhǎng)期接觸低濃度一氧化碳者,可見(jiàn)慢性中毒。
7.高分子化合物中毒所致的精神障礙:高分子化合物是分子量很大的化合物,均由一種或數(shù)種單體聚合而成,各種高分子化合物本身都是無(wú)毒的,但是在制造和加工過(guò)程應(yīng)用的化合物,以及生成的許多副產(chǎn)品中,有些對(duì)人體有毒害作用,酚醛塑料制造時(shí)所用的苯酚為神經(jīng)毒,甲醛進(jìn)入體內(nèi)分解為甲醇也有毒性,進(jìn)入體內(nèi)后可出現(xiàn)大腦皮質(zhì)內(nèi)抑制過(guò)程弱化,產(chǎn)生相對(duì)的興奮性增高的精神癥狀。
抑郁性精神障礙(內(nèi)源性及非內(nèi)源抑郁)。
健客價(jià): ¥126各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥,雙相情感性精神障礙的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥321.對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥8.5用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥??刂婆d奮躁動(dòng)、敵對(duì)情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥29用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥??刂婆d奮躁動(dòng)、敵對(duì)情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥251.對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥23.5主要治療躁狂癥,對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥35用于抑郁性精神障礙(內(nèi)源性及非內(nèi)源性抑郁).。
健客價(jià): ¥38主要治療躁狂癥,對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥73主要治療躁狂癥,對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥30抑郁性精神障礙(內(nèi)源性及非內(nèi)源性抑郁)。
健客價(jià): ¥37用于腦出血、腦手術(shù)、腦外傷、腦動(dòng)脈硬化等引起的意識(shí)障礙。亦可用于老年性癡呆、慢性記憶障礙、抑郁癥、酒精中毒、新生兒缺氧癥、小兒智力發(fā)育障礙及兒童遺尿癥等。
健客價(jià): ¥18苯妥英鈉片,適應(yīng)癥為適用于治療全身強(qiáng)直-陣孿性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、顳葉癲癎)、單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)和癲癎持續(xù)狀態(tài)。也可用于治療三叉神經(jīng)痛,隱性營(yíng)養(yǎng)不良性大皰性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),發(fā)作性舞蹈手足徐動(dòng)癥,發(fā)作性控制障礙(包括發(fā)怒、焦慮和失眠的興奮過(guò)度等的行為障礙疾患),肌強(qiáng)直癥及三環(huán)類抗抑郁藥過(guò)量時(shí)心臟傳
健客價(jià): ¥13.5適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。
健客價(jià): ¥8適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。
健客價(jià): ¥7.5適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。
健客價(jià): ¥6用于治療舞蹈癥、抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征及老年性精神運(yùn)動(dòng)障礙。亦可用于頑固性頭痛、痛性痙攣、坐骨神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)疼痛及乙醇中毒等。
健客價(jià): ¥34用于改善腦出血、腦手術(shù)、腦外傷、腦動(dòng)脈硬化等引起的意識(shí)障礙。亦可用于老年性癡呆、慢性記憶障礙、抑郁癥、小兒智力發(fā)育遲鈍及小兒遺尿癥等。外傷性昏迷、酒精中毒、新生兒缺氧癥、兒童遺尿癥等。
健客價(jià): ¥25適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。
健客價(jià): ¥9適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。
健客價(jià): ¥7.51.急慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退。 2.先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化膿性腦膜炎,精神病。
健客價(jià): ¥451、急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退 。 2、先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎,精神病。
健客價(jià): ¥20本品用于: 1.急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退。 2.先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎
健客價(jià): ¥48用于急性酒精中毒,限于步態(tài)不穩(wěn)定、話多、不連貫、欣快、共濟(jì)失調(diào)、感知遲鈍、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷及生命體征改變的急性酒精中毒的酩酊狀態(tài)。
健客價(jià): ¥23