有頸椎磁共振讀片常識的人,一眼就看出了椎管狹窄的嚴重程度,結合病人的年齡,不禁倒吸一口冷氣。
事情是這樣的:
10歲的小鵬最近迷上了吃雞游戲,每天一放學(xué)就霸占著(zhù)爸爸媽媽的手機玩個(gè)不停。
因為玩得太投入,他一直保持著(zhù)低頭的姿勢,一玩就是幾小時(shí),累了就換個(gè)姿勢,后腦勺靠著(zhù)沙發(fā)仰著(zhù)玩。
不管是吃飯、上廁所,小鵬都離不開(kāi)手機,父母勸他不要再玩,他就生氣不吃東西。寵溺兒子的父母忙著(zhù)自己的事,一來(lái)二去也沒(méi)太在意。
一個(gè)月前,小鵬照樣低頭玩著(zhù)手機,突然哭喊脖子疼。父母開(kāi)始以為他是低頭玩手機久了肌肉酸痛,幫他按摩后讓他休息。可是一連幾天,疼痛都沒(méi)有明顯緩解,有時(shí)候半夜都會(huì )喊痛。
更嚴重的是,小鵬說(shuō)他雙手發(fā)麻,左手又沉又重,一點(diǎn)力氣都沒(méi)有,還幾天沒(méi)有解大便了。
父母感覺(jué)事情不對,趕緊把小鵬送到當地醫院。醫生給他做體格檢查發(fā)現,孩子的頸椎有壓痛、活動(dòng)障礙,左手肌力不僅下降了,還有輕度的肌肉萎縮。
醫生趕快給他安排頸椎增強CT檢查,發(fā)現第5、6頸椎之間的椎間盤(pán)鈣化并髓核突出、頸椎管?chē)乐鬲M窄,寰樞關(guān)節失穩。
拿到檢查報告的醫生也是一陣驚訝,這么小的孩子頸椎管狹窄這么嚴重,再不治療,脊髓長(cháng)期受壓迫,很有可能導致癱瘓。
當地醫院用脫水藥暫時(shí)緩解壓迫后,父母把孩子送到了省級醫院治療。
經(jīng)過(guò)頸椎磁共振復查,明確了第5、6頸椎之間的椎間盤(pán)變性并髓核突出、頸椎管?chē)乐鬲M窄。
鋼板固定的頸椎側面
手機已經(jīng)成為人們日常生活中離不開(kāi)的通信和娛樂(lè )工具。大人們玩手機,大家都習以為常,但是越來(lái)越小的孩子沉迷手機,讓人感到很難接受。原本屬于老年病的頸椎間盤(pán)突出癥、椎管狹窄,因為不良的手機使用習慣,讓很多年輕人甚至小孩,提前患上了這個(gè)病,面臨著(zhù)癱瘓的風(fēng)險。
什么是頸椎間盤(pán)突出?
人體的軀干是由脊柱支撐起來(lái)的,脊柱又由一節節的椎骨連接而成。為了保持脊柱的活動(dòng)性,每節椎骨之間又有軟組織間隔,起到彈性活動(dòng)、緩沖和避免骨質(zhì)摩擦的作用。這個(gè)起到“墊片”作用的軟組織,就叫做椎間盤(pán)。
人體椎間盤(pán)分成頸椎間盤(pán)、胸椎間盤(pán)、腰椎間盤(pán)。頸椎間盤(pán)突出,指的就是頸椎體之間的“椎間盤(pán)”突進(jìn)了椎管。
什么是椎管呢?
椎體和椎弓之間由軟組織圍繞成的管道,就是脊髓在人體軀干的通道,這條通道被稱(chēng)作椎管。每個(gè)人的椎管都有一定的內徑,當椎管因為疾病出現狹窄時(shí),脊髓就會(huì )受到壓迫。
椎管也被對應地分成頸椎管、胸椎管和腰椎管。由于胸椎比較固定,所以胸椎管出現狹窄的情況比較少見(jiàn)。活動(dòng)度比較大的頸椎和腰椎,就比較容易出現椎管狹窄。
椎管狹窄的原因有很多,先天性的發(fā)育畸形、骨質(zhì)增生、骨折和椎體滑脫都可以引起椎管狹窄。而生活中最常見(jiàn)的就是椎間盤(pán)突出引起的椎管狹窄。
經(jīng)常伏案工作、低頭玩手機的人群,是頸椎間盤(pán)突出、頸椎管狹窄的高發(fā)人群。
當你低頭時(shí),椎體之間會(huì )形成一個(gè)夾角,將椎間盤(pán)壓向椎管。當椎間盤(pán)長(cháng)時(shí)間受壓時(shí),它就會(huì )擠壓保護椎管的韌帶,使得椎管受壓變形。長(cháng)此以往,椎間盤(pán)和椎管韌帶都失去了彈性,無(wú)法恢復,就會(huì )一直壓迫脊髓。
頸椎間盤(pán)突出癥、頸椎管狹窄的表現
當頸椎管狹窄時(shí),常常會(huì )出現以下癥狀:
1.頸部疼痛、肢體麻木。上述例子中小鵬首先出現的癥狀就是頸部疼痛,一般疼痛多以酸痛、脹痛為主。四肢麻木也是很多病人首要的表現。
2.頭暈、頭痛。頸髓受壓常常會(huì )引起頭暈頭痛,不少人因為這個(gè)癥狀到醫院檢查,在檢查過(guò)程中發(fā)現頸椎間盤(pán)突出、頸椎管狹窄。
3.肢體無(wú)力,肌肉萎縮,嚴重的會(huì )出現截癱。小鵬出現的是左手無(wú)力和肌萎縮,表示他的頸髓單側受壓比較嚴重。
頸椎間盤(pán)突出癥要怎么預防?
1.不低頭玩手機,不長(cháng)時(shí)間伏案工作。使用手機時(shí)可以保持手機在目光正前方的姿勢,當然減少使用手機、電腦的時(shí)間,注意休息頸部是最好的辦法。
2.不做“葛優(yōu)躺”。很多人喜歡半躺在沙發(fā)上或者床上玩手機、看電視,這種用后腦勺支撐的姿勢,是最傷頸椎的。
3.多做仰頭動(dòng)作。低頭是引起頸椎間盤(pán)突出壓迫椎管的常見(jiàn)原因,仰頭能夠減少椎體對椎間盤(pán)的向后壓迫。
4.墊合適的枕頭。選擇適合的枕頭,墊枕時(shí)不要讓頸椎懸空,是對頸椎最好的保護。
5.適當補鈣、抗骨質(zhì)疏松。老年人的骨質(zhì)變化、韌帶松弛,使得椎間盤(pán)更容易突出。
6.注意頸部保暖,改善局部血液循環(huán)。即便炎熱夏日,也不要讓空調直吹頸部呀。
7.注意勞逸結合,適當參加力所能及的體育活動(dòng),可以選擇游泳,一周兩次,每次一個(gè)小時(shí),尤其是蛙泳,頭部不停地潛水、抬出水面,在水中肌肉也呈現漂浮放松狀態(tài),能夠較好地緩解頸背肌肉。
通利血脈,養陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃,十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡,外傷,潰瘍,瘺管,燒傷,燙傷,褥瘡之創(chuàng )面。
健客價(jià): ¥31本品用于治療成年人(≥18歲)有下列細菌的敏感菌株引起的下列輕、中度感染: 1.醫院獲得性肺炎 2.社區獲得性肺炎 3.急性細菌性鼻竇炎 4.慢性支氣管炎的急性細菌性發(fā)作 5.復雜性皮膚及皮膚結構感染 6.非復雜性皮膚及皮膚組織感染 7.慢性細菌性前列腺炎 8.復雜性尿路感染 9.急性腎盂腎炎 10.非復雜性尿路感染 11.吸入性炭疽(暴露后) (詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥3.3通利血脈,養陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng )面 。
健客價(jià): ¥40清熱解毒。用于外感風(fēng)熱引起的感冒,癥見(jiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、噴嚏、咽痛、全身乏力、酸痛。
健客價(jià): ¥25耳內消炎止痛藥。用于耳底、耳塞、耳內流黃水等癥。
健客價(jià): ¥6舒筋活絡(luò ),活血散瘀。用于筋骨疼痛,肢體拘攣,腰背酸痛,跌打損傷。
健客價(jià): ¥11.5散風(fēng)清熱,宣肺止咳。用于外感風(fēng)熱、痰濁阻肺所致的感冒,癥見(jiàn)發(fā)熱頭痛、咽喉腫痛、咳嗽痰白。
健客價(jià): ¥12補腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥18.5通利血脈,養陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之刨面。
健客價(jià): ¥25用于牛磺酸代謝失調引起的白內障。也可用于急性結膜炎、皰疹性結膜炎、病毒性結膜炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥6用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥36散風(fēng)清熱,祛寒止咳。用于感冒、咳嗽、頭痛、咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥13.5普通感冒及流行性感冒引起的:頭痛、發(fā)熱、鼻塞、咽痛。
健客價(jià): ¥14適用于慢性阻塞性肺病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。
健客價(jià): ¥170臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細胞內感染。(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對于惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥8.5滋陰清熱,養心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見(jiàn)入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥35.5適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥4361.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥24.5用于肩頸,腰部,腹部,腿部等疼痛處冷敷理療,僅用于閉合性軟組織
健客價(jià): ¥39用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥14.5補腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥22該產(chǎn)品適用于治療細菌性陰-道病、滴蟲(chóng)性陰-道炎、念珠菌性陰-道炎、老年性陰-道炎、陰-道混合感染;輔助治療生殖道支原體衣原體感染;用于輕中度宮頸糜爛的治療及促進(jìn)重度宮頸糜爛物理治療后的創(chuàng )傷愈合;用于改善陰道干澀、房事疼痛等癥狀。
健客價(jià): ¥32本品適用于符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者,陰經(jīng)插入陰道之前,過(guò)程當中或插入后不久,以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復遺精,和因早泄而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙,和射精控制能力不佳。
健客價(jià): ¥188