2017-12-05
什么是雞胸？為什么缺乏維生素D會引起寶寶雞胸樣胸骨變形？
嬰幼兒生長得快，但戶外活動又極少，飲食也較為單一，比較容易發(fā)生維生素A、維生素D、鈣的攝入不足，這樣就會造成寶寶體內鈣、磷代謝紊亂
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肋骨骨折有胸部外傷史。肋骨骨折部位疼痛，患者在深呼吸、咳嗽、轉動體位時明顯加重。傷后呼吸道分泌物常增多，但因胸痛不愿咳嗽排痰，易致肺不張和感染，出現(xiàn)呼吸困難。傷后咯血或痰中帶血，表示有肺挫傷。
胸部損傷按致傷原岡和傷情，主要分為閉合傷和開放傷兩大類。胸部閉合傷是內暴力搜擊或胸部擠壓所致的胸部組織和服器損傷，其嚴重程度，主要取決于受傷組織和被累及臟鉛的數量和嚴重程度。
嬰幼兒生長得快，但戶外活動又極少，飲食也較為單一，比較容易發(fā)生維生素A、維生素D、鈣的攝入不足，這樣就會造成寶寶體內鈣、磷代謝紊亂
隨著年齡增長，一般在學齡期腹部肌肉加強，腹大消失，而被發(fā)現(xiàn)。多數患兒在幼兒期常有不同程度的呼吸道癥狀，體質較同齡兒差。部分患者出現(xiàn)氣促、乏力，甚至影響心肺功能。
胸壁的大塊缺損會導致開放性氣胸，這也被稱為胸部吸吮傷口。胸腔內及外界空氣的壓力實時保持平衡（圖3）。氣體趨于通過阻力最小的途徑；
初次評估時必須發(fā)現(xiàn)和指出影響氣道的重要損傷。氣道開放以及氣體交換需通過在患者的鼻、口腔以及肺野聽診呼吸運動予以評估。
回顧性分析廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院2010年1月至2014年1月收治的528例兒童胸部創(chuàng)傷患兒的病歷資料，對影響其急診死亡的相關因素進行l(wèi)ogistic分析。
有明顯呼吸，檢查發(fā)現(xiàn)氣管偏于一側，要想到對側有張力性氣胸，馬上在傷側前胸壁鎖骨中線第二肋間穿刺排氣。為安全送醫(yī)院，可保留穿刺針頭，用止血鉗固定于胸壁上
胸部鈍性傷里還可能有胸椎的骨折、胸骨骨折、血胸、心臟挫傷、創(chuàng)傷性濕肺及膈肌破裂等多臟器損傷等，這些創(chuàng)傷有些現(xiàn)場較難判斷病情，有些現(xiàn)場無法進行救護，碰到此類傷者時，救治要點為妥善固定后積極向最近的醫(yī)院轉運。
鈍性傷中最常見的為肋骨骨折，損傷現(xiàn)場，傷者如單純主訴胸壁疼痛（咳嗽時顯），而無胸悶等其他不適，且查體表可及明顯的肋骨骨擦感時很可能為單純肋骨骨折。
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