根據國際阿爾茨海默病(老年癡呆癥)協(xié)會(huì )最新報告,全球每3秒就新增一例癡呆患者,且每20年癡呆患者人數將增加一倍。阿爾茨海默病是癡呆最常見(jiàn)的類(lèi)型。目前,中國是阿爾茨海默病患者人數最多也是增速居前的國家。中國阿爾茨海默病協(xié)會(huì )主席、中國人民解放軍總醫院老年神經(jīng)科教授王魯寧,在近日啟動(dòng)的重新認識阿爾茨海默病公益行動(dòng)中表示:“在人口老化的基礎上,我國已成為阿爾茨海默病重災區,但許多民眾甚至部分醫師對于該病的認識仍存在大量誤區,這也是導致我國阿爾茨海默病‘三低’困局(就診率低、診斷率低、治療率低)的主要原因。”
誤區一:阿爾茨海默病是自然衰老
“常忘事”、“情緒變化大”、“常算錯賬”……這些被許多民眾認為是自然衰老的“老糊涂”現象,卻可能是阿爾茨海默病的前期癥狀。阿爾茨海默病是一種漸進(jìn)的神經(jīng)系統退行性疾病,是老年人口致死致殘的主要原因之一。然而,國內阿爾茨海默病及其他類(lèi)型的癡呆患者中,僅21%的患者得到了規范診斷。
“有許多患者都是在發(fā)生了‘走失’等嚴重情況后,其家屬才帶其來(lái)就醫。”中國阿爾茨海默病協(xié)會(huì )副主任委員、北京協(xié)和醫院神經(jīng)科教授張振馨表示,“主要原因是很多家屬將疾病早期癥狀與自然衰老混淆。此外,民眾不了解正確診療阿爾茨海默病的科室,還有患者或其家屬排斥前往就醫,也是目前漏診、耽誤治療的原因。”
早期阿爾茨海默病的記憶障礙與正常衰老的最大不同在于遺忘近事,且即使經(jīng)過(guò)提醒也無(wú)法喚回記憶。并且,患者的行為、性格也會(huì )慢慢變得古怪。北京大學(xué)第六醫院記憶中心主任王華麗教授呼吁,患者和家屬應該在發(fā)現任何有關(guān)的癥狀時(shí),就前往神經(jīng)內科、精神科或老年科的記憶門(mén)診進(jìn)行專(zhuān)業(yè)篩查,以盡早確診和治療。
誤區二:阿爾茨海默病無(wú)藥可醫
阿爾茨海默病可以通過(guò)藥物治療來(lái)控制,治療目標在于幫助患者改善認知功能,延緩疾病進(jìn)展,提高生活質(zhì)量,減輕照料者負擔。但是,如患者不及時(shí)接受或不堅持正確的診療,將無(wú)法控制疾病的進(jìn)展。病情發(fā)展到重度后,患者將完全喪失基本生活自理能力,常因褥瘡、骨折、肺炎等并發(fā)癥或重要臟器功能衰竭而死亡。
王華麗表示,在中國,有部分輕度患者由于病恥感而抗拒就醫用藥,或整個(gè)家庭都存有治不治都一樣的錯誤觀(guān)念,阻礙了堅持治療的行為。以鹽酸多奈哌齊片為代表的膽堿酯酶抑制劑,是目前臨床應用最多、也是國內外指南推薦的阿爾茨海默病的一線(xiàn)治療藥物,它能延緩疾病的進(jìn)展、顯著(zhù)改善患者認知功能和精神行為癥狀。研究證明,該藥可顯著(zhù)改善患者日常生活能力,平均每天為家屬減少約1小時(shí)的照料時(shí)間。
多方合力,向阿爾茨海默病宣戰
家屬最貼近患者、最易察覺(jué)患者發(fā)生變化,是阿爾茨海默病的“第一發(fā)現者”。同時(shí),他們也是照料者、陪伴者,需要長(cháng)期且全天候地幫助患者堅持治療、遵循醫囑按時(shí)按量用藥。這對于大部分患者家庭而言,是一項沉重的考驗。
此次啟動(dòng)的重新認識阿爾茨海默病公益行動(dòng),將聯(lián)合醫師、患者、學(xué)術(shù)組織、企業(yè)及公眾等多方力量,借助于多元化的傳播和支持渠道,多維度地向大眾傳遞正確的疾病信息,提供診療指導。
據王魯寧介紹,以“記得我愛(ài)你”作為公益行動(dòng)的主題,是希望民眾用更多的時(shí)間關(guān)注父母或伴侶的記憶、性格、習慣的變化,發(fā)現疾病征兆,盡快采取行動(dòng),以此改善家庭生活質(zhì)量。與此同時(shí),主辦者將通過(guò)構建覆蓋全國的疾病宣教及診療支持網(wǎng)絡(luò ),打破民眾將該疾病視為自然衰老、對診療持消極態(tài)度的誤區,進(jìn)而為更多患者創(chuàng )造及時(shí)確診、正確治療的機會(huì ),幫助更多患者和家庭延長(cháng)美好記憶。