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脂肪肝患者需要進(jìn)行肝活檢的八種情況

2017-09-10 來源:東方脂肪肝俱樂部  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:評估某些血清學(xué)指標(biāo)或影像學(xué)方法診斷脂肪性肝炎和肝纖維化的可靠性,以及進(jìn)行非酒精性脂肪性肝炎的新藥臨床試驗時;懷疑多種病因引起的脂肪肝或肝功能損害,需通過肝活檢明確具體病因或以何種病因為主者。

  多數(shù)肝病患者經(jīng)過詢問病史、體格檢查,以及必要的實驗室和影像學(xué)檢查就可明確診斷,無需肝活檢協(xié)助診斷。在脂肪肝患者中,肝活檢組織病理學(xué)檢查主要用于以下情況。

  局灶性脂肪肝或彌漫性脂肪肝伴正常肝島,難以與惡性腫瘤區(qū)別;

  探明某些少見的脂肪性肝病病因,如膽固醇酯貯積病、糖原貯積病、肝豆?fàn)詈俗冃?/a>、自身免疫性肝病等;

  明確合并糖尿病和代謝綜合征的非酒精性脂肪性肝病患者是否存在脂肪性肝炎;

  戒酒后酒精性肝病未改善或酒精性肝病有不能解釋的臨床或生化異常表現(xiàn)者,以及酒精性肝炎考慮皮質(zhì)類固醇激素治療前,需排除活動性感染者;

  肥胖性脂肪肝患者減少原有體重的7%-10%后,肝酶學(xué)指標(biāo)仍持續(xù)異常者;

  懷疑重癥肝炎系脂肪肝所致,需明確診斷并了解病因者;

  評估某些血清學(xué)指標(biāo)或影像學(xué)方法診斷脂肪性肝炎和肝纖維化的可靠性,以及進(jìn)行非酒精性脂肪性肝炎的新藥臨床試驗時;

  懷疑多種病因引起的脂肪肝或肝功能損害,需通過肝活檢明確具體病因或以何種病因為主者。

 

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