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APAR是一種有效的肝細胞癌篩查模型

摘要:中國的乙肝病毒感染率約60%-70%;乙肝表面抗原攜帶率約占總?cè)丝诘?.18%,以此計算,全國約有9300萬人攜帶乙肝病毒,其中慢性乙型肝炎患者約2000萬例。

  APAR是一種有效的肝細胞癌篩查模型

  這是傳染性疾病,不是遺傳病,早已經(jīng)有了安全的乙型肝炎病毒疫苗,醫(yī)學(xué)在發(fā)展,治療的新藥也在推出,治愈的病例會越來越多。

  篩查慢性乙型肝炎患者中可能發(fā)展為肝細胞癌(HCC)的個體對風(fēng)險預(yù)測和早期治療至關(guān)重要。近日,Scientificreports雜志上發(fā)表了一篇研究文章,該研究報道了一種新型的包含常規(guī)實驗室指標的模型,其可以從CHB患者中預(yù)測HCC的發(fā)生。該研究結(jié)果是通過在463名參與者進行完成的。

  在研究過程中,研究人員發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白(AFP)、血小板、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)比率(APAR)結(jié)構(gòu)的模型將HCC患者從CHB或非癌患者中區(qū)分出來的ROC曲線下面積(AUC)分別為0.815和0.868,在驗證隊列中,分別為0.831和0.861。在AFP水平較低或正常(<100ng/ml)的參與者中,通過AUC衡量APAR的診斷療效在將HCC患者從CHB或非癌患者中區(qū)分出來的能力分別為0.817和0.809,如果其截斷值為0.47,其敏感性、特異性、陽性預(yù)測值(PPV)、陰性預(yù)測值(NPV)分別為89%、60%、67%和86%。對于AFP正常的參與者(<20ng/ml),APAR的AUC分別為0.839和0.746,伴隨其截斷值為0.36,對應(yīng)的敏感性、特異性、PPV和NPV分別為88%、69%、71%和87%。

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