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頸部腫塊夾擊 壓迫氣管窒息險喪命

2014-06-24 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腫塊不斷長(cháng)大,壓迫氣管,李奶奶時(shí)常感到胸悶心慌。李奶奶病情一度出現險情,因窒息、呼吸心跳停止,住進(jìn)湖南省人民醫院重癥監護室搶救。因病情緊急,醫院組織了全院大會(huì )診,明確李奶奶診斷為雙側結節性甲狀腺腫。

  64歲的李奶奶是婁底冷水江市人,3年前,她脖子左邊長(cháng)出了一個(gè)腫塊,今年開(kāi)始右邊也出現腫塊。這兩個(gè)腫塊就像兩個(gè)雞蛋,一左一右卡在脖子里,李奶奶聲音嘶啞,平時(shí)連吞咽和呼吸都有疼痛感。

  腫塊不斷長(cháng)大,壓迫氣管,李奶奶時(shí)常感到胸悶心慌。李奶奶病情一度出現險情,因窒息、呼吸心跳停止,住進(jìn)湖南省人民醫院重癥監護室搶救。

  因病情緊急,醫院組織了全院大會(huì )診,明確李奶奶診斷為雙側結節性甲狀腺腫。醫生們討論后認為,腫塊壓迫氣道,李奶奶隨時(shí)都可能因窒息缺氧而出現生命危險,必須盡快手術(shù)切除腫塊。李奶奶頸部的腫塊巨大,且相互粘連,術(shù)中稍有不慎,可能損傷氣管、喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)、甲狀旁腺等,甚至危及生命,手術(shù)風(fēng)險極大。

  在該院乳腺甲狀腺外科主任范培芝教授的指導下,完善各項周密的術(shù)前準備之后,由張超杰副主任主刀實(shí)施手術(shù)。術(shù)中首先切除了甲狀腺左側的腫塊,該腫塊已經(jīng)鈣化,堅硬得就像一塊石頭。接著(zhù)切除了分別位于喉前和甲狀腺下極氣管處的前哨淋巴結,然后又對右側腫塊進(jìn)行切除,此側腫塊呈現炎癥型改變。手術(shù)歷時(shí)2個(gè)半小時(shí),病人頸部左右兩側的兩個(gè)“雞蛋”和5個(gè)病變的淋巴結均被完整切除,術(shù)中出滲血僅為10ml,雙側喉返神經(jīng)全程無(wú)損失,雙上、右下甲狀旁腺保留完好,血運正常,生命體征平穩,術(shù)后未出現任何并發(fā)癥,已于日前康復出院。此例手術(shù)的成功,一次性清除了患者頸部雙側的大型瘤體,標志著(zhù)該院在甲狀腺腫塊的診治方面達到了國內領(lǐng)先水平。

  結節性甲狀腺腫是一種常見(jiàn)的良性病變,病程較長(cháng),早期甲狀腺呈增生腫大,逐漸出現結節,至后期部分腺體可發(fā)生壞死、出血、囊性變、纖維化或鈣化;當結節較大時(shí),還可壓迫氣管、食管、血管及神經(jīng)。張超杰副主任醫師提醒,甲狀腺腫大初期不痛不癢,無(wú)明顯癥狀,不呈功能上的改變,也不影響正常生活,通常很難被患者發(fā)覺(jué),平時(shí)應定期做全面的體檢,增強自我保健意識,切莫因麻痹大意而導致拖延治療,造成嚴重危害。

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