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冬天頻頻起夜 腎和膀胱出了問題

2018-12-17 來源:人衛(wèi)健康  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:如果您有夜尿增多的問題,建議自己先尋找以上可能的原因,或者去腎內(nèi)科、泌尿外科、神經(jīng)科醫(yī)生那里進(jìn)一步就醫(yī),做相應(yīng)的檢查,如尿常規(guī)、肝腎功能、醛固酮等特殊激素,還有泌尿系統(tǒng)的超聲、睡眠監(jiān)測等特殊檢查,來明確病因。

什么是夜尿?

夜尿,比較官方的定義是夜間睡眠期間需要排尿的行為。

需要大家注意的是:夜尿增多,一般包含兩個層面的問題,第一是尿量的增多,第二是排尿次數(shù)的增多。而通常我們所說的夜尿增多,一般是指每晚睡眠期間排尿2次或更多次,這種夜尿才具有臨床意義。

夜尿次數(shù)一般隨著年齡逐漸增加而增加,年過70,有超過一半的人會出現(xiàn)夜尿增多的問題。偶爾的起夜,或者每天晚上只起夜1次,問題到不大,一般認(rèn)為都是正常的。

夜尿增多這事,你如果問腎內(nèi)科醫(yī)生,他可能最先會問你的是有沒有高血壓?因?yàn)殚L期的高血壓最有可能引起腎損傷,導(dǎo)致的結(jié)果最常見的就是夜尿增多。但是,真實(shí)的世界里,并非如此,導(dǎo)致夜尿的問題有很多。

不單單是高血壓患者,此外有肥胖、糖尿病、冠心病及充血性心力衰竭的患者,患有不安腿綜合征、前列腺癌、失眠、抑郁癥、帕金森病,以及使用利尿劑、平時不愛活動的人群都更容易出現(xiàn)夜尿次數(shù)增多的問題。

哪些原因會造成頻繁“起夜”?

目前研究比較明確能夠引起夜尿增多的原因,主要可歸結(jié)為三點(diǎn):

膀胱容量的減少:比如前列腺增生、膀胱出口的梗阻、尿路感染、孕婦膀胱容量小于150毫升時;

夜間尿量的增加:充血性心衰、外周水腫(腎病綜合征、靜脈功能不全)、糖尿病、應(yīng)用利尿劑、睡前水喝多了;

睡眠障礙:失眠、睡眠呼吸暫停綜合征、不安腿綜合征、熬夜的人。

如果您有夜尿增多的問題,建議自己先尋找以上可能的原因,或者去腎內(nèi)科、泌尿外科、神經(jīng)科醫(yī)生那里進(jìn)一步就醫(yī),做相應(yīng)的檢查,如尿常規(guī)、肝腎功能、醛固酮等特殊激素,還有泌尿系統(tǒng)的超聲、睡眠監(jiān)測等特殊檢查,來明確病因。

如何治療夜尿增多?

偶爾的一次夜尿,自己或許也可以找到原因,比如說睡前喝多了,睡前飲酒或喝了太多咖啡等等,這些都不是什么大問題。

但是如果夜尿的次數(shù)嚴(yán)重影響到你的睡眠和生活,比如:經(jīng)常性的夜尿量和次數(shù)的增多,需要大家注意,應(yīng)該是去醫(yī)院查找一下病因,因?yàn)椴∫虮容^多,只有病因明確了,相應(yīng)的針對性的治療才會效果比較好。

如果是老年男性患有良性前列腺增生,可以口服α-受體阻滯劑或5-α還原酶抑制劑,如:特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索羅辛。還可以應(yīng)用膀胱松弛劑(如:奧昔布寧、托特羅定、索利那新)來改善膀胱容量,從而減少夜尿?;蛘咚?小時口服醋酸去氨加壓素片(彌凝)來減少夜間排尿,但是由于潛在的嚴(yán)重副作用,65歲以上老年人慎用。

年輕女性夜尿增多,首先要排除一下尿路感染,如果是尿路感染造成的尿頻,可以使用抗生素來治療,或者碳酸氫鈉片來緩解癥狀。

對于絕經(jīng)后老年女性,也要注意排查有無尿路感染;治療上可以應(yīng)用膀胱松弛劑或去氨加壓素,也可以嘗試陰道局部使用雌激素治療,來減少夜尿的發(fā)生。

由于導(dǎo)致夜尿增多的原因有很多,需要對癥下藥,因此如果頻繁的起夜已經(jīng)影響了你的生活質(zhì)量,請前往醫(yī)院進(jìn)行診治。

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