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紅細胞成了“短命鬼”,當心‘溶血性貧血’!

2018-08-15 來源:血液病健康知識   標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:急性溶血發(fā)病急驟,短期內(nèi)大量溶血會引起患者出現(xiàn)寒戰(zhàn),發(fā)熱,頭痛,嘔吐,四肢腰背疼痛及腹痛現(xiàn)象,繼而發(fā)生血紅蛋白尿,嚴重情況下還會發(fā)生明顯衰竭或休克,其后出現(xiàn)黃疸以及其他嚴重貧血癥狀體征。

人體內(nèi)紅細胞破壞速率增加,也就是壽命縮短,超過了骨髓造血的代償能力,進而發(fā)生貧血,即溶血性貧血。

紅細胞壽命縮短,是溶血性貧血發(fā)生的根本原因,而導致紅細胞破壞加速的原因,可分為紅細胞本身內(nèi)在缺陷(遺傳)和紅細胞外部因素異常(后天獲得性)。

紅細胞內(nèi)在缺陷:包括紅細胞膜缺陷,紅細胞酶缺陷,珠蛋白異常等,常見如地中海貧血;

紅細胞外部因素異常:包括免疫性因素,非免疫性因素等;

溶血發(fā)生的場所:紅細胞破壞可發(fā)生于血循環(huán)中或單核-巨噬細胞系統(tǒng),分別稱為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。

其中,血管內(nèi)溶血表現(xiàn)明顯,且多伴有血紅蛋白血癥,血紅蛋白尿和含鐵血黃素尿等;血管外溶血主要發(fā)生于脾臟,表現(xiàn)較輕微,有血清游離血紅素輕度升高,不出現(xiàn)血紅蛋白尿。

溶血性貧血的急慢性之分

慢性溶血多為血管外溶血,病情進展緩慢,貧血,黃疸和脾大三大典型表現(xiàn),但由于患者長期的高膽紅素血癥,患者可并發(fā)膽石癥和肝功能損傷。

不過,在慢性溶血過程中,如果出現(xiàn)病毒感染等誘因,可發(fā)生暫時性紅系造血停止,持續(xù)一周左右,稱之為再生障礙性危象!

急性溶血發(fā)病急驟,短期內(nèi)大量溶血會引起患者出現(xiàn)寒戰(zhàn),發(fā)熱,頭痛,嘔吐,四肢腰背疼痛及腹痛現(xiàn)象,繼而發(fā)生血紅蛋白尿,嚴重情況下還會發(fā)生明顯衰竭或休克,其后出現(xiàn)黃疸以及其他嚴重貧血癥狀體征。

目前,針對溶血性貧血的治療,主要是去病因,糖皮質激素和免疫抑制劑,輸血及成分血,切脾,以及配合中藥進行中西醫(yī)結合治療等,無論采取何種治療,患者都應該對自身病情有充分的了解和認識,‘知己知彼百戰(zhàn)不殆’!

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