不是我嚇你,很多年輕人,已經(jīng)有了老年癡呆癥前兆。
明明吃過(guò)午飯了,睡一覺(jué)起來(lái)就忘記,嚷嚷要吃飯。
明明鎖了門(mén),卻又要跑回去確認一下,是否鎖好。
拿起手機,上一秒還知道自己想做什么,被一個(gè)微信信息跳出來(lái),看完信息后,死活想不起來(lái)。
阿爾茨海默癥,被稱(chēng)為老年癡呆癥,很多人被這個(gè)名字騙了,實(shí)際上,它并不是老年人的專(zhuān)利。
現代社會(huì )的很多年輕人,都開(kāi)始有了這些征兆。
是的,很多30多歲的年輕人,就開(kāi)始有了癡呆癥狀了,今天是9月21日,世界阿爾茲海默癥日。
我們就來(lái)說(shuō)說(shuō),阿爾茲海默癥都有什么癥狀?為什么那么容易癡呆?以及我們要怎么預防和改善?
阿爾茲海默病,許多人都沒(méi)聽(tīng)過(guò),但是,提到老年癡呆,大多數人都很熟悉。
老年癡呆,又被稱(chēng)為老年失智,阿爾茲海默癥是老年癡呆最常見(jiàn)的一種情況。
全世界,每3秒鐘,就會(huì )增加1例阿爾茲海默病患者。
65歲以上,患病幾率為5%;80歲的老人,患病率上升到10%;到90歲,發(fā)病率到了驚人的50%。
這意味著(zhù),在百歲人生的時(shí)代,超過(guò)一半人,都要面對阿爾茲海默癥的問(wèn)題。
目前,阿爾茲海默癥,沒(méi)有非常有效的治療方案,過(guò)去三十年,人類(lèi)發(fā)明的能夠治療老年癡呆的藥物總數,是0。
阿爾茲海默癥的癥狀
綜藝節目《忘不了餐廳》收官時(shí),“店長(cháng)”黃渤聊起自己的父親,也是一名阿爾茲海默癥患者。
黃渤說(shuō):“開(kāi)始以為父親老了,記性不好”,直到有一天父親說(shuō)“我從來(lái)沒(méi)有兒子”時(shí)才意識到問(wèn)題的嚴重。
黃渤跟舒淇講述,他小時(shí)候被父親打的經(jīng)歷,幾度哽咽:“他現在要是能打我一頓那該多好。”
阿爾茨海默病,常見(jiàn)于65歲以上的老人,表現為記憶力喪失,認知能力低下,病癥從初期到死亡,平均會(huì )持續4-10年左右。
根據認知能力和身體機能的惡化程度分成三個(gè)階段:
→第一階段(第1—3年)為早期癡呆
表現為記憶力減退;判斷能力下降,不能分析思考,難以處理復雜的問(wèn)題;難以區分距離和顏色;情感淡漠,社交困難;對時(shí)間和空間判斷出現障礙;焦慮情緒增加。
→第二階段(第2—10年)為中期癡呆
表現為記憶嚴重受損,語(yǔ)言困難;不能獨立進(jìn)行室外活動(dòng),在穿衣、個(gè)人衛生等方面均需要幫助;
無(wú)法學(xué)習新任務(wù)或者應對意外情況;不能控制自己,比如在不合適的地點(diǎn)脫衣、或使用粗俗語(yǔ)言;行為惡化,比如煩躁、流淚、經(jīng)常走動(dòng)不停,在傍晚尤其嚴重。
→第三階段(第8—12年)為晚期癡呆
病人已經(jīng)完全依賴(lài)看護者,記憶力嚴重喪失,無(wú)法溝通,認識親人;日常生活不能自理,大小便失禁;經(jīng)常睡覺(jué),并發(fā)出呻吟和咕嚕聲;最終昏迷,一般死于感染等并發(fā)癥。
偶爾喪失記憶,是正常衰老的表現。但是,如果還伴隨其他的癥狀,比如,語(yǔ)言能力大幅減退、記憶大量缺失或錯誤,最好還是去醫院檢查一下。
人為什么會(huì )癡呆?
1838年出版的《精神病癥》一書(shū)中,對阿爾茲海默癥有這樣的描述:
“他們沒(méi)有欲望,也沒(méi)有憎恨;沒(méi)有憤怒,也沒(méi)有慈愛(ài);
他們對過(guò)去最珍愛(ài)的事物,全然無(wú)動(dòng)于衷……
幾乎所有癡呆病患者,都有某種荒謬的習慣或激情。
有些人不停地走來(lái)走去,好像在尋找永遠失落的東西;有些人步伐緩慢……還有些人則長(cháng)年累月坐在同一個(gè)地方……或四肢攤開(kāi)躺在地上……他們身體虛弱,只剩下皮包骨……若不幸癱瘓,許多并發(fā)癥會(huì )接踵而至。”
有人描述阿爾茲海默癥,就像腦海中橡皮擦,擦掉親朋好友,慢慢地,也會(huì )丟掉基本的生存能力。
這是一種病變在大腦的神經(jīng)性疾病,病因復雜不明。
目前大眾比較認可的原因假說(shuō)有兩個(gè):β淀粉樣蛋白沉淀、胰島素抵抗引起的大腦中葡萄糖代謝異常。
β淀粉樣蛋白沉淀
簡(jiǎn)單說(shuō),它們是一些出錯的蛋白質(zhì),在腦中聚集就會(huì )“擠死”腦細胞,讓大腦萎縮,腦功能退化,使患者出現較為嚴重的認知障礙。
2012年《新英格蘭醫學(xué)雜志》上發(fā)表的一項比較研究發(fā)現,在發(fā)病的20年前,阿爾茲海默癥的進(jìn)程就已經(jīng)開(kāi)始了。
研究發(fā)現,在阿爾茲海默病的早期,神經(jīng)纖維纏結和老年斑病理特征發(fā)生之前,產(chǎn)生了氧化應激。
為了對抗氧化應激,β淀粉樣蛋白沉淀作為疾病發(fā)展的第一階段的代償反應。
也就是說(shuō),β淀粉樣蛋白沉淀是“好心辦壞事”了。
本來(lái)好好一個(gè)人,因為出現氧化應激反應,身體自我保護,β淀粉樣蛋白沉淀會(huì )出現在大腦中,最終形成比較嚴重的神經(jīng)纖維纏結。
胰島素抵抗,米面糖的危害
很多人都知道,糖尿病的主要原因是胰島素抵抗,米面糖吃多了,可能導致糖尿病,而也可能加速老年癡呆。
阿爾茨海默癥,也被人稱(chēng)為3型糖尿病,越來(lái)越多的研究發(fā)現,它和胰島素抵抗分不開(kāi)。
有研究發(fā)現,在早期阿爾茲海默病中,神經(jīng)細胞對葡萄糖代謝下降、能量代謝受損等均可能與胰島素信號通路受損有關(guān)。
胰島素信號出現障礙,必然會(huì )導致認知功能障礙。
胰島素不僅是一種調節血糖和能量代謝的重要激素,而且作為一種神經(jīng)營(yíng)養因子,還參與細胞存活和學(xué)習記憶形成,并且抑制細胞凋亡。
胰島素抵抗,會(huì )引起的大腦中葡萄糖代謝異常。
越來(lái)越多的研究發(fā)現,阿爾茲海默癥和2型糖尿病,都會(huì )出現葡萄糖代謝異常,而這種代謝異常,會(huì )損傷人的大腦。
在2017年的一項研究中,美國國家老年研究所(NIA)的研究人員,嘗試從阿爾茲海默癥患者的尸體上找到答案。
研究者把參與者的腦組織樣品分成了3組:
第1組:有明顯阿爾茲海默癥狀,并且大腦中有纏結和淀粉樣斑塊
第2組:癥狀不明顯,但是大腦中有纏結和斑塊
第3組:無(wú)阿爾茲海默癥
結果發(fā)現:與正常大腦相比,阿爾茲海默癥患者的大腦中,某些控制代謝葡萄糖的酶活性降低,且葡萄糖轉運蛋白GLUT3水平降低。
谷物中的麩質(zhì)(面筋),也被認為是導致老年癡呆的一個(gè)原因,它可能導致炎癥,大大提高老年癡呆的風(fēng)險。
這就意味著(zhù),大腦對葡萄糖的代謝能力降低,可能與阿爾茲海默癥的產(chǎn)生及發(fā)展有關(guān)。
其他原因
除了以上兩種原因,還有其他原因也逐漸被發(fā)現:
→睡不好,也容易癡呆
華盛頓大學(xué)圣路易斯醫學(xué)院的研究人員發(fā)現,失眠加速了大腦中毒性團塊的擴散,這是腦損傷的先兆,可能會(huì )導致老年癡呆癥。
2013年發(fā)表在《科學(xué)》上的一項小鼠的研究表明,睡眠有助于恢復大腦,在睡眠時(shí)腦脊液會(huì )“沖刷”大腦,“洗走”β-淀粉樣蛋白,相反,睡得少,增加β-淀粉樣蛋白。
研究者發(fā)現,一晚不睡覺(jué)腦內β-淀粉樣蛋白增加5%,并聚集在右海馬體(海馬體掌管短時(shí)記憶),而阿爾茲海默病患比正常人高45%。
一晚不睡覺(jué),就會(huì )造成β-淀粉樣蛋白的積累。
所以,熬夜是老年癡呆的兇手之一,建議經(jīng)常加班熬夜的年輕人,珍惜生命,不要熬夜。
→牙齒健康
很多人,上了年紀,都有牙齒問(wèn)題。但是,并沒(méi)有引起重視。
研究發(fā)現,在阿爾茲海默癥患者的大腦中,找到了牙齦卟啉單胞菌,這是一種慢性牙齦疾病相關(guān)的細菌,可能跟阿爾茲海默癥有關(guān)↓
所以,如果你有慢性牙齦疾病,一定要重視,很有可能會(huì )成為老年癡呆癥的幫兇。
→膽堿缺乏,不愛(ài)吃肉的人,容易癡呆
膽堿是一種必需的營(yíng)養素,通常存在于肉類(lèi)食物中,比如,牛肉,雞蛋,乳制品,魚(yú)類(lèi)和雞肉等。
很多人為了減肥,素食,甚至節食。結果就是,導致了身體的營(yíng)養素缺乏,其中就包括膽堿。
膽堿,是形成乙酰膽堿所必需的物質(zhì),乙酰膽堿是一種神經(jīng)遞質(zhì)。
早期研究已將膽堿攝入與認知狀況聯(lián)系起來(lái),并且足夠的膽堿攝入可能在預防認知衰退和阿爾茨海默病中發(fā)揮作用↓↓
大腦最需要蛋白質(zhì)和脂肪的滋養,不愛(ài)吃肉,支持素食,更容易癡呆。
→基因影響
人類(lèi),從黑猩猩進(jìn)化到人類(lèi),可以說(shuō)炎癥基因幫了大忙。
有了炎癥基因,人類(lèi)在捕獵受傷感染情況下,自身有抵御系統,才得以生存。
而最重要的炎癥基因就是ApoE4這種炎癥基因。
據研究,大約在22萬(wàn)年前,偶然機遇,可能是宇宙射線(xiàn)或者某種化學(xué)元素,促成了ApoE3基因的出現,一代又一代的傳遞。
今天,大多數人攜帶兩份ApoE3基因,這意味著(zhù),他們患阿爾茲海默癥的風(fēng)險約為9%;有人攜帶一份ApoE4基因,他們的患病風(fēng)險高達30%;
還有些人,攜帶兩份ApoE4基因(從父母雙親處各繼承一份),他們的患病風(fēng)險高達50%。
說(shuō)了這么多原因,讓人真正絕望的是,以上這些,都只是相關(guān)性研究,尚未找到引起阿爾茲海默癥的根本原因。
更絕望的是,所有針對可能性研究的靶向藥物,都以失敗告終,也就是,面對這個(gè)疾病,我們不知道為什么,也不知道怎么辦。
如何預防,改善阿爾茲海默癥?
2016年發(fā)布的《中國老年人走失狀況白皮書(shū)》,中國平均每天都有1370位老人走失,而老年失智則是其主要原因。
阿爾茲海默癥,除了本身的危險,病情會(huì )給病人和他人帶來(lái)各種危險、意外,比如,摔倒、車(chē)禍、失火、走失等等。
阿爾茲海默癥的人,不僅他們自己,會(huì )一點(diǎn)一點(diǎn)迷失;他們的家人,也要承受親人毫無(wú)尊嚴的失智,眼睜睜的看著(zhù)親人“生離”。
再強調一遍,這種病,目前沒(méi)有很有效的藥物治療,只能靠提前預防。
由于阿爾茲海默癥和胰島素抵抗的密切關(guān)系,飲食對于預防阿爾茲海默癥尤其重要。
低碳飲食,多吃肉,從以下5個(gè)方面預防老年癡呆:
①低碳飲食預防“胰島素抵抗”,避免老年癡呆。
②低碳飲食,能有效減少高碳水帶來(lái)的身體炎癥,對預防老年癡呆有幫助。
③豐富的好脂肪的攝入,可以產(chǎn)生“特供”大腦的能源——酮體,可以給大腦提供“清潔能源”,預防甚至改善老年癡呆。
④脂肪還可以養護腦細胞(大腦60%是脂肪,每個(gè)神經(jīng)元外都包裹著(zhù)脂肪“做成”的髓鞘,來(lái)保護神經(jīng)元)。
⑤大量的肉類(lèi)脂肪攝入,也會(huì )補充膳食膽堿,對老年癡呆有益,還有富含omega-3深海魚(yú)脂肪,這個(gè)有益大腦。
除了飲食方面,改善阿爾茲海默癥,其實(shí)能做的還有很多:
→增強鍛煉
經(jīng)常鍛煉,特別是參加有氧運動(dòng),比如慢跑、騎自行車(chē)、跳廣場(chǎng)舞都行,可以增加大腦的記憶中心,使其保持活力。
→多聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè )
聽(tīng)音樂(lè )會(huì )增強認知,并且改善人的精神焦點(diǎn),舒緩壓力。
→保持積極的社交關(guān)系
積極的社交關(guān)系,可以幫助預防記憶喪失,有益身心健康。
→堅持思維訓練
比如去學(xué)習一門(mén)課程,或者玩玩棋盤(pán)游戲,思維訓練,可以讓大腦保持健康。
老年癡呆,仍有一絲生機
我之前給大家分享過(guò)一個(gè)阿爾茲海默癥患者的案例,或許給我們帶來(lái)一些新的曙光。
2001年,51歲的SteveNewport就開(kāi)始犯起此類(lèi)記憶錯誤,并且愈演愈烈,他甚至給一只腳穿上襪子,而忘記給另一只也穿上,連鞋子都經(jīng)常穿反。
他的妻子MaryNewport覺(jué)得事情并不簡(jiǎn)單,于是帶他去看神經(jīng)科醫生,結果確認是早期阿爾茲海默癥(俗稱(chēng)老年癡呆癥)。
Mary說(shuō):“看著(zhù)他病情一天天惡化,逐漸失去記憶和認知能力,而我站在一邊,卻束手無(wú)策,我有一種臨深淵般絕望”。
然而,她一直沒(méi)有放棄,一直在尋找可能有效的方法。
2008年,了解到生酮飲食對癲癇的作用,她開(kāi)始嘗試讓SteveNewport生酮飲食,同時(shí)攝入椰子油。
沒(méi)想到,效果出奇的好,短短37天內,他的行為和認知就開(kāi)始出現質(zhì)的飛躍。↓
老年癡呆癥的標準測試,SteveNewport從開(kāi)始攝入椰子油,到第37天,畫(huà)出鐘表的完整度有明顯進(jìn)步。
MaryNewport在其丈夫攝入椰子油后的1年,記錄下了他的改變,主要表現在:
臉部不再顫抖,步伐變得正常,對運動(dòng)開(kāi)始感興趣并且能慢跑,能開(kāi)始閱讀,能完成很多家務(wù)甚至園藝工作,可以記住時(shí)間,不再沮喪,可以跟其他人對話(huà),而且言語(yǔ)間有幽默感……
基本上完全恢復,這樣的效果真的非常驚人,不用藥,只是單純的改變飲食。
還有很多最新的研究發(fā)現,低碳飲食,能改善老年癡呆,這也許是老年癡呆患者的一線(xiàn)生機。
輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。
健客價(jià): ¥132適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價(jià): ¥79治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價(jià): ¥368用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥38輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥230適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價(jià): ¥72適用于良性記憶障礙,提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習、圖像回憶、無(wú)意義圖形再認及人像回憶等能力。對癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。
健客價(jià): ¥46用于輕度、中度或重度老年性癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥55補氣養血,健腦益智。用于健忘氣血虧虛證,記憶減退,倦怠乏力,頭暈心悸,以及老年性癡呆以上癥狀的改善。
健客價(jià): ¥31治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價(jià): ¥2751、急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退 。 2、先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3、中樞神經(jīng)系統感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎,精神病。
健客價(jià): ¥13輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥64益智養肝,活血化濁,健腦增智。用于輕、中度血管性癡呆肝腎虧虛兼痰瘀阻絡(luò )癥。癥見(jiàn)智力減退、思維遲鈍、神情呆滯、健忘,或喜怒不定、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢(mèng)等。
健客價(jià): ¥46用于輕、中度老年性癡呆的治療。
健客價(jià): ¥211、改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂(yōu)郁、不安等)。 2、急性和慢性周?chē)h(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。
健客價(jià): ¥32.5用于治療輕、中度阿爾茨海默型癡呆的癥狀。
健客價(jià): ¥3211、改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂(yōu)郁、不安等)。 2、急性和慢性周?chē)h(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。
健客價(jià): ¥20.8用于先天性腦發(fā)育不全、中樞神經(jīng)系統感染、老年性癡呆、顱腦外傷后遺癥、腦血管損傷后遺癥等疾病。
健客價(jià): ¥1101.改善腦梗塞后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(感覺(jué)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂(yōu)郁、不安等)。 2.急性和慢性周?chē)h(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合癥,其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。
健客價(jià): ¥54.5本品用于: 1.急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退。 2.先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3.中樞神經(jīng)系統感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎,精神病
健客價(jià): ¥23益智養肝,活血化濁,健腦增智。用于輕、中度血管性癡呆肝腎虧虛兼痰瘀阻絡(luò )癥。癥見(jiàn)智力減退、思維遲鈍、神情呆滯、健忘,或喜怒不定、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢(mèng)等。
健客價(jià): ¥451、主要用于改善與老年化有關(guān)的精神退化的癥狀和體征。 2、急慢性腦血管病后遺的功能、智力減退的癥狀。 3、輕中度血管性癡呆 4、血管性頭痛。
健客價(jià): ¥25奧拉西坦膠囊(歐來(lái)寧):適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。 西洋參黃芪膠囊:益氣健脾,養陰清熱,生津止渴。用于氣陰兩虛者,癥見(jiàn)神疲乏力,呼吸氣短,五心煩熱,口干咽燥,食欲減退,心悸失眠。
健客價(jià): ¥356