我們的身邊總有一批強迫癥患者朋友,他們反復洗手、衛生紙要沿虛線(xiàn)撕開(kāi)、筷子朝著(zhù)一個(gè)方向擺、坐在固定位置吃飯、洗澡時(shí)沐浴露一定要擠3下、出門(mén)時(shí)反復確認門(mén)是否鎖好……
其實(shí)強迫癥是一種精神性疾病,焦慮、抑郁、恐懼、狂躁等強迫觀(guān)念和行為伴隨其左右。重度患者受病癥的困擾,不受控制地重復同一動(dòng)作,嚴重威脅了正常生活。
當代青年人易患強迫癥的“幕后黑手”到底是誰(shuí)?讓我們一起一探究竟!
無(wú)法停止的人
強迫癥并不是想讓事情分毫不差,或者對整理東西格外挑剔,它代表強迫性精神障礙。在國際疾病分類(lèi)中,對強迫癥的描述為:
此癥候群的基本特征是頻發(fā)的強迫性想法或強迫性行為,強迫性想法令有這種想法的人產(chǎn)生厭惡,而強迫性行為是人們?yōu)榱藬[脫這種討厭的想法而做出的舉動(dòng)。
多數時(shí)候,強迫癥患者感覺(jué)大腦不屬于自己,他們存在令人難以理解的共性特征,即能夠清醒地意識到自己的行為并不符合邏輯,但就是停不下來(lái),無(wú)法控制自身的偏執行為,愈是企圖努力抵制,反而愈是感到緊張和痛苦。
行動(dòng)和思想“分家”是強迫癥患者最直觀(guān)的感受,所做非所想,讓他們備受煎熬。
2015年,BBC關(guān)于強迫癥的紀錄片《強迫癥:心魔》中,采訪(fǎng)了多名重度強迫癥患者,恐懼、焦慮、無(wú)助、無(wú)力、絕望感、負罪感、心碎是他們的日常感受。紀錄片中也提出了一個(gè)非常重要的觀(guān)點(diǎn):強迫癥患者的思想和大腦在本質(zhì)上雖然是統一的,但往往存在不和諧、不同步的情況。
其實(shí),人類(lèi)都有產(chǎn)生離奇想法的經(jīng)歷,例如,我們站在懸崖邊,會(huì )忍不住想,我可以從這里跳下去。對健康人而言,這些想法是短暫、飄忽和轉瞬即逝的,但對強迫癥人群來(lái)說(shuō),這種想法是持續折磨他們的意識流,這種意識流在經(jīng)歷了無(wú)限次循環(huán)后,將他們的生活變成了夢(mèng)魘。
故障出在哪里?
強迫癥的發(fā)現至少可以追溯到兩千年前。在最早的時(shí)候,人類(lèi)不知思想來(lái)自何方,所以對這一癥候無(wú)能為力。面對人體的各種器官,如果不借助輔助工具,當時(shí)人類(lèi)對這些器官的作用也無(wú)法做到一目了然。
在大量的成癮癥研究積累之下,劍橋大學(xué)心理學(xué)家特雷弗·羅賓斯(TrevorRobbins)帶領(lǐng)團隊研究強迫癥患者的大腦如何運作。他發(fā)現成癮癥與強迫性行為存在某種關(guān)聯(lián)(強迫性行為指那些下意識做出的行為)。
在研究中他們發(fā)現,下意識做出的行為是不受人類(lèi)控制的習慣。這與人類(lèi)會(huì )為了某種結果而采取行動(dòng)的目標導向行為有明顯區別,例如,你想要喝水就會(huì )端起杯子,端起杯子就是目標導向行為。但目標導向行為有時(shí)也會(huì )向習慣性行為轉變,就像你端起杯子,但并沒(méi)有喝水,端起杯子只是你的一種習慣。目標導向系統和習慣系統在大腦系統中處于平衡狀態(tài),而在成癮癥和強迫癥中,這種平衡在搖擺間傾向于習慣系統。
在一個(gè)小的配對游戲中,參與者會(huì )隨著(zhù)規則的改變進(jìn)行學(xué)習,強迫癥患者卻在規則改變時(shí)執著(zhù)太久,展現出思維性的缺失,無(wú)法響應外界的變化。所以,羅賓斯等認為,強迫癥是某種特定行為的成癮癥,是一種行為成癮。
在進(jìn)一步研究中,他們發(fā)現在大腦深處某個(gè)特定區域的活動(dòng)對強迫癥的形成有所貢獻。對強迫性精神障礙而言,大腦中與它密切相關(guān)的部分是腦基底核。
腦基底核是位于大腦基層的結構組織,它們廣泛接收來(lái)自不同大腦區域的信號,并將信號反饋回相同的區域,從而形成閉合循環(huán)。腦基底核會(huì )協(xié)助篩選互相矛盾的想法和行為。
強迫癥患者腦中某些循環(huán)的過(guò)度活躍,會(huì )導致部分念頭難以被過(guò)濾。例如,手弄臟了,這個(gè)念頭會(huì )進(jìn)入大腦,正常人的反應是洗手,洗手之后,這種念頭就會(huì )消失,但對于強迫癥患者,這種想法會(huì )在大腦中無(wú)限循環(huán),不會(huì )因為洗過(guò)手就自然終止。
電擊治療
行為療法和認知行為療法希望任何恐懼都能被面對與克服,但是治療強迫癥的難點(diǎn)在于,強迫癥的癥狀千奇百怪,有些恐懼和慣性行為無(wú)法按下暫停鍵。通過(guò)糾正思想從而令其自愈的方式已經(jīng)幫助了許多強迫癥患者,這也從側面證明了,思維與大腦是兩位一體的。不過(guò),雖然行為療法已經(jīng)非常有效,但對某些病人卻不起作用。
在經(jīng)歷多種保守治療手法無(wú)果后,部分患者會(huì )選擇深度大腦刺激治療。這種療法是在患者大腦植入電極,通過(guò)電擊,植入的電極會(huì )形成一個(gè)磁場(chǎng),繼而減少與強迫癥相關(guān)的腦電波回路。
2004年,法國國家科研中心研究人員與波爾大學(xué)附屬醫院合作,完成了通過(guò)植入大腦的電極實(shí)施大腦深層刺激法來(lái)治療強迫癥的測試,研究人員表示,接受實(shí)驗治療的病人經(jīng)過(guò)18個(gè)月治療后,普遍反映良好,大多數人不再需要接受傳統的藥物治療。有些病情嚴重的病人,在接受實(shí)驗治療前他們每天要忍受8個(gè)小時(shí)的強迫癥的影響,現在病癥對他們的影響已經(jīng)減至每天15分鐘到1小時(shí)。
大腦和基因,是目前已知的與強迫癥的產(chǎn)生有關(guān)聯(lián)的因素。所以在強迫癥治療中,除了直接對大腦“下手”,靶向藥的臨床應用研究也在逐漸展開(kāi)。不管何種手段,降低副作用、提高治愈率、將“暫停鍵”掌握在自己手里是科學(xué)家的最終目標。
主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥131、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥76治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見(jiàn)的社交焦
健客價(jià): ¥37治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。 治療社交恐布癥/社交焦慮癥。常見(jiàn)的社交焦慮的
健客價(jià): ¥91舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥,初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥二年的時(shí)間內,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥13治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見(jiàn)的社交焦慮的
健客價(jià): ¥571、抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。2、強迫癥癥狀治療。
健客價(jià): ¥64用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥的二年時(shí)間內,依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥201.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥248適用于治療抑郁癥和強迫癥,包括伴隨焦慮,有或無(wú)躁狂史的抑郁癥、抑郁性疾病的相關(guān)癥狀。
健客價(jià): ¥15舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥的二年時(shí)間內,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥141、抑郁發(fā)作。 2、強迫癥(OCD)。
健客價(jià): ¥92抑郁發(fā)作,強迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補充,用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥15鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見(jiàn)
健客價(jià): ¥27本品用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。
健客價(jià): ¥16舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥二年的時(shí)間內,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥14.5用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀。也用于治療強迫癥。
健客價(jià): ¥49本品用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。
健客價(jià): ¥9舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥,初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥二年的時(shí)間內,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥49舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥57抑郁發(fā)作、強迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補充用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥225治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥45鹽酸舍曲林片(左洛復):1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。 西洋參黃芪膠囊:益氣健脾,養陰清熱,生津止渴。用于氣陰兩虛者,癥見(jiàn)神疲乏力,呼吸氣短,五心煩熱,口干咽燥,食欲減退,心悸失眠。
健客價(jià): ¥366鹽酸舍曲林片(左洛復): 1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。 康恩貝 達爾斯康牌B族維生素片 0.7g/片*100片:補充B族維生素。
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