今天我們講危機干預，我們要清楚危機干預和心理咨詢(xún)是不一樣的，二者如果不能清楚區分，很多時(shí)候反而會(huì )讓受創(chuàng )傷者遭受PTSD的風(fēng)險增加。所以首先我很希望在這里將危機干預和心理咨詢(xún)區分開(kāi)。

時(shí)間限制

心理咨詢(xún)一般都是長(cháng)時(shí)間的，哪怕當下一些快銷(xiāo)式的后現代流派也需要持續數周，而傳統的動(dòng)力學(xué)派更是可能長(cháng)達數年；而危機干預不會(huì )給你這么多時(shí)間，你所擁有的所有時(shí)間可能就是一兩個(gè)小時(shí)，在這一兩個(gè)小時(shí)內，你不可能完成太多事情，你幾乎不可能去幫助遭遇危機的人完全解決他們的心理問(wèn)題。那么就涉及到第二點(diǎn)，危機干預的合理目標是什么。

目標

心理咨詢(xún)由于有時(shí)間保證，作為咨詢(xún)師可以從冰山一角開(kāi)始往下深挖，去探索來(lái)訪(fǎng)者冰山下面的部分，從更深處的心理動(dòng)機和欲望去理解來(lái)訪(fǎng)者當下問(wèn)題的癥結。但是危機干預就那么一兩個(gè)小時(shí)，我們能去挖他們的冰山以下的部分嗎？挖出來(lái)很多的內容，你有能力在這么短時(shí)間內去安頓嗎？這一兩個(gè)小時(shí)過(guò)去，挖出的情緒、沖動(dòng)、癥狀沒(méi)有得到很好的安撫，PTSD就開(kāi)始醞釀了。所以，在這方面我們要很小心。

很重要的是，當一個(gè)人面對創(chuàng )傷、災難的時(shí)候，他的反應不是平淡的、稀少的，他們是有很大的情緒反應的，如果你去深挖是會(huì )增加他們的情緒波動(dòng)的。因而相反，我們進(jìn)行危機干預就是讓他們的情緒平復下來(lái)，整個(gè)人能夠安頓下來(lái)，讓他們增強對當下?tīng)顩r的安全感與控制感，能夠增強一點(diǎn)力量去處理和應對現在的狀況，讓他們有一個(gè)安全的平臺去處理現狀。當他們能夠應付當下，從沖動(dòng)和起伏的狀態(tài)平靜下來(lái)后，其他需要干預的問(wèn)題你可以事后去轉介。

危機干預的咨詢(xún)師

一般心理咨詢(xún)是一對一的服務(wù)（家庭治療中有兩位咨詢(xún)師的聯(lián)合治療）；而危機干預是要去一個(gè)很大的災難現場(chǎng)，你不是一個(gè)人去幫助那么多的受災者，你一個(gè)人做不到的，因而危機干預是需要一個(gè)團隊的，在危機干預中合作是十分重要的。想想如果你去汶川、昆明那些地震地區，不是一個(gè)人受傷害，一個(gè)人面對那么多人去處理他們的問(wèn)題，是不可能的。

小結：在災難當中什么人都有，以前受傷害的人，現在有精神障礙的人、健康的人，他們都可能受傷，他們一時(shí)之間沒(méi)有能力處理那么嚴峻的情況，你要做的就是建立一個(gè)專(zhuān)業(yè)的危機干預團隊，共同努力，在一個(gè)較短的時(shí)間內讓他們能夠管理自己，安全地重新面對他們的問(wèn)題，這就是危機干預。