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提升星兒干預配合度關(guān)鍵:建立情感聯(lián)結

2018-03-16 來(lái)源:自閉癥互助圈  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:無(wú)論他聰明還是愚鈍,能好好配合就很不錯,不管她有多慢,只要配合就能穩步前進(jìn),就已經(jīng)突破了他自身最大的障礙。

家有一個(gè)星兒,無(wú)論是高功能,還是低功能,讓家長(cháng)最頭疼的問(wèn)題恐怕都是配合度很低這個(gè)問(wèn)題。怎么提高TA訓練的配合度呢?下面是一位星媽媽的經(jīng)驗分享,希望能給大家一些啟示。

 
無(wú)論他聰明還是愚鈍,能好好配合就很不錯,不管她有多慢,只要配合就能穩步前進(jìn),就已經(jīng)突破了他自身最大的障礙。就算智力落后,長(cháng)大以后,也可以做配合別人做簡(jiǎn)單的工作,如果沒(méi)有基本配合能力,智商多好都無(wú)法被社會(huì )接納。所以,配合能力是自閉癥兒童的基礎能力之一。
 
問(wèn)題是如何提升配合度,家長(cháng)很困惑。什么是配合度,很多老師家長(cháng)認為是“聽(tīng)話(huà)”,孩子就是要聽(tīng)話(huà),聽(tīng)話(huà)的孩子就是好孩子,小時(shí)候聽(tīng)家長(cháng)的話(huà),上學(xué)聽(tīng)老師的話(huà),長(cháng)大聽(tīng)領(lǐng)導的話(huà)。就這樣一直聽(tīng)話(huà)下去,孩子的自我去哪了?但不聽(tīng)話(huà)也不行呀,自閉癥孩子的最大的問(wèn)題也是不聽(tīng)話(huà),自己想干嘛就干嘛,不分場(chǎng)合,不管時(shí)機,不會(huì )同理別人的感受。

“聽(tīng)話(huà)”是配合度的一部分,但配合度不是簡(jiǎn)單的聽(tīng)話(huà)。
 
至于如何提升自閉癥兒童的配合度,我認為首先是孩子和父母穩定正常依戀關(guān)系的建立。自閉癥兒童和正常兒童一樣,需要和父母有很好的依戀關(guān)系,但自閉癥兒童剛開(kāi)始要么表現出對父母的不依戀,要么就是過(guò)度依戀或抵抗性依戀,過(guò)度依戀就是完全離不開(kāi),離開(kāi)之后無(wú)法自由玩耍,見(jiàn)面之后又沒(méi)有太多開(kāi)心的情緒。這不代表他們內心沒(méi)有很好的情感,而是他們天生無(wú)法將這種情感與人正確的聯(lián)結。
 
記得昕霖剛診斷的時(shí)候,我很迷茫,不知道該怎么辦,醫生也只有一個(gè)建議,不要讓她一個(gè)人獨處。于是,我就全辭在家帶她,陪她玩,教她各種東西,帶她上早教等。一兩個(gè)月過(guò)后,沒(méi)有什么效果。并且發(fā)現她什么都不學(xué),什么都不做,成天就是哭。
 
后來(lái)一位做早教的朋友告訴我,你必須先和她建立很好的依戀關(guān)系。我告訴他一直都是我在帶她呀,怎么會(huì )依戀不好。他說(shuō)他觀(guān)察我帶孩子上早教時(shí)只關(guān)注她有沒(méi)有學(xué)習,沒(méi)有關(guān)注她的情感,更沒(méi)有接納她的情感,當她對我有情感需求時(shí),我總會(huì )無(wú)意識地忽略,并把推向外在,讓她去學(xué)習。
 
他還告訴我,如果她對你的情感需求沒(méi)有滿(mǎn)足時(shí),是不可能真正獨立去關(guān)注外在并努力去學(xué)習的,親子早教的目的不是教孩子學(xué)會(huì )多少知識,而是創(chuàng )造情景,教家長(cháng)如何在互動(dòng)中和孩子建立良好的親子依戀關(guān)系。
 
于是后來(lái),我在帶她的過(guò)程中,除了安排她的吃喝拉撒睡之外,開(kāi)始學(xué)著(zhù)去接納和滿(mǎn)足她的情感需求。和她密切相處的過(guò)程中,我開(kāi)始回憶和反思過(guò)去的一年半,我對她的情感的忽略,我一直關(guān)注她的外在,尿了沒(méi),拉了沒(méi),吃了沒(méi),可是當她哭的時(shí)候,我會(huì )很煩燥,不能接納。當我回家時(shí),她在門(mén)口迎接我,可我總是要先把手洗干凈再抱她,等等很多的小細節。可就是這些讓她本來(lái)就對我不多的依戀變得所剩無(wú)己了,于是她更執著(zhù)于玩具和自我刺激了。
 
當我學(xué)著(zhù)慢慢走進(jìn)他的內心,感受她的情緒,她開(kāi)心時(shí)跟她一起開(kāi)心,悲傷時(shí)完全地接納,生氣時(shí)可以站在她的角度去理解,把自己變成孩子和她一起玩,體驗其中的快樂(lè )。當她對我有情緒需要時(shí),立即滿(mǎn)足,并幫助她表達,我想媽媽?zhuān)瑦?ài)媽媽。引導她擁抱親吻家人,告訴她爸爸媽媽很愛(ài)你。
 
這樣大概過(guò)了一年左右,她對我的依戀明顯上升,可以主動(dòng)要求爸爸媽媽抱抱,抱抱的能明顯到她內心情感的傳遞,我們回家時(shí)第一時(shí)間守在門(mén)口迎接,樓下都能聽(tīng)到她開(kāi)心的笑聲,我們離開(kāi)時(shí)會(huì )表現出依依不舍,離開(kāi)后也可以很好地玩耍,這就是正常的依戀關(guān)系。
 
當我再來(lái)教她一些能力時(shí),她的配合度較以前好很多,并且眼神表情自然就有了。所以說(shuō),自閉癥孩子是完全可以建立良好的親子依戀關(guān)系,只是相對于普通兒童來(lái)說(shuō)更需要父母對他們的引導和接納。只有和父母建立穩定的情感聯(lián)結之后,他才可以以此為基礎去和他人建立聯(lián)結,也才可以有和別人配合的能力。
 
其次,建立早期依戀關(guān)系的核心是對孩子情緒的無(wú)條件接納,這同樣也是提高自閉癥兒童配合能力的前提條件。普通兒童,需要在0-3歲被父母無(wú)條件接納,3歲以后兒童的社會(huì )心理才可以正常發(fā)展,從而進(jìn)入小社會(huì )及幼兒園。自閉癥兒童由于心智年齡總比普通兒童低很多,因此需要被父母無(wú)條件接納的時(shí)候更長(cháng),這根椐兒童的發(fā)展年齡來(lái)看。雖然有的自閉癥兒童已經(jīng)5歲了,但他的心智發(fā)展年齡才2歲半,那父母還得對他無(wú)條件接納。
 
無(wú)條件接納就是接納他全部的情緒,但不等于無(wú)條件滿(mǎn)足。如一個(gè)孩子本來(lái)是因為沒(méi)有睡好而哭,父母為了不讓孩子哭,立即用其他方式轉移他們的注意力,讓他忘記當下的情緒,這也是不接納,雖然她不哭了,但她沒(méi)有感受到你對她的理解。因此,接納是感受孩子當下的情緒,尋找情緒的來(lái)源,從而理解孩子的情緒。當孩子不被接納時(shí),她就不可能有真正的配合。
 
生活中有很多我們不想做但必須要做的事情,這也是配合的能力,這種能力必須建立在當初父母對孩子的接納上。昕霖2歲多生病住院,要輸液,剛開(kāi)始扎針死活不肯,拼命掙扎,護士讓我們強行壓住,我沒(méi)有立即執行,而是陪著(zhù)她,讓她哭了一會(huì )兒,邊哭邊理解她的情緒:“媽媽知道昕霖害怕扎針,不想扎針,扎針疼。媽媽會(huì )一直陪著(zhù)你。”后面護士阿姨也學(xué)我的口氣說(shuō)話(huà):“扎針一點(diǎn)點(diǎn)疼,阿姨輕輕扎,一會(huì )就不疼了。”后來(lái),她雖膽顫心驚但還是慢慢把手伸過(guò)去了。現在,我帶她在外面,別人都說(shuō)她配合度還不錯,不太像自閉癥的孩子,這背后的付出只有我自己知道。
 
依戀關(guān)系和接納是建立自閉癥孩子配合度的基礎,強化則是維持他們配合度穩定提升的動(dòng)力。正常的兒童在0-3歲經(jīng)歷了父母的無(wú)條件接納之后,需要父母的鼓勵和認同,才可以不斷發(fā)展出自我。這種鼓勵和認同可以不斷地增加兒童的各種好的行為,這同樣是強化。但是自閉癥兒童由于語(yǔ)言理解、表情解讀上的障礙,僅僅用鼓勵和認同這種社會(huì )性強化還不夠,還得用其他強化物與其配對,但強化物絕對不只是吃的。
 
記得國際應用行為分析師臺灣袁博士說(shuō)了一句話(huà),只用吃的做強化物的老師和家長(cháng)是沒(méi)有對孩子用心,只要用心觀(guān)察孩子,拓展孩子的興趣,孩子的強化物會(huì )有很多種。但不管什么強化物,背后還得有和孩子堅實(shí)的情感聯(lián)結,只要父母和孩子的情感聯(lián)結穩定了,社會(huì )性強化就會(huì )自然有效。
 
所以,無(wú)論家長(cháng)還是老師,和孩子建立情感聯(lián)結是第一步,否則,社會(huì )性強化就會(huì )無(wú)效。就算給孩子強化物,也要讓孩子感受到你對他的情感傳遞,而不是簡(jiǎn)單的“真棒”。只有社會(huì )性強化對孩子有效后,自閉癥兒童才會(huì )不斷向正常兒童的軌道接近。以后的幼兒園、小學(xué)等不可能時(shí)刻都有實(shí)物強化,更多的是父母和老師對孩子的鼓勵和認同,這種鼓勵認同的社會(huì )性強化會(huì )伴隨人的一生。
 
歸根結底,自閉癥兒童的家長(cháng)不僅要滿(mǎn)足孩子物質(zhì)的需要,更要滿(mǎn)足他們情感的需要,在這兩種需要的基礎上去提升他們的配合能力,從而促進(jìn)他們的自我實(shí)現。
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