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如何在臨床上識(shí)別帕金森病人

2017-03-26 來(lái)源:神經(jīng)醫(yī)學(xué)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:老年患者有精神分裂癥,完了還有合并有帕金森病,是這樣的,用什么藥比較好?提出這個(gè)問(wèn)題,我自己來(lái)講就是帕金森病往往合并有憂郁癥,他這個(gè)是合并了精神分裂癥。

  1、老年患者又有精神分裂癥合并帕金森病,該怎么去用藥?

  老年患者有精神分裂癥,完了還有合并有帕金森病,是這樣的,用什么藥比較好?提出這個(gè)問(wèn)題,我自己來(lái)講就是帕金森病往往合并有憂郁癥,他這個(gè)是合并了精神分裂癥,那就是完了以后有心理科和神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合起來(lái)組成一個(gè)班子下藥,看看能不能好一些,他是精神分裂癥了,精神分裂癥不是神經(jīng)科的事了,是心理科的事了,那么神經(jīng)科和心理科聯(lián)合起來(lái)應(yīng)用可能就比較好一些,這樣的,謝謝。

  2.早期帕金森診斷在基層醫(yī)院如何快速又簡(jiǎn)單的做一個(gè)診斷?

  早期帕金森是很難認(rèn)識(shí)的。但是有一個(gè)問(wèn)題,最早的時(shí)候,帕金森病是發(fā)現(xiàn)走路沒(méi)有力氣,完了無(wú)力的感覺(jué),疲倦的感覺(jué),有這些癥狀,但是完了以后你不好認(rèn)識(shí),因?yàn)樵缙谒譀](méi)有震顫,因?yàn)槿绻覀兛吹接姓痤澚?,可以進(jìn)行,那就是帕金森病,他沒(méi)有,他早期,就是什么叫早期?一般在三個(gè)月之內(nèi),三個(gè)月,半年之內(nèi),這都是早期,基層醫(yī)院如何快速的簡(jiǎn)單的診斷,那就是說(shuō)怎么辦?可以用什么?可以用,早期帕金森病怎么治療?可以用什么?怎么診斷怎么治療?可以用你比方泰蘇達(dá)、吡貝地爾,你用籌那個(gè),吡貝地爾是泰蘇達(dá),它是多巴胺受體阻滯劑,多巴胺的受體阻滯劑,你用多巴胺受體阻滯劑就可以慢慢的來(lái),完了以后他就是慢慢就好了,慢慢能好一些,能好一些完了以后你就是先是診斷先治療,診斷先治療,一般來(lái)講我們是有把握的。

  3.為什么癡呆和帕金森病是神經(jīng)變性病,神經(jīng)變性病這個(gè)詞應(yīng)該怎么去理解?

  神經(jīng)變性的,多巴胺神經(jīng)變性,多巴胺,(完善)的多巴胺系統(tǒng)的神經(jīng)變性,神經(jīng)變性,他肯定要得帕金森病的,完了以后,但是癡呆的原因是很多的,(08:21)是癡呆,…是癡呆,還有其他的額葉、顳葉的癡呆,都分了不同的情況,所以這些情況大部分病人,我們看到了既有帕金森癥狀,又有癡呆,但是癡呆的癥狀沒(méi)有帕金森的癥狀那么厲害,這個(gè)帕金森病歸于變形病嗎,歸于神經(jīng)變性病嗎,是的,帕金森病是歸于神經(jīng)變性病,沒(méi)有錯(cuò)的。

  4.臨床上如何處理帕金森病劑末的現(xiàn)象,是加量還是聯(lián)合其他藥物?

  這個(gè)問(wèn)題就是臨床上如何治療帕金森病的劑末現(xiàn)象,什么叫劑末現(xiàn)象?就是說(shuō)開(kāi)始的時(shí)候,在一年兩年之內(nèi),你比方用美多巴,他走路也好,各方面情況都好,可以維持到四到五個(gè)小時(shí),但是完了兩年以后,他維持不了這么長(zhǎng)時(shí)間,只能維持三個(gè)小時(shí)了,原來(lái)是五個(gè)小時(shí),六個(gè)小時(shí),他現(xiàn)在只能維持三個(gè)小時(shí)的,這個(gè)叫劑末現(xiàn)象,我覺(jué)得還是聯(lián)合其他藥物好一些,對(duì)。

 

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