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如何區(qū)分老年抑郁癥和老年癡呆癥

2017-02-16 來(lái)源:關(guān)愛(ài)失智老人  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:老年性抑郁癥患者并無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,腦CT檢查也無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn);老年性癡呆癥患者的情況就不是這樣了,他們可有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀、體征。

  老年抑郁癥和癡呆癥都有抑郁情緒的表現(xiàn),如何區(qū)分呢?

  老年人面臨突然出現(xiàn)的重大精神刺激,在一段時(shí)間內(nèi)發(fā)生情緒抑郁乃是正常象,并非病態(tài)。只有出現(xiàn)持久的抑郁癥狀,并且日趨嚴(yán)重時(shí),才能考慮該病。另外,有些老年性抑郁癥患者,當(dāng)病情發(fā)展到嚴(yán)重階段時(shí),患者的思維和動(dòng)作都會(huì)受到抑制(尤其是思維抑制),此時(shí)會(huì)出現(xiàn)類似老年性癡呆癥的臨床表現(xiàn)。所以,對(duì)這類患者,尤其要注意鑒別“假癡呆真抑郁”情況的存在,以免貽誤治療,影響康復(fù)。那么,如何區(qū)別呢,以下五點(diǎn)可供參考:

  1、老年抑郁癥起病較快,發(fā)展迅速;而老年性癡呆癥則起病緩慢,發(fā)展也緩慢。

  2、老年性抑郁癥的抑郁癥狀持續(xù)較久;老年性癡呆癥患者的情緒變化多,不穩(wěn)定,變幻莫測(cè),猶如幼童。

  3、老年性抑郁癥患者的智能障礙為暫時(shí)性的、部分性的,每次檢查的結(jié)果均不相同;而老年性癡呆癥患者的智能損害是全面性的,而且呈進(jìn)行性的惡化。

  4、老年性抑郁癥患者并無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,腦CT檢查也無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn);老年性癡呆癥患者的情況就不是這樣了,他們可有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀、體征。

  不少患者還有高血壓、動(dòng)脈硬化或“小中風(fēng)”的病史,腦CT檢查可發(fā)現(xiàn)有不同程度的腦萎縮或腦梗塞的表現(xiàn)。

  5、用了抗抑郁藥物后,老年性抑郁癥患者會(huì)恢復(fù)病前談笑風(fēng)生、談吐自如的神態(tài);而對(duì)于老年性癡呆癥患者來(lái)講,抗抑郁藥物就不起任何作用了。

  當(dāng)然,有部分老年性癡呆癥患者,在病程的早期,也可出現(xiàn)抑郁癥狀,頗像“老年性抑郁癥”,到了病程的中晚期,才露出老年性癡呆癥的“廬山真面目”。對(duì)此尤需警惕。

 

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