如果你沒(méi)有抑郁過(guò)，你就不知道這個(gè)世界對(duì)于抑郁癥患者來(lái)說(shuō)是可以的殘酷，軀體的折磨，情感的喪失，你甚至感受不到友情，親情和愛(ài)情，只能對(duì)這個(gè)世界充滿絕望。

　　只有抑郁過(guò)，才知道絕望的滋味。

　　抑郁癥是心理疾病中最常見(jiàn)的，也是大眾最熟悉的一種心理疾病。但很少有人真正的了解抑郁癥患者的內(nèi)心。

　　很多抑郁癥患者都會(huì)把自己封閉起來(lái)，封閉是他對(duì)抗外部世界的本能防御方式。封閉可以緩解患者的傷痛，但卻會(huì)構(gòu)成新的心理障礙。自殺是另一種防御方式，或許可以稱之為終極防御。這種防御最快捷、最有效，也最徹底，只不過(guò)，它帶來(lái)的是毀滅。

　　中國(guó)有病歷記錄的抑郁癥患者超過(guò)3000萬(wàn)人，如果加上未曾就診的患者，保守估計(jì)約9000萬(wàn)。抑郁癥患者最嚴(yán)重的后果是自殺。據(jù)一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)，在中國(guó)自殺和自殺未遂的人群中，50%-70%是抑郁癥患者。

　　上海精神科醫(yī)生曾經(jīng)有一個(gè)估計(jì)：抑郁癥患者如果不予治療，約三分之一會(huì)自然恢復(fù)正常，大概需時(shí)半年到一年；另三分之一會(huì)反反復(fù)復(fù)，拖成慢性；再三分之一最終會(huì)選擇自殺。

　　這兩年，有不少抑郁癥患者或其家人來(lái)咨詢我，我往往會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)他是否有過(guò)自殺意念。在我看來(lái)，抑郁癥患者產(chǎn)生自殺意念，再正常不過(guò)。

　　那么，為什么抑郁癥患者都想自殺？

　　抑郁癥患者自述“生不如死”，是夸張還是現(xiàn)實(shí)？答案當(dāng)然是后者。原因，我來(lái)一一解析。我個(gè)人的體會(huì)（不代表全部）。

　　首先，抑郁癥和其他疾病一樣，患者的軀體經(jīng)受著痛苦折磨。

　　很多人認(rèn)為，抑郁癥是心理疾病，殊不知抑郁癥首先表現(xiàn)為生理疾患，那時(shí)，患者完全不會(huì)知道自己得的是抑郁癥。比如，頭痛。這種疼痛是一種鈍痛，不劇烈，但沉重，有重壓感。

　　它有如一片烏云，盤(pán)踞在你的大腦里。有時(shí)候突然消失，就像是被風(fēng)吹走；但你不敢輕松，因?yàn)槟阒?，它還會(huì)不宣而至，你恐懼地等待著它的到來(lái)……再如，胸悶，胃痛，肩頸痛，耳鳴，心慌，食道堵塞感和燒灼感，等等。

　　不同的患者，會(huì)有不同的軀體癥狀；同一個(gè)患者，在不同的時(shí)期也會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。有一個(gè)患者曾經(jīng)電話里對(duì)我哭訴：“我現(xiàn)在全身沒(méi)有哪一塊地方是好的。”最奇異的，是一位廣西患者，他的軀體癥狀是肛門(mén)疼痛。后來(lái)，這竟然成為他復(fù)發(fā)的前兆。

　　當(dāng)病程發(fā)展，且出現(xiàn)服藥副作用后，病人又會(huì)合并程度不同的行動(dòng)障礙：手抖，走路不穩(wěn)，觸覺(jué)敏感，易驚跳，坐立不安；類似于焦慮癥狀，醫(yī)學(xué)上稱之為“精神運(yùn)動(dòng)性不安”。再往后，會(huì)發(fā)展到思維障礙、閱讀障礙、語(yǔ)言障礙;怕風(fēng)、怕水、怕聲音……全身心的痛苦，稱之為度日如年，絕不夸張。

　　其次，專屬于抑郁癥的一個(gè)特點(diǎn)，是快感阻斷。

　　當(dāng)發(fā)展到重度階段，屬于人類的所有快樂(lè)，各種欲望，統(tǒng)統(tǒng)消失了?；颊呙刻烨榫w極度低落，覺(jué)得做任何事情都毫無(wú)意義。對(duì)于他，人生變成了痛苦的煉獄。

　　為什么會(huì)這樣？原因很簡(jiǎn)單，大腦的器質(zhì)性病變切斷了他欲望的通道。

　　第三，與快感缺失相關(guān)的另一個(gè)特征是絕望，這是抑郁癥患者的又一共性。

　　自我評(píng)價(jià)無(wú)限降低、自責(zé)、自罪，患者普遍覺(jué)得未來(lái)一片灰暗，看不到任何希望。痛苦和巨大的無(wú)價(jià)值感，足以吞噬他的一切。

　　我認(rèn)識(shí)一位患者，僅僅是疾病早期，就萌生嚴(yán)重的不祥念頭。她告訴我，在家里，看到兒子穿著新衣服活蹦亂跳，心里就非常酸楚：“媽媽明年這個(gè)時(shí)候就看不到你這樣快樂(lè)了。”

　　上述抑郁癥患者的軀體疼痛、快感缺失、悲觀絕望，還不是最可怕的。

　　最可怕的，是情感的喪失。

　　當(dāng)病程再發(fā)展到一定程度，患者會(huì)變得麻木、呆滯。

　　抑郁癥的一個(gè)基本的表現(xiàn)，就是患者不再能體驗(yàn)情感和生活的美麗。世界上的一切，喜怒哀樂(lè)、愛(ài)恨情仇，都與他無(wú)關(guān)。親人朋友近在咫尺，他卻遠(yuǎn)在天涯。他不但喪失了快樂(lè)、希望，最后還喪失了愛(ài)的能力、審美的能力。這個(gè)時(shí)候，人就成了一具軀殼，成了行尸走肉。

　　我記得，病愈后，我曾經(jīng)看過(guò)一部電影，《畫(huà)皮2》。這部電影我并不喜歡，我覺(jué)得它有些矯揉造作。但是，電影有一個(gè)情節(jié)震撼了我。

　　電影中，雀兒對(duì)小唯抱怨說(shuō)，“做人有什么好？還不如做妖快樂(lè)！”小唯突然發(fā)怒，一連串地質(zhì)問(wèn)：“你懂什么？你有過(guò)人的體溫嗎？你有過(guò)心跳嗎？你聞過(guò)花香嗎？你看得出天空的顏色嗎？你流過(guò)眼淚嗎？世上有人愛(ài)你情愿為你去死嗎？”

　　這一瞬間，我如同遭遇雷擊，醍醐灌頂。

　　想象一下吧，一個(gè)人，如果身體承受著深重的苦難和折磨，一天中沒(méi)有一時(shí)一刻感到快樂(lè)，對(duì)未來(lái)完全絕望，又無(wú)法感知親情、友情，以及色彩、陽(yáng)光、美和愛(ài)，這個(gè)世界就不是人的世界，對(duì)他還有什么意義？