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2017-09-07 來(lái)源：石家莊心理醫院  標簽： 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚

摘要：抑郁癥成因相當復雜，家族遺傳性、生物化學(xué)因素、社會(huì )環(huán)境因素及軀體疾病因素都可能導致抑郁癥的發(fā)生。而由抑郁癥引發(fā)的自殺行為也是多種力量綜合而成。

　　十二年前的今天，愚人節，張國榮從文華酒店24樓縱身一躍，自殺身亡。在一年一度懷念張國榮的熱潮中，今年的網(wǎng)絡(luò )上則流傳著(zhù)另一張極具視覺(jué)沖擊力的自殺照片，那是無(wú)錫市一名官員從家鄉108米高的文峰塔上墜地后的照片。

　　每一個(gè)生命走向自殺，都值得人們惋惜。事實(shí)上，在任何一個(gè)社會(huì )中，自殺都不僅是一種極端的個(gè)人行為，它還指向復雜的社會(huì )和生活現狀。

　　●對抑郁癥患者來(lái)說(shuō)，自殺常常是疾病的終點(diǎn)

　　數據顯示，早在2009年，中國的抑郁癥患者就已經(jīng)達到9000萬(wàn)。

　　在中國，近幾年來(lái)抑郁癥越發(fā)普遍地和自殺聯(lián)系在一起。國際自殺預防協(xié)會(huì )中國代表費立鵬博士在他的“中國的自殺研究”調查中指出：“63%的自殺死亡者有精神疾病，其中40%為抑郁癥，7%為精神分裂癥，7%為酒精依賴(lài)。”

　　但在歐美和其他發(fā)達國家，超過(guò)90%的自殺者都被診斷出患有抑郁或酒精、藥物濫用等精神疾病。中國的比例相對來(lái)說(shuō)顯得低，并不符合西方對自殺與抑郁癥等緊密關(guān)聯(lián)的設定。

　　抑郁癥成因相當復雜，家族遺傳性、生物化學(xué)因素、社會(huì )環(huán)境因素及軀體疾病因素都可能導致抑郁癥的發(fā)生。而由抑郁癥引發(fā)的自殺行為也是多種力量綜合而成。

　　中國公眾對抑郁癥的印象，首先來(lái)自名人、影星等具有社會(huì )影響力的人群。比如崔永元、張朝陽(yáng)等。所以抑郁癥在中國常常被稱(chēng)為“富貴病”。這樣的稱(chēng)謂顯示中國人對抑郁癥還缺乏了解，很多人認為普通人不會(huì )得抑郁癥，也分不清抑郁情緒和抑郁癥的區別。

　　漫畫(huà)家AllieBrosh是一名抑郁癥患者，他在博客中描述了自己的無(wú)助：“我并不是感到消極或者難過(guò)，只是覺(jué)得麻木和沒(méi)有意義，對于任何事情都完全不再有什么感覺(jué)了，哪怕是你曾經(jīng)熱愛(ài)過(guò)的、開(kāi)心的事情也是一樣”，“抑郁癥最讓人挫敗的地方就是，它并不總是可以用‘希望’去戰勝的，它甚至不是什么東西，而是‘無(wú)’。你無(wú)法和‘無(wú)’作戰，你無(wú)法把它遮蓋，它就是這樣存在，把一切事物的意義全部剝離掉。在這樣的情況下，一切充滿(mǎn)希望的、積極的建議和解決方法聽(tīng)上去就是完全和問(wèn)題相反的胡言亂語(yǔ)。”

　　知乎上一位中度抑郁癥患者描述了這種心態(tài)：“死亡不是達成訴求的手段，不是要挾，不是為了讓誰(shuí)付出代價(jià)。是目的，是終點(diǎn)。”

　　在中國，普遍現實(shí)是，自殺往往被視作某種意外，而自殺者也常被看做“軟弱”甚至“精神病”，后者在中國語(yǔ)境里通常是貶義詞。對抑郁癥患者來(lái)說(shuō)，這類(lèi)誤解也常常是致命的。

　　●官員自殺，已經(jīng)不是個(gè)體生死事件

　　在人們的印象中，官員也是自殺高危人群。雖然還無(wú)法比較官員自殺的比例是否高于當下的社會(huì )總體自殺率。但自殺官員因其身份特殊，所以往往社會(huì )關(guān)注度高。

　　自2000年至2012年，有130余名官員非正常死亡被媒體公開(kāi)報道，其中大部分為自殺。2013年，選擇自殺的官員驟然增多，頻率升高。有人認為這與目前的反腐大潮有關(guān)。2014年1月至9月，人民網(wǎng)輿情監測室統計至少有32名官員自殺或排除他殺可能的事件被媒體公開(kāi)報道。2014年全年，官員非正常死亡案件達到72起，平均每個(gè)月發(fā)生六起，數量驚人。在這些自殺事件中，患精神抑郁、死因不詳或在調查中、涉案嫌疑或嚴重，成為死亡原因的前三甲。

　　男性，中年，生活在城市，壓力大，撇開(kāi)官員的特殊身份，這些特征剛好符合西方發(fā)達國家自殺者中占比最大的群體。但在中國，官員自殺，不僅僅是個(gè)體的生死事件。

　　自殺的官員，多少都有精神或身體上的問(wèn)題。據專(zhuān)家分析，官員精神壓力主要有四類(lèi)：高壓反腐；官場(chǎng)激烈的職業(yè)競爭；對時(shí)代轉型帶來(lái)的問(wèn)責制度、網(wǎng)絡(luò )監督等監督方式的不適應；官員個(gè)人情感與家庭問(wèn)題處理不善等。安徽醫科大學(xué)附屬省立醫院王曉玲通過(guò)分析2009年到2011年在該院體檢的3267名官員體檢結果，發(fā)現高血脂、高血壓、高血糖、冠心病、眼底動(dòng)脈硬化等已成官員的主要病種。

　　某些涉及貪腐的官員，可能會(huì )選擇自殺來(lái)保護利益鏈和家人，甚至將自殺作為對抗組織的工具。據廉政瞭望報道，2014年年初，某市市長(cháng)在被“兩規”落馬時(shí)，就公開(kāi)叫囂說(shuō)，反正我已經(jīng)得了癌癥，命不長(cháng)了，如果要雙規他，他就自殺。

　　而更加悲催的是，官員的自殺，通常難以獲得輿論的同情和寬容。

　　●對于農村女性來(lái)說(shuō)，自殺曾是她們追求“正義”的工具

　　2002年，費立鵬在國際頂級醫學(xué)期刊英國《柳葉刀》雜志上發(fā)表了一篇文章：《中國自殺率：1995-1999》。此前，根據中國衛生部1999年的數據，中國人因自殺而死亡的比率為13.9，其中女性為14.8，男性為13.0——這個(gè)數字代表每10萬(wàn)人中因自殺而死亡的人數。而費立鵬在文章中提出的數據則要遠超13.9，他的調查顯示，中國人在當時(shí)的自殺率達到23。

　　23是一個(gè)很高的數值，它相當于當時(shí)美國自殺率的兩倍。但在這個(gè)聳人聽(tīng)聞的數據之外，費立鵬還發(fā)現了其他的東西，年齡在35歲以下的中國農村婦女居然是中國自殺者中的主要群體，每10萬(wàn)人中有37.8人自殺。這與世界范圍內城市人口的自殺率要比農村人口更高、男性自殺人數通常高于女性的普遍結論有所不同。

　　學(xué)者吳飛在著(zhù)作《浮生取義：對華北某縣自殺現象的文化解讀》中解析了農村婦女自殺的原因——家暴、丈夫外遇、親人離世……在許多個(gè)案里，自殺的原因根本雞毛蒜皮得說(shuō)不出口，比如婆媳矛盾、夫妻口角，甚至小孩不聽(tīng)話(huà)。瑣碎的矛盾下，女人想不開(kāi)，一氣之下就喝藥了。

　　喝藥是農村婦女自殺的主要手段，費立鵬的一項研究表明有六成自殺者使用農藥來(lái)完成自殺——在鄉村，農藥往往是不上鎖的，而且藥性強烈，致死率高。費立鵬的另一個(gè)調查結果是：在服用農藥自殺的未遂者中，30%的人從冒出自殺的念頭到實(shí)施自殺行為，時(shí)間不超過(guò)5分鐘；而60%的未遂者也都是在2小時(shí)內，就完成了從“想”到“做”的過(guò)程。

　　她們?yōu)楹文苋绱溯p易放棄自己的生命？吳飛從社會(huì )文化的角度，為這種“中國式”的自殺心理找到了解釋?zhuān)号c西方人往往在絕望中一心求死不同，中國人將自殺視為一種工具——追求“正義”的工具。“這種‘正義’體現在復雜的家庭政治當中”。他將家庭生活比作一場(chǎng)“權力的游戲”，每個(gè)家庭成員都在爭取其他人的尊重和珍視，一旦受到“委屈”，女性沒(méi)有抗爭的手段，自殺便成了扳回局面的最后一招，“不過(guò)是過(guò)于當真的‘撒嬌’而已”，其背后的潛臺詞是：我要是死了，看你后不后悔。吳飛說(shuō)：“這是我們很容易忽視的社會(huì )問(wèn)題，它包括家庭內部沖突、夫妻口角及父母毆打子女。這些現象從未引起關(guān)注，但它們其實(shí)是根本性問(wèn)題。”

　　值得慶幸的是，如今，農村婦女自殺率連3都不到，跌幅超過(guò)90%。

　　這一現象扭轉的背后有許多原因：不少精神衛生學(xué)者呼吁對農藥進(jìn)行稀釋?zhuān)沟棉r藥毒性下降；“進(jìn)城務(wù)工潮”讓很多年輕農村女性從家長(cháng)的壓力、糟糕的婚姻、愛(ài)管事的婆婆、窮困的農村生活中解脫出來(lái)，也幫助她們遠離了農村最簡(jiǎn)單的自殺方式——喝農藥；傳統的三代同堂大結構隨著(zhù)年輕人的離開(kāi)變得搖搖欲墜，大大減少了可能導致自殺慘劇的家庭沖突。

　　●農村老人自殺反映老齡化社會(huì )之痛

　　在近十年中國自殺率總體下降的背景下，不論城市還是鄉村，老年人自殺率卻居高不下，從2008年開(kāi)始保持不變甚至回升。眼下，中國老年自殺率是世界平均水平的四倍到五倍。

　　國家社會(huì )科學(xué)基金項目《農村老年人自殺的社會(huì )學(xué)研究》項目主持人的劉燕舞經(jīng)過(guò)6年的調查發(fā)現，農村老人的自殺現象“已經(jīng)嚴重到觸目驚心的地步”。他用駐村400多天的調查數據，畫(huà)出了一條“農村老年人自殺率”的曲線(xiàn)：從1990年開(kāi)始，中國農村老年人自殺率大幅上升，并保持在高位。

　　久病厭世和家庭糾紛通常被視為老人自殺的最大誘因。但除此之外，“代際剝削”也成為老人自殺的原因之一。研究者楊華說(shuō)：農村自殺的老人中，有超過(guò)一半帶有“利他”性質(zhì)，他們不想成為子女的累贅。

　　《中國青年報》曾報道了一位69歲的農村老人林木文的死。他一邊在火盆里為自己燒紙錢(qián)，一邊喝下半瓶農藥。紙錢(qián)燒了一半，老人躺在地上不省人事。林木文的死并沒(méi)有在村子里掀起波瀾，因為自殺在當地被視作正常、甚至合理的事，許多老人為了不拖累家庭都會(huì )如此。一個(gè)柴姓老人說(shuō)：“我們這兒的老人都有三個(gè)兒子。”“藥兒子（喝農藥）、繩兒子（上吊）、水兒子（投水），這三個(gè)兒子最可靠。”

　　農村老人自殺的故事里，還有他殺的影子。一個(gè)在外打工的兒子請7天假回家，看望病危的父親。兩三天過(guò)去，發(fā)現父親沒(méi)有要死的跡象，這個(gè)兒子就問(wèn)父親：“你到底死不死啊？我就請了7天假，是把做喪事的時(shí)間都算進(jìn)來(lái)的。”老人隨后自殺，兒子趕在一周內辦完喪事，回城繼續打工。

　　華中科技大學(xué)中國鄉村治理研究中心主任賀雪峰，將這種已然形成的“自殺秩序”歸因為“代際剝削”：自殺的老人們年輕時(shí)“死奔”（干活干到死），給孩子蓋房、娶媳婦、看孩子，一旦完成“人生任務(wù)”，喪失勞動(dòng)能力，無(wú)論是物質(zhì)或情感上，得到的反饋卻少得可憐。被榨干所有價(jià)值后，老人就變得好像一無(wú)是處，只能等死。

　　●富士康員工自殺，新生代打工者之殤

　　2010年，富士康發(fā)生十連跳。盡管富士康員工的自殺率仍然低于全國平均水平，但是因為他們標志性的勞動(dòng)密集型工作和生活方式還是引起了社會(huì )的強烈關(guān)注。

　　這些自殺有各自的直接原因，但所有死者卻有一個(gè)共同的身份：新生代打工者。他們人群構成，主要是80后、90后。資料顯示，這批人目前在農民工外出打工的1.5億人里面占到60%，大約1個(gè)億。2010年富士康的基層員工中，80、90后打工者，已經(jīng)超過(guò)了85%。

　　就工作強度、加班時(shí)間、薪酬福利而言，富士康遠稱(chēng)不上“血汗工廠(chǎng)”。但80、90后的打工者需求更多。這些工人每天上班，下班，睡覺(jué)，上班，下班，睡覺(jué)——而這種鐘表一樣的生活，反過(guò)來(lái)壓縮著(zhù)他們用于社交的私人時(shí)空。廣東觀(guān)察人士蕭南周認為，“工業(yè)化的冷漠讓他們感覺(jué)不到成就、尊重，只有挫折與疲憊，他們不愿意關(guān)心他人。”

　　一名富士康員工說(shuō)：這里沒(méi)有人關(guān)心你想什么，你高興還是郁悶，因為人太多了。42萬(wàn)人擁擠在廠(chǎng)區，人就像沙灘上的沙粒。